围产期心理护理干预对初产妇分娩方式与心理状态的影响观察

围产期心理护理干预对初产妇分娩方式与心理状态的影响观察

杨兰兰

湖南省 湘潭县易俗河镇中医医院 门诊部  411228

【摘要】目的：观察围产期心理护理干预对初产妇分娩方式与心理状态的影响。方法：共纳入（2022.01-2023.04）我院接收的初产妇90例进行分析，以掷骰子法平均分组，45例/组。常规组：开展常规护理干预，研究组：开展围产期心理护理干预。评析、处理二组的心理状态、自然分娩率。结果：在干预后，研究组的心理状态好于常规组，且自然分娩率较高（P＞0.05）。结论：将围产期心理护理干预运用到初产妇分娩中，可使产妇维持乐观心理状态，提高自然分娩率，值得参考应用。

【关键词】围产期心理护理干预；初产妇；自然分娩率；心理状态

初产妇是指第一次分娩的产妇，由于缺乏分娩经验，恐惧分娩疼痛，未能较好的配合分娩工作，分娩进程较长，难产发生风险较高，不利于母婴生命安全[1]。为减少以上情况，提高分娩效率，选取适宜护理干预方式有助于产妇更好的分娩，维护母婴生命健康。本文对围产期心理护理干预对初产妇分娩方式与心理状态的影响进行观察分析。

1. 资料与方法

1.1 一般资料

时间：2022.01-2023.04，选取此时我院接收的初产妇90例进行分析。以掷骰子法平均分组，组别名称分别为常规组与研究组，45例/组。常规组的年龄区间：20至32岁，平均值：（26.15±2.33）岁。研究组的年龄区间：21至31岁，平均值：（25.89±2.35）岁。评析、处理组间基础信息，波动性较低（P＞0.05）。所有产妇的家属均签署知情同意书，且基础信息详尽。排除精神异常、沟通障碍、凝血障碍、拒绝配合者。

1.2 方法

常规组：开展常规护理干预，包括整理基础信息、监测生命体征、进行健康宣教、规范产妇饮食、指导呼吸技巧、告知危险因素等内容。

研究组：开展围产期心理护理干预，详细见下：（1）产前干预：入病房后，耐心与产妇进行沟通，积极答疑解惑，并面对面宣教，讲解分娩知识，拓展产妇相关认知，减少抵触情绪；关注患者情绪变化，引导产妇表达负性情绪，予以相关指导，纾解焦虑、抑郁情绪；借助成功案例，由成功分娩者现身说法，为产妇增添分娩信心；强调自然分娩的益处，讲解剖宫产的优缺点，减少产妇排斥感，提高自然分娩率。（2）产中干预：介绍整个分娩过程，增加产妇熟悉感，提高分娩耐受性，利于后续分娩工作进行；辅助产妇调整为舒适体位，提供分娩球，指导适宜活动，以此缓解分娩不适，降低宫缩疼痛感；指导产妇合理进食休息与正确呼吸、用力，为之后分娩蓄力，并减轻分娩疼痛，提升分娩舒适性；尊重产妇意愿，播放舒缓乐曲，使产妇身心放松，有助于加快分娩进程。（3）产后干预：告知产妇新生儿状态，减少其不必要的担忧，利于心态平和；介绍产后保健知识，提高产妇自护能力，规避危险因素，防止产后并发症发生；阐述母乳喂养的益处，指导具体操作，提高母乳喂养成功率，同时也可增进亲子关系，有助于新生儿健康成长。

1.3 评价标准

1.3.1 心理状态  涵盖抑郁状态、焦虑状态两种，前者参考抑郁自评量表的标准，得分领域0-100分，53分为分界线，低于此分无该情绪；后者参考焦虑自评量表的标准，得分领域0-100分，50分为分界线，低于低分无该情绪。

1.3.2 自然分娩率 计算公式为（自然分娩例数/总例数）×100%。

1.4 统计学分析

使用SPSS23.0软件包进行数据统计，对心理状态与自然分娩率依次使用（均数±标准差）与（n%）阐示，依次执行t检验与X2检验。评析、处理组间数据，波动性较高（P＜0.05）。

2. 结果

2.1 对比二组的心理状态

干预后，研究组的心理状态比常规组好（P＜0.05），见表1。

表1  组间的心理状态对比（）

2.2 对比二组的自然分娩率

干预后，研究组的自然分娩率比常规组高（P＜0.05），见表2。

表2  组间的自然分娩率对比（n%）

3. 讨论

初产妇在产科诊疗产妇中占比较高，其分娩护理服务的高低与分娩进程息息相关，且对分娩方式的选取有一定影响。以往的常规护理干预虽可起到护理效果，但缺少心理状态方面的内容，部分产妇情绪不稳定，未能较好的配合分娩工作，影响分娩进程[2]。而围产期心理护理干预是一种全面的护理方式，通过产前干预，面对面宣讲，拓展产妇认知，增强产妇依从性；纾解负性情绪，维持乐观心态；借助成功案例，强调自然分娩好处，提高产妇自然分娩率，利于产后恢复。通过产中干预，调整产妇体位，提供分娩球，增强分娩舒适性；指导正确呼吸与用力，播放舒缓乐曲，稳定患者心态，利于分娩顺利完成。通过产后干预，介绍产后保健内容，增强护理能力，减少产后并发症发生风险；告知新生儿溢奶、红臀、黄疸的预防措施，消除产妇困扰及焦虑，积极促进母乳喂养，增进亲子关系

[3]。本研究表明，研究组干预后的心理状态好于常规组，自然分娩率高于常规组（P＜0.05）。因此说明，围产期心理护理干预是一种效果理想的护理方式，对消除患者不良心态，改善分娩方式有益。

综上，为初产妇运用围产期心理护理干预的效果较高，能够消除负性情绪，减少剖宫产情况，提高自然分娩率，推荐使用。

参考文献:

[1] 王珩,徐景妍,邱婷婷.产前心理辅导时间护理联合个性化围产期护理在初产妇中的应用研究[J].黑龙江医学,2022,46(20):2524-2526.

[2] 卢锡尧.助产士心理护理干预对初产妇分娩方式的影响[J].中国医药指南,2022,20(17):180-182.

[3] 闫亚文.围产期综合护理干预对初产妇分娩结局影响观察[J].首都食品与医药,2020,27(10):152.