风险管理用于小儿血液疾病输血护理中对于护理安全性及护理质量的影响

风险管理用于小儿血液疾病输血护理中对于护理安全性及护理质量的影响

朱小玲

十堰市太和医院   湖北十堰   442000 

【摘要】目的 探讨风险管理用于小儿血液疾病输血护理中对于护理安全性及护理质量的影响。方法 选取2022年6月-2023年5月我院儿科收治的需进行血液疾病输血治疗的患儿62例，采用掷硬币的方式分为两组，对照组患儿给予常规护理，研究组患儿给予风险管理护理，对两组患儿的护理安全性及护理质量进行比较。结果 研究组护理安全性明显高于对照组（P＜0.05）；研究组护理质量高于对照组（P＜0.05）。结论 小儿患有血液病在进行输血治疗时给予风险管理，可以使治疗期间的安全性得到明显提升，同时也使得护理质量得到综合性的提高。

【关键词】风险管理；小儿；血液疾病；输血护理

小儿血液疾病会对儿童的生长发育造成严重影响，不利于患儿的身心健康。临床在对患儿进行相关治疗时，除了对治疗人员输血技术水平要求较高以外，也要提升对患儿输血期间的护理水平[1]。在对患有血液病患儿进行输血护理期间应确保患儿可以得到更为细心、全面的护理服务，对其中存在的风险进行登记评估，从而做好相关的防控工作，使血液病患儿在输液过程中的安全性得到明显提高，进而保障患儿的身心健康[2]。我院选取了62例小儿血液疾病需进行输血治疗的患儿，分为两组后给予不同的护理方案，现报道如下。

1资料与方法 

1.1一般资料 

选取2022年6月-2023年5月我院儿科收治的需进行血液疾病输血治疗的患儿62例，采用掷硬币的方式分为两组，对照组男18例，女13例，年龄1.3-7.6岁，平均（4.4±0.3）岁，研究组男16例，女15例，年龄1.1-7.8岁，平均（4.2±0.4）岁，患儿家长对本次研究知情同意，两组患儿的临床症状和生命体征对比后发现无统计学意义（P＞0.05），同时经过医院伦理委员会批准。

1.2方法

对照组患儿给予常规护理，入院后对患儿进行常规监测，护理人员根据医嘱对患儿实施基本的身体护理和输血性防护等。

研究组患儿给予风险管理护理，具体方法如下：①风险评估：对患儿的具体情况有充分的了解，同时根据检测结果结合临床经验对患儿输血期间的风险进行准确评估，在患儿进行输血治疗期间常会发生以下风险事件：感染、静脉炎、输血风险及皮下水肿等且易发生医患纠纷，因此需要对以上风险事件进行针对性的风险管理，对护理流程进行优化，护理人员在护理过程中应明确自己的任务和职责，在交接工作时应对患儿的情况进行具体说明，对护理制度进行完善，定期对护理人员进行风险绩效考核，从而规范护理人员在工作期间的自身行为，也进一步提高护理人员的职业素养。②明确责任制度：为了对风险事件进行更好的防控，在护理期间应与专业风险团队相配合使风险管理更为专业化。风险管理小组成员主要包括：责任医生、护士长及专科护理人员。对风险管理护理进行有效落实，从而更全面的掌控风险因素。③在对患儿进行输血时，医护人员应严格规范自己的操作，输血前对患儿的生命体征进行密切监测，认真核实血液与患儿的身份信息，然后再试试输血；整个输血过程应在无菌下进行，预防感染的发生，密切观察患儿的反应从而调节输血速度，对输血期间患儿的不良反应情况进行严密监测。同时做好日常的基本护理工作，定期对相关人员进行专业培训，使护理人员的护理技能、风险意识、职业素养得到全面提升。

1.3观察指标

对两组患儿的护理安全性进行比较。

对两组的护理质量进行比较。

1.4统计学处理

统计学版本：SPSS 23.0，X2检验％资料，T检验（x±s）资料；P＜0.05有差异。

2结果

2.1护理安全性

研究组护理安全性明显高于对照组（P＜0.05），详见表1。

表1  护理安全性对比（例，%）

2.2护理质量

研究组护理质量高于对照组（P＜0.05），详见表2。

表2  护理质量对比（x±s）

3讨论

小儿血液科临床上最常见的血液疾病主要有血友病、地中海贫血、白血病和免疫性血小板减少症，严重威胁了儿童的身心健康及生长发育。小儿血液疾病主要是指患儿体内血液输送发生异常，包括机体各组织器官等出现功能性障碍，不利于儿童的生长发育[3]。随着疾病的进一步发展，甚至会对患儿的生命安全造成严重威胁，因此应在第一时间给予有效治疗，并实施科学、全面的护理方案[4]。血液病患儿输血护理时一项复杂繁琐的工作，护理人员在工作期间的负担和压力较大，由于环境、治疗方案及人员操作的不同，易发生血液输送错误、输血感染等风险事故。因此应提高护理人员的风险管理意识，加强对风险管理的力度，落实风险管理工作，加强风险识别，提高医护人员输血技术水平，降低和控制不良操作，避免发生风险事件。在发生风险事件后护理人员应给予有效处理，尽可能减轻风险事件带来的不利影响。此次研究结果显示：研究组护理安全性明显高于对照组（P＜0.05）；研究组护理质量高于对照组（P＜0.05）。

综上所述，小儿患有血液病在进行输血治疗时给予风险管理，可以使治疗期间的安全性得到明显提升，同时也使得护理质量得到综合性的提高。

【参考文献】

[1] Semaan D B , Phillips A R , Reitz K ,et al.Improved long-term outcomes with catheter-directed therapies over medical management in patients with submassive pulmonary embolism-a retrospective matched cohort study[J].Journal of vascular surgery. Venous and lymphatic disorders, 2023, 11(1):70-81.

[2] 程海林,刘俊红.探讨输血护理规范化管理在血液病输血患者护理中的应用效果[J].中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生, 2021(9):2.

[3] 张业玲,卜晓佳,张景莲,等.智慧型闭环移动护理管理系统在临床用血质量管理中的应用[J].中国输血杂志, 2021, 34(4):4.

[4] 季丽萍，冯丹.基于移动护理终端使用的多学科联合诊疗输血闭环管理初步成效与分析[J].国外医学（卫生经济分册）, 2021, 004(001):16-19.