新疆医科大学第一附属医院 新疆 乌鲁木齐 830000
【摘要】目的:针对宫颈癌手术中使用围手术期快速康复外科护理的临床价值展开分析。方法:纳入50例研究对象,时间2021.6到2022.8,单双号分组法,划分患者为对比组、研究组,n=25,均接受宫颈癌手术,并依次使用围手术期常规护理、围手术期快速康复外科护理,对照护理效果。结果:研究组术后恢复效果相较对比组更优,P<0.05。结论:围手术期快速康复外科护理对提升宫颈癌手术患者术后恢复效果具有重要作用,适合推广。
【关键词】宫颈癌;手术;围手术期;快速康复外科护理
宫颈癌为常见疾病,在妇科恶性肿瘤中的占比较大。通常患者在发病初期的症状并不显著,随着病情的不断加重,其症状会逐渐表现出阴道异常出血、腹部疼痛等,对其机体健康带来的影响很大[1]。一般患者在确诊患病之后,需要通过手术的方法进行治疗,为了保证患者能够拥有更好的预后,需运用科学方法展开围手术期的护理干预。但常规围手术期护理方法主要是根据正常护理流程执行各项操作,效果有很多不足之处。快速康复外科护理是从循证医学的角度出发,结合实际护理经验制定出的优化护理措施,确保患者手术应激症得到降低,进而减少并发症的产生,并提升其术后恢复效果。本文为了探讨该方法在临床中的使用价值,专门从2021.6到2022.8期间选入50例宫颈癌患者进行对比,具体数据如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选入研究对象均患有宫颈癌,总计50例,时间为2021.6到2022.8,按单双号分组法划分为对比组和研究组,均25例。前组均值年龄(42.15±3.33)岁,上限下限分别为67岁、24岁;后组均值年龄(42.08±3.56)岁,上限下限分别为65岁、29岁。组间资料经比较无差异,P>0.05。
1.2方法
所有研究对象在本次都使用相同方法开展宫颈癌手术治疗,并在围手术期分别使用常规护理(对比组)和快速康复外科护理(研究组),方法如下:
对比组:入院后,根据正常的工作流程为患者进行术前宣教、术前禁食24小时,禁水4小时。手术期间关注生命体征变化,并常规予以环境温度护理。术后常规指导饮食及运动等方面的注意事项。
研究组:(1)术前:充分评估患者心理状态,根据评估结果采取相应的心理疏导方案,保证患者可以保持一个轻松、积极心态接受治疗。指导患者要术前禁食6小时,禁水2小时,术前1天晚上饮碳水化合物800毫升,术前2到3小时饮水400毫升。(2)术中:和手术医生及麻醉医生密切配合,尽可能缩短手术治疗时间,其他方法同对比组。(3)术后:在能够将患者生命体征进行良好维持的前提下,尽可能减少液体输入。早期给予全营养肠内饮食,并以在患者麻醉苏醒后按照循序渐进的方式逐步从饮水过渡至流食、半流食、普食。鼓励患者术后当天自主翻身,术后第1天下床活动。
1.3观察指标
比较两组术后恢复效果,具体包括胃肠功能恢复时间、首次进食时间、首次排气时间、首次下床活动时间。
1.4数据处理
借助SPSS21.0处理数据,t检验计量资料,均值±标准差(x±s)表示;x²检验计数资料,百分比(n,%)表示。有统计学意义为P<0.05。
2结果
研究组各项指标均低于对照组,P<0.05,数据具体内容见表1。
表1.对比术后恢复效果(h,x±s)
组别 | 例数 | 胃肠功能恢复时间 | 首次进食时间 | 首次排气时间 | 首次下床活动时间 |
研究组 | 25 | 62.11±4.87 | 10.48±2.15 | 24.20±3.35 | 6.08±1.64 |
对比组 | 25 | 70.48±5.99 | 19.37±3.93 | 37.08±4.17 | 11.11±2.98 |
t值 | 5.4210 | 9.9226 | 12.0397 | 7.3938 | |
P值 | 0.0000 | 0.0000 | 0.0000 | 0.0000 |
3讨论
目前,宫颈癌在临床中的发病率居高不下,已经严重威胁到患者的身心健康和生活质量。在对此类患者实施治疗时,手术依然是首选方案,虽然该方法会将患者生存率有效提升,但是经常容易出现术后并发症等多种问题,对其康复效果产生不良影响。随着人们生活水平的不断提升,其在临床护理质量方面也提出了更高要求。
在实施围手术期常规护理的过程中,护理人员的操作方式比较固定单一,虽然能够起到一定的护理作用,但是效果仍有很多不足之处。本研究是针对围手术期快速康复护理在临床中的使用价值展开分析,数据显示,研究组患者胃肠功能恢复时间、首次进食时间、首次排气时间、首次下床活动时间相较对比组均显著更短,P<0.05。这一结果能够看出,患者在接受该方法之后,其各项术后恢复效果会有很好改善。分析原因:快速康复外科护理是一种新颖的护理概念,主要是借助系列经医学证实且科学有效的围术期护理方案来对患者展开临床护理,从而促进其术后康复效果[2]。通过在术前对患者心理状态进行评估,能够充分了解其不良情绪产生的原因,接受治疗期间会有哪些顾虑等,然后结合实际情况为其制定出针对性的心理护理计划,可以让患者对自身疾病更加了解,并保持一个乐观心态接受治疗。在手术开展前,常规方法需要经历较长的禁食禁饮时间,这样会导致其在手术完成后的体能消耗较大,进而影响到术后机体恢复速度。但在使用快速康复护理以后,可以在术前少量补充能量,从而提高其机体机能
[3]。在手术过程中,会密切配合医生,保证各项操作顺利开展的同时,缩短手术时间。在手术完成后,会提倡尽早下床活动,从而保证患者各项机体功能得到良好恢复。另在饮食方面,通过对患者实施循序渐进的饮食方案,能够保证其胃肠道功能得到逐步适应,进一步提高康复效果。
综上所述,在对患者开展宫颈癌手术治疗的过程中,采取围手术期快速康复外科护理方式可以将其术后恢复效果显著提升,该方法的使用价值突出,值得普及与使用。
【参考文献】
[1] 李荣. 探讨快速康复外科理念在宫颈癌根治围手术期中的临床效果[J]. 中国保健营养,2020,30(36):185.
[2] 韩红雨. 快速康复护理模式在宫颈癌患者围手术期护理中的应用探讨[J]. 医学食疗与健康,2021,19(23):221-222.
[3] 王宁. 快速康复护理在宫颈癌围手术期的应用研究[J]. 家有孕宝,2021,3(12):37.
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