玉屏风颗粒联合地氯雷他定治疗过敏性鼻炎的临床研究

(整期优先)网络出版时间:2023-09-23
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玉屏风颗粒联合地氯雷他定治疗过敏性鼻炎的临床研究

马丽花

福建省上杭县医院          福建上杭          364200

摘要目的 探讨玉屏风颗粒联合地氯雷他定治疗过敏性鼻炎的临床效果。方法 选取2022年4月-2022年12月我院收治的过敏性鼻炎94例,随机分为两组,对照组(n=47)采用地氯雷他定进行治疗,研究组(n=47)在对照组的基础上联合玉屏风颗粒进行治疗,对两组患者的临床治疗效果及安全性进行比较。结果 研究组临床治疗效果优于对照组(P<0.05);研究组治疗安全性高于对照组(P<0.05)。结论 对于过敏性鼻炎在治疗时采用玉屏风颗粒与地氯雷他定相联合的方式,可以使临床治疗效果更为显著,且不良反应发生率较低,安全性较高,因此值得推广和应用。

关键词】玉屏风颗粒;地氯雷他定;过敏性鼻炎

过敏性鼻炎是一种非感染性炎症反应,主要是由于患者吸入变应原对鼻黏膜产生一定刺激所致,该疾病具有较高的发生率,近年来呈逐年增长的趋势。过敏性鼻炎患者一般会有流涕、鼻痒、打喷嚏的情况,部分患者还会伴有哮喘和荨麻疹等,该疾病一年四季均可发生,随着人们生活方式、环境、饮食的改变导致疾病的发生率越来越高,若未能得到及时有效的治疗会给患者的健康造成影响,同时大大降低了患者的生活质量[1]。本次研究选取94例过敏性鼻炎患者,分为两组给与不同的药物进行治疗,现报道如下。

1资料与方法 

1.1一般资料 

选取2022年4月-2022年12月我院收治的过敏性鼻炎94例,随机分为两组,对照组男31例,女17例,年龄18-54岁,平均(34.3±4.2)岁,病程0.4-12.3年,平均(5.7±0.3)年,研究组男28例,女19例,年龄18-56岁,平均(34.1±3.8)岁,病程0.6-12.1年,平均(5.9±0.1)年,患者均知情同意本研究,两组患者临床资料经对比无统计学意义(P>0.05),同时经过医院伦理委员会批准。

1.2方法

对照组采用地氯雷他定进行治疗,地氯雷他定采用口服方式给药,一天一次,一次一片,连续用药2周。

研究组在对照组的基础上联合玉屏风颗粒,地氯雷他定使用方法和剂量与对照组相同,玉屏风颗粒使用热水冲泡,待水温适宜后服下,一天三次,一次一袋,连续用药2周,治疗期间对两组患者的临床症状进行密切观察和记录。

1.3观察指标

对两组患者的临床治疗效果进行比较。显效:治疗6个月内患者无复发情况,且治疗期间无明显不良反应;有效:治疗6个月内无复发情况,治疗期间有轻度不良反应,无效:未满足以上标准。有效率=(显效+有效)/无效×100%。

对两组患者治疗期间的安全性进行比较,不良反应发生率越低说明治疗安全性越高。

1.4统计学处理

统计学版本:SPSS 23.0,X2检验%资料,T检验(x±s)资料;P<0.05有差异。

2结果

2.1临床有效率

研究组临床治疗效果优于对照组(P<0.05),详见表1。

表1  治疗有效率对比(例,%)

组别

例数

显效

有效

无效

有效率

对照组

37

9(24.3)

17(45.9)

11(29.7)

70.3%

研究组

37

17(45.9)

19(51.4)

2(5.4)

94.6%

X2

/

5.394

1.391

6.125

4.935

P

/

<0.05

>0.05

<0.05

<0.05

2.2治疗安全性

研究组治疗安全性高于对照组(P<0.05),详见表2。

表2  治疗期间安全性对比(例,%)

