延边大学附属医院 吉林 延吉 133000
【摘要】目的:对神经介入治疗患者采用细节护理的效果进行观察。方法:对象:44例神经介入治疗患者;时间:2022.3-2023.3;分组:随机数字表法。参比组(n=22,常规护理)、细节组(n=22,细节护理)。对比护理前后组间患者生活质量、睡眠质量,统计组间护理后并发症发生率。结果:干预后细节组SF-36评分、PSQI评分、并发症发生率优于参比组,P<0.05。结论:在神经介入治疗患者中采用细节护理,可改善患者睡眠质量与生活质量,可预防并发症发生率,值得应用。
【关键词】细节护理;神经介入;生活质量;睡眠质量;并发症
动脉栓塞支架、血管造影等多种神经系统疾病中,神经介入治疗效果显著,目前临床针对脊髓血管以及脑部疾病治疗中广泛应用,同传统手术治疗方式相比,这一治疗方案呈现出先进性,对患者造成的风险较低[1]。根据相关临床调查研究显示,其对患者造成创伤较小,可改善患者生活质量。然而治疗中需配合科学的护理干预,才能够促进患者尽早康复。鉴于此,本次研究对2022.3-2023.3期间44例神经介入治疗患者进行研究,探讨细节护理实施效果,报道如下:
1资料与方法
1.1一般资料
时间:2022.3-2023.3;对象:神经介入治疗患者44例;分组:随机数字表法。参比组:男女比例12:10,平均年龄(45.25±10.11)岁,疾病类型:动脉栓塞介入治疗、支架介入治疗各13例、9例。细节组:男女比例13:9,平均年龄(45.41±10.09)岁,疾病类型:动脉栓塞介入治疗、支架介入治疗各14例、8例。组间基线资料统计,P>0.05。
1.2方法
参比组:用药指导(服药剂量、时间、方法),关注患者患病期间各项生命体征,通过详细记录为完善护理方案提供依据。
细节组:(1)术前同患者深入交流,告知介入治疗安全性、必要性,指导患者正确认知疾病与治疗方案,以充足的准备面对疾病与治疗,一对一解答患者疑虑,为顺利完成手术奠定基础;(2)术中密切关注手术进程,辅助患者进行体位调整,保证手术顺利实施的基础上,注重提升患者舒适度。同时应采用棉被等遮盖患者隐私部位,给予患者安全感,降低术中低体温现象发生概率;(3)术后高度关注患者各项生命体征,包括意识状态以及临床症状等,当发现异常现象时,应及时同主治医生进行沟通进行对症治疗,约束患者躁动行为,预防坠床等不良事件;(4)感染预防。术后患者免疫功能较低,应注重消毒与清洁护理,加大对病房的管理力度,注意手部卫生,为患者营建干净、舒适的病房环境,同时应给予患者不排痰护理,避免因呼吸道堵塞造成肺部感染以及窒息等不良事件的发生,注重对患者口腔的清理,最大程度上预防感染的发生。
1.3观察指标
(1)睡眠质量采用PSQI 量表评价,以0-21分计分,分值与睡眠质量呈负相关;生活质量采用SF-36量表评价,以0-100分计分,分值与生活质量呈正相关。
(2)并发症:疼痛、局部血肿、感染坠床。
1.4数据处理
借助SPSS27.0做数据处理,计量资料利用“t”检验,表示为(±s),计数资料利用“x²”检验,表示为[n(%)],P<0.05,差异存在统计学价值。
2结果
2.1 SF-36、PSQI评分
护理后细节组SF-36、PSQI评分优于参比组,P<0.05,见表1:
表1.组间SF-36、PSQI评分情况(x±s,分)
组别 | 例数 | SF-36 | PSQI | ||
护理前 | 护理后 | 护理前 | 护理后 | ||
细节组 | 22 | 58.46±3.35 | 83.41±4.12 | 15.06±2.51 | 4.31±1.15 |
参比组 | 22 | 58.34±3.25 | 68.79±4.23 | 15.07±2.49 | 10.49±1.20 |
t值 | 0.1206 | 11.6131 | 0.0133 | 17.4401 | |
P值 | 0.9046 | 0.0000 | 0.9895 | 0.0000 |
2.2不良事件
细节组并发症发生率低于参比组,P<0.05,见表2:
表2.组间并发症发生率统计[n(%)]
组别 | 例数 | 疼痛 | 局部血肿 | 感染坠床 | 发生率 |
细节组 | 22 | 2(9.09%) | 1(4.55%) | 0(0.00%) | 3(13.64%) |
参比组 | 22 | 3(13.64%) | 4(18.18%) | 2(9.09%) | 9(40.91%) |
x²值 | - | - | - | 4.1250 | |
P值 | - | - | - | 0.0422 |
3讨论
介入治疗作为现代化医疗技术的产物,在近年来被广泛应用于神经外科疾病治疗当中,安全性较高,操作便捷,可实现对患者机体功能的改善,能够降低患者机体损伤,促进患者康复[2-3]。但是介入治疗属于侵入性操作,会导致患者心理、生理方面受到刺激与影响,术后容易产生并发症,因此给予患者科学的护理干预措施至关重要。细节护理符合神经介入治疗患者特点与需求,能够从心理、并发症预防等多个角度出发给予患者全面护理干预[4-5]。
本次研究结果显示:护理后细节组SF-36、PSQI评分、并发症发生率等指标优于参比组,P<0.05。说明在对细节护理进行应用的过程中,可提升患者舒适度,改善患者睡眠质量以及生活质量,促进患者早日康复。
综上所述,对神经介入治疗患者采用细节护理,可从患者舒适度角度出发展开护理干预,从细节入手实施护理,可改善睡眠质量、生活质量,可对各种并发症产生良好预防作用,值得应用。
【参考文献】
[1] 冷秋,杜娟,刘莹莹. 精细化护理在神经介入护理管理中的有效性研究[J]. 世界最新医学信息文摘,2022,22(75):67-70.
[2] 李玉华. 脑仿生电刺激仪联合早期康复护理对脑梗死微创介入治疗患者肢体功能及神经营养因子的影响[J]. 首都食品与医药,2022,29(2):111-113.
[3] 罗学会,梅静. 1例碘佛醇致介入术后迟发型过敏反应及迷走神经反射患者的护理[J]. 当代护士(上旬刊),2022,29(5):141-143.
[4] 孙瑾,张丽,王俊微,等. 医护一体化护理对脑血管狭窄患者支架介入治疗术后患者康复的改善作用[J]. 生命科学仪器,2022,20(z1):173,177.
[5] 王增龙,俞燕,曹月洲,等. 风险管理对急性脑梗死早期介入治疗患者的护理效果[J]. 中国医药导报,2022,19(36):157-160.
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