手术室优质护理你知道怎么做吗？

手术室优质护理你知道怎么做吗？

丁竹

四川省宜宾市第二人民医院（四川大学华西医院宜宾医院） 四川省宜宾市644000

每天手术室门口都会迎来一个又一个病人，由于工作性质在患者进入手术室时，我们经常会看到家属恋恋不舍地与患者分开，眼神里全是期盼与担心，而病人自身更是时常报以害怕、焦虑、恐慌的情绪，甚至有病人因过于紧张导致其血压突然升高，使得患者的手术不得不延期进行……

    该怎么让病人能够保持最佳的心理状态及生理状态度过整个手术期呢？手术室优质服务有着十分重要的作用和意义，是从患者入院到出院的全过程。让患者感受到来自全院工作人员的规范化、人性化及系统化的优质护理服务，那么，手术室优质护理你知道怎么做吗？

1．优质护理的定义及内涵

手术室优质护理的定义便是将病人作为服务的中心，不断强化基础性护理，有效落实护理责任制，全面提升手术室的整体护理服务水平。在手术室护理的思想观念及医疗行为上，要处处为病人着想，一切护理行为都要充分体现病人的首要位置；在条件允许的范围内充分满足病人的全部需求，提升质量，控制成本，通过一定的措施简化需要病人参与的工作流程，为病人提供“优质高效、满意放心、低能低耗”的新型医疗服务。

手术室优质护理服务内涵如下：

（1）满足病人的基本生活需求，保持病人躯体舒适，保证病人护理安全；

（2）引导病人进行心理调节，保持病人的心态平衡稳定；

（3）获得病人家属及社会系统的共同支持与协作；

（4）对病人进行全面细致地护理，提升病人及病人家属对护理服务的满意度，全面完善及深化手术室优质护理的内涵。

2．优质护理规范化语言流程

（1）核对病人及自我介绍

“您好，请问您是XXX吗？XXX（使用尊称）您好！我是您明天的手术室护士XXX，由我为您提供全程的护理服务，今天特地来看看您，下面我将对手术相关情况做一个全面地讲解，您有不理解的地方可以随时问我”。

“这是手术专科访视单，上边有相应的注意事项，这是手术室内环境及手术体位图片，希望您和您的家人能够认真阅读，让我看一下您的腕带和手术部位标记。您过去有过敏史或是其他疾病吗？”

（2）询问麻醉师及病房护士情况

“麻醉医生来看过您了吗？看过了是吧？那您对麻醉情况了解了吗？”/“噢，还没看呢，那他稍后便会来看您的，关于您有麻醉方面的问题可以问他。”

“病房护士给您介绍明天手术情况了吗？噢，介绍过了就好。”/“噢，还没有给您介绍呢，那我先给您介绍一下吧。”

（3）介绍手术团队

“您的手术团队由手术医生、麻醉医生和我们手术室护士组成，明天您的手术由主管医生XXX、麻醉医生XXX和我XXX共同为您负责。主管医生及麻醉医生在手术前会请您和家属签署《手术同意书》及《麻醉同意书》，我将负责您手术过程的整体护理服务。”

（4）介绍宣传册及手术时间

“您有没有看过病房里的手术室宣传册？里面介绍了手术室的内部概况。明天您的手术是第XXX台，大概会在XXX时间开始，到时我会提前来接您的。”

（5）手术的麻醉方式及禁食原因

“明天您手术采取的是XXX麻醉，为了防止手术操作可能引起您的呛咳及呕吐情况，保障手术的安全，要求您从今晚8:00以后禁食，不可以吃任何东西，12:00以后不可以喝水。”

（6）病人准备

“为了预防手术感染，请您保持手术部位的清洁，并请您今晚洗手、洗脚。明天早上请您在7：30分之前做好个人洗漱、排便及更换清洁病员服，之后在病房内耐心等候，到时会有人来接您去手术室。为保证手术安全，请您不要佩戴任何首饰及活动假牙。”

（7）家属准备

“明天早上请您的家属在病房外耐心等候，不要跟随您进入手术间，不仅会增加手术感染的风险，也会影响手术进程。”

（8）心理支持与安慰

“我们的医疗设备及医疗技术十分先进成熟，所以您对手术不必顾虑太多，不要紧张，放松心情，便于您的手术开展及术后恢复，我将全程陪伴您的手术过程，您有任何需要都可以和我说，我会尽力帮助您的，这是我的联系电话，在手术之前您有任何问题都可以联系我。（询问病人及家属有无疑问并适当解答）。那预祝您手术顺利，明天咱们手术室见！”

3．优质服务的具体措施

（1）术前护理

在进行大、中型手术之前，应遵医嘱做好血型鉴定及交叉配血试验，并备好一定数量的红细胞或血浆；要求吸烟患者在呼吸道手术前2周戒烟；指导胸部手术患者进行腹式呼吸训练；要求胃肠道手术成人患者手术前禁食8～12小时，禁饮4小时。

（2）术中护理

手术中的护理十分重要，在一般情况下，患者进入手术室的前半小时内，护理人员应调节手术室的室温；在手术准备阶段，护理人员应协助医生摆放患者的体位，如果手术时间较长，应在患者骨突隆的地方添置棉垫或是防褥疮贴；护理人员应遵循无菌操作的原则，快速且准确地为主刀医生传递器械；在走路、传递器械及推设备车等过程应保证动作轻缓，降低声音，术中不闲聊、不讨论与手术无关的话题、不对患者进行评价，充分尊重及保护患者隐私。

（3）术后护理

如果患者的切口疼痛，应根据病情遵医嘱给予相应的处理；定时巡视避免患者出现过度发热的情况；患者出现恶心呕吐现象时，将患者头部偏向一侧，并及时清理呕吐物；患者腹胀时要对其进行胃肠加压，并协助病人进行基础活动。

小结：

手术室优质护理，你学会了吗？