组别

例数

恶心呕吐

头晕

口干

发生率

对照组

37

3

2

4

24.3%

研究组

37

1

0

1

5.4%

X2

/

4.294

4.391

5.125

4.935

P

/

<0.05

<0.05

<0.05

<0.05

3讨论

随着近年来环境污染日益严重,人们生活方式及饮食、作息习惯都发生了巨大的改变,导致过敏性鼻炎的发生率呈现逐年递增的趋势,该疾病具有治愈困难、易复发的特点,若在疾病发作期间患者未能得到及时有效的治疗,导致病情进一步恶化会有引发哮喘的可能性,这也给患者的日常生活、社交及工作造成严重的影响[2]

过敏性鼻炎主要是由于患者鼻腔黏膜毛细血管发生扩张,其通透性明显提高,腺体分泌物增多,从而对组胺的形成和释放产生刺激,导致嗜酸性粒细胞的浸润程度明显增加,从而引发鼻腔内黏膜出现一系列炎症反应。临床针对于过敏性鼻炎主要采用药物干预的方式,其中最常使用的就是抗组胺药物,但单一使用抗组胺药物治疗取得的临床效果并不理想,在治疗期间患者易出现各种不良反应,因此安全性较低[3]。地氯雷他定是目前我国批准上市的第一个第三代抗组胺药,其药理作用与氯雷他定相似,但作用更强,副作用更少,同时还具有明显的抗炎效果,因此临床上常用于慢性特发性荨麻疹及常年性过敏性鼻炎的治疗,但该药物具有药物起效快的特点,但预后效果较差,治疗期间患者易出现不良反应,疾病易复发[4]

中医医药在近年来的临床上得到了广泛应用,同时也取得了显著的临床治疗效果,得到了人们的普遍认可和关注。玉屏风颗粒主要由黄芪、防风、白术(炒)组成,其中黄芪具有益气固表、敛汗固脱的功效,防风具有发表、祛风、除湿的功效,白术具有健脾益气、祛湿利水的功效,因此上述药物合理搭配具有益气固表,补气升阳的效果,但中药起效慢,预后效果较为理想,安全性较高

[5]。因此两种药物联合使用,药效相互弥补,可以使临床治疗效果得到明显改善,同时也能控制治疗期间不良反应的发生率,提升药物治疗的安全性[6]。此次研究结果显示:研究组临床治疗效果优于对照组(P<0.05);研究组治疗安全性高于对照组(P<0.05)。

综上所述,对于过敏性鼻炎在治疗时采用玉屏风颗粒与地氯雷他定相联合的方式,可以使临床治疗效果更为显著,且不良反应发生率较低,安全性较高,因此值得推广和应用。

参考文献

[1] 郑贇.玉屏风颗粒联合枸地氯雷他定片对过敏性鼻炎的疗效[J].中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生, 2022(12):3.

[2] 黄盼.玉屏风颗粒联合氯雷他定胶囊治疗过敏性鼻炎疗效观察[J].中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生, 2021(3):1.

[3] Chen F , Chen N , Cui J .P48.13 Immune Checkpoint Inhibitors Combined with Etoposide-Platinum as First-Line Therapy for Extensive-Stage SCLC: A Network Meta-Analysis[J].Journal of Thoracic Oncology, 2021, 16(3):S504-S505.

[4] 申江江,牛艳,柳林整.鼻渊通窍颗粒联合地氯雷他定治疗过敏性鼻炎的临床效果[J].临床医学研究与实践, 2022, 7(5):3.

[5] 万兰兰,李佩忠,金新,等.玉屏风颗粒联合氯雷他定片对变应性鼻炎患者疗效及免疫因子水平的影响[J].中国医学文摘:耳鼻咽喉科学, 2021, 36(6):5.

[6]  Ke S , Qiu H , Peng J ,et al.A Phase 2 Trial of Apatinib Combined With Intensity Modulated Radiation Therapy for Patients With Unresectable Hepatocellular Carcinoma[J].International Journal of Radiation Oncology, Biology, Physics, 2021(3S):111.