活血止痛汤治疗骨折导致肢体肿胀的作用

活血止痛汤治疗骨折导致肢体肿胀的作用

洪锡海1 董振华2

宾川县中医医院 云南 宾川671600

摘要：目的：探讨活血止痛汤治疗骨折导致肢体肿胀的作用。方法：选择80例骨折导致肢体肿胀患者随机数字法分组各40例，对照组采用常规治疗，观察组采用活血止痛汤治疗，比较两组临床恢复指标、治疗前后血流动力学指标、治疗前后症状积分。结果：观察组疼痛缓解时间、肿胀缓解时间、住院时间以及骨痂生长时间均短于对照组（P<0.05）；治疗前无差异，治疗2个月后观察组血浆黏度以及高切血浆黏度均低于对照组（P<0.05）；治疗前无差异，治疗2个月后观察组肿胀、疼痛、畸形症状积分低于对照组（P<0.05）。结论：活血止痛汤治疗骨折导致肢体肿胀的作用理想，起效快，可降低血液黏度，改善肿胀、疼痛、畸形症状，值得应用。

关键词：活血止痛汤治疗；骨折导致肢体肿胀

骨折之后一般会伴有软组织的损伤，会导致软组织的血液循环障碍。同时，骨折端也会渗血，所以会导致出现肢体肿胀的现象。根据相关医学专家对骨折导致肢体肿胀治疗方案的研究成果，认为中医活血止痛汤具有较高的临床应用价值，值得深入研究[1-2]。据此，本研究进行如下分析。

1资料与方法

1.1一般资料

选择80例骨折导致肢体肿胀患者随机数字法分组各40例，选取时间2021年1月至2021年12月，观察组男、女分别21例、19例，年龄28~50（37.63±7.33）岁；对照组男、女分别24例、16例，年龄27~48（37.25±7.42）岁。一般资料差异（P>0.05）。

1.2纳排标准

纳入标准：①对本次试验过程知悉，签署知情同意书；②个人资料、病历资料完整。

排除标准：①痛觉障碍；②精神和认知障碍；③中途退出。

1.3方法

对照组行常规治疗：采用物理疗法，适当抬高患肢并按摩，对重度疼痛者予以甘露醇（山东威高药业；国药准字H20053865），每次静脉滴注100ml，每日1次。治疗时间2个月。

观察组行活血止痛汤治疗：方剂组成为当归、桃仁、牛膝、络石藤、丹参、苏木、地鳖虫各9克，红花、川芎、乳香、没药、陈皮、枳壳各6克，清水煎煮后取200ml药汁，早晚分服，每日一剂。治疗时间2个月。

1.4观察指标

①临床恢复指标：记录疼痛缓解时间、肿胀缓解时间、住院时间以及骨痂生长时间，各项时间越短越理想；②治疗前后血流动力学指标：包括血浆黏度以及高切血浆黏度，两项指标水平越低则血液黏度越低；③治疗前后症状积分：对肿胀、疼痛、畸形症状进行评分，分为无（0分）、轻度（2分）、中度（4分）和重度（6分）。

1.5统计学方法

SPSS25.0版软件处理数据。

2结果

2.1临床恢复指标

观察组疼痛缓解时间、肿胀缓解时间、住院时间以及骨痂生长时间均短于对照组（P<0.05）。见表1。

表1临床恢复指标（±s，d）

2.2治疗前后血流动力学指标

治疗前无差异，治疗2个月后观察组血浆黏度以及高切血浆黏度均低于对照组（P<0.05）。见表2。

表2治疗前后血流动力学指标（±s，mPa.s）

2.3治疗前后症状积分

治疗前无差异，治疗2个月后观察组肿胀、疼痛、畸形症状积分低于对照组（P<0.05）。见表3。

表3治疗前后症状积分（±s，分）

3讨论

骨折导致肢体肿胀的原因主要是在造成骨折的同时会造成软组织损伤，骨折本身会出血，所以骨折后腿部出现肿胀，若不及时治疗，肿胀处会并发严重炎症，严重者甚至会出现肢体坏死，有截肢或致命风险[3]。

常规治疗以抬高患肢、按摩为主要方法，主要是通过加速血液流动，避免血液在患肢处积聚，对于疼痛明显者予以甘露醇治疗，可以有效镇痛。活血止痛汤出自《伤科大成》，主治损伤淤血和红肿疼痛，方中当归、桃仁、丹参、苏木、红花、地鳖虫、乳香、没药、川芎等共奏活血化瘀之效，陈皮、枳壳等调达气机，气顺则血顺，可增强活血化瘀之功

[4-5]。

本研究结果显示，观察组疼痛缓解时间、肿胀缓解时间、住院时间以及骨痂生长时间均短于对照组，治疗2个月后观察组血浆黏度以及高切血浆黏度均低于对照组且肿胀、疼痛、畸形症状积分低于对照组（P<0.05）。

综上所述，活血止痛汤疗法具有起效快，可降低血液黏度，改善肿胀、疼痛、畸形症状的作用，适用于骨折导致肢体肿胀者。

参考文献

[1]张坚东,陈超雄,方翔星.活血止痛汤治疗骨折导致肢体肿胀的临床疗效[J].深圳中西医结合杂志,2022,32(20):54-56.

[2]杨绍华.活血止痛汤治疗骨折术后肢体肿胀疼痛的价值分析[J].中国中医药现代远程教育,2020,18(10):83-85.

[3]远利锋.应用中医活血止痛汤治疗骨折术后肢体肿胀疼痛的治疗效果研究[J].北方药学,2019,16(04):157-158.

[4]姚志国.自拟活血止痛汤治疗骨折术后肢体肿胀疼痛50例[J].广西中医药大学学报,2018,21(01):46-47.

[5]万长浩,万钟.活血止痛汤联合中医康复治疗对骨折后早期肢体肿胀患者的应用效果观察[J].中国当代医药,2017,24(33):108-110.