优质护理在老年疝气围手术期的应用价值分析

优质护理在老年疝气围手术期的应用价值分析

杜娟

来凤县中医医院，湖北恩施，445700

【摘要】目的：探讨优质护理在老年疝气围手术期的应用价值。方法：将我院2021年5月-2022年5月80例老年疝气患者，抽签法分二组。对照组给予常规护理，实验组实施优质护理。比较两组护理前后不良心理、满意度、活动、住院时间、并发症率。结果：实验组不良心理低于对照组，满意度高于对照组，活动、住院时间短于对照组，并发症率低于对照组，P＜0.05。结论：老年疝气患者实施优质护理效果确切。

【关键词】优质护理；老年疝气围手术期的应用价值

疝气是一种很常见的疾病。老年疝气具有并发症多、治疗困难、复发率高的特点，对其生存质量造成了很大的影响。由于老年患者的身体状况较差，基础疾病较多，老年人的身体抵抗力会随着身体机能的衰退而降低，对手术的耐受性也会降低。另外，由于手术刺激、文化水平、经济条件等因素的影响，老人的心理状态也会发生很大的改变[1]。生理和心理的双重压力会导致外科手术的压力大，不仅会影响手术的效果，还会影响术后的恢复。因此需要进行更好的护理，以加快患者的恢复速度，提高患者的生存质量。高质量、系统、科学的护理措施是减少手术并发症，提高患者的恢复水平的关键。本研究探析了优质护理在老年疝气围手术期的应用价值，报道如下。

1资料和方法

1.1一般资料

将我院2021年5月-2022年5月80例老年疝气患者，抽签法分二组。每组例数40。

其中实验组年龄62-76岁，平均（68.21±2.27）岁，男29：女11。对照组年龄61-75岁，平均（68.78±2.91）岁，男27：女13。两组一般资料统计P＞0.05。

1.2方法

对照组给予常规护理，实验组实施优质护理。①心理关怀。术前多数患者有明显的焦虑，主要是由于对疾病的认识不正确，对手术治疗没有信心。护士首先对患者进行病因、临床治疗现状等进行解释，并在平时的沟通中发现患者的误解，并加以改正；同时，介绍外科手术的优点，并通过实例，说明手术的可行性及安全性，以增强患者的自信心。对于精神状态差、年龄较大的患者，还要配合家属进行心理护理，共同进行情感疏导，减少其焦虑、抑郁。（2）并发症护理。术后应注意防止术后并发症，在麻醉醒来后立即帮助患者保持舒服的姿势，注意观察患者的生命体征。对男性患者进行手术后，将阴囊抬高，并在切口处用沙袋按压3个小时，以预防阴囊内积水及水肿；有些患者术后会有消化道的反应，比如恶心等，所以做完手术后要把头偏到一边，以免分泌物堵塞呼吸道，呕吐后要及时进行清洗。另外，注意观察伤口，更换包扎，观察伤口有无红肿、流脓、疼痛等情况，防止感染；术后长期卧床，老年人体质与营养状况差异大，容易出现压疮等并发症。所以护理人员要做好压疮的预防护理，要保证被褥的干净，不要让碎片等异物对皮肤造成压力，同时要定期帮患者翻转、拍打背部、给受压的地方放上枕头，进行按摩，以促进血液流通。（3）膳食的管理。术后会有大量的营养流失，需要有充足的营养来促进身体的恢复。术后早期要注意补充高蛋白、高维生素的半流质食品，尽量不要吃辛辣、刺激性的食品。另外，要注意多喝水，多吃新鲜蔬菜和水果，以保证排便畅通。

1.3观察指标

比较两组护理前后不良心理、满意度、活动、住院时间、并发症率。

1.4统计学处理

SPSS23.0软件中，计数x2统计，计量行t检验，P＜0.05表示差异有意义。

2结果

2.1不良心理

护理前两组不良心理比较，P＞0.05，护理后两组均显著降低，而其中实验组显著低于对照组，P＜0.05。如表1.

表1护理前后不良心理比较（x±s,分）

2.2满意度

实验组的满意度比对照组高(P＜0.05)。

表2两组护理满意度比较

2.3活动、住院时间

实验组活动、住院时间均短于对照组，P＜0.05，见表3.

表3两组活动、住院时间比较(x±s)

2.4并发症率

实验组并发症率低于对照组(P＜0.05)。实验组并发症有1例，占2.5%，而对照组并发症8例，占20.0%。

3讨论

由于老年人腹壁松弛，常伴随有前列腺增生、咳喘、便秘等病症，导致老年人出现腹内压升高，从而导致老年患者出现腹内压升高的情况。老年人实施疝气手术后，其复发率依然很高，这是因为他们的机体抵抗力差，机体功能减退，导致他们的术后恢复速度缓慢。而且，在第一次治疗后，患者往往还没有改掉以前的不良生活习惯，导致疝气的危险因素没有消除，导致了老年疝气的复发。另外，一些人由于心理上比较孤独，所以对病情的了解和接受程度比较低，心理上会产生抵触情绪，被病痛折磨之后，意志消沉，恢复的信心也会受到影响，从而不愿进行临床治疗和护理，从而导致治疗的依从性降低

[2]。

本实验以老年疝气患者为研究对象，优质护理遵循以患者为本的护理理念，加强护理的内涵，加强护理责任体系，提供系统性、全程、细致的护理服务，根据患者的具体情况，运用人性化的护理思想，对患者进行心理健康教育和指导，合理安排膳食均衡，动员患者家属积极配合，对术后并发症进行严密的监测。通过优质护理的实施，能使护理人员与患者之间的联系更加紧密，更好地理解患者，获得患者的信任，提高患者的遵从度，从而减少并发症和降低复发率[3]。

根据临床经验，老年患者是腹股沟疝气的高发群体，这一群体的机体功能、免疫功能都有显著的下降，同时还存在着交流和理解能力的欠缺，对疾病的认识也较少，因此在治疗中会产生各种消极情绪，从而影响治疗的依从性；从整体和局部两个方面来说，患者的恢复速度甚至是并发症的几率都会受到一定程度的影响，而我们的医院提供的优质护理，就是要以患者为中心，充分考虑患者在治疗和康复过程中可能遇到的各种问题，而不像传统的护理那样，更注重患者的主观感觉和护理的针对性；本研究显示，实验组不良心理低于对照组，满意度高于对照组，活动、住院时间短于对照组，并发症率低于对照组，P＜0.05，证实了优势护理的优势，可见，对于经外科手术的疝气老年患者，给予良好的护理，可以取得良好的效果。优质的心理护理，并发症护理和膳食护理，可以显著地改善患者的自信心，缓解心理压力，加速机体康复，减少并发症[4]。

综上，老年疝气患者实施优质护理效果确切，可减轻患者不良情绪，加速康复。

参考文献：

[1]张双群. 优质护理在老年疝气围手术期临床应用效果观察[J]. 世界最新医学信息文摘,2019,19(12):255+257.

[2]柴月星. 优质护理对老年疝气患者围手术期负性情绪及病情复发率的影响[J]. 河南医学研究,2017,26(04):754-755.

[3]申秋香. 优质护理对老年疝气患者围手术期负性情绪及疾病复发率的影响[J]. 河南医学研究,2017,26(05):948-949.

[4]蒋银萍. 优质护理在老年疝气围手术期的应用价值分析[J]. 按摩与康复医学,2016,7(08):60-61.