米索前列醇加丙泊酚在人工流产中的应用

米索前列醇加丙泊酚在人工流产中的应用

王潇琳

山东省青岛市莱西市妇幼保健计划生育服务中心 266600

摘要 目的：探析在人工流产中联合应用米索前列醇与丙泊酚的意义及对孕妇干预性跟相关指标情况的影响。方法：选取近三到五年间于本院行人工流产的500例孕妇开展探讨，采取乱数表法将上述者分于两个组别中，前者（人数数值250，以丙泊酚干预，对照），后者（人数数值250，采用米索前列醇与丙泊酚联合干预，观察）。对择取早孕妇女干预情况及相关指标情况展开组间比照并行分析。结果：观察组干预性及相关指标情况相对较好(P＜0.05)。结论：联合应用米索前列醇与丙泊酚在人流中具确切效果，利于相关指标情况改善，施行科学性较强。

关键词：米索前列醇；丙泊酚；人工流产；应用效果

在妇产科手术中人工流产相对常见且具有广泛应用性，但同时也易见痛感或者发生其他不良反应，因此探察其麻醉措施十分必要[1-2]。本文以于院内进行人工流产的500例孕妇开展探察分析，以小组为单位，在不同麻醉干预采取下评估比较其干预情况以及相关指标情况。

1. 资料与方法

1.1一般资料

选取来院开展人工流产的孕妇500例进行探讨并采用乱数表法将其分于对照与观察两个组别之中，组中人数均为250名。前者年龄数据中，平均数值为（27.1±4.3）岁，最小数值为22岁，最大数值为33岁。后者年龄数据对应数值分别为（27.4±4.0）岁、23岁、33岁。择选者均未见人流术禁忌表现，知情同意，身体健康，无严重合并症状，信息存在可比性(P＞0.05)。

1.2方法

在进行术式前，工作人员需对室内的药品与设备进行检查，确保药品充足，设备可正常施用。引导对照、观察两组人员进行相关检查与准备，如膀胱确保排空，行静脉通道建立，开展吸氧与心电干预。前者（对照小组组员）仅应用丙泊酚干预，具体用法为2mg/kg，待麻醉起效后开展术式，依据孕妇情况判定是否加用药量。后者（观察小组组员）在开展上述操作的同时，于术前1-2小时进行米索前列醇干预，用法为0.4mg舌下含化或者400μg阴道放置，具体时间与剂量基于择选者情况调整。术后待择选者情况适宜后，告知其及时补充营养，加强卫生管理，对出血情况进行观察等。

1.3观察指标

1.3.1干预性

基于孕妇情况及表现展开干预效果判定。未见：人流术式预期间择选者存在痛感且相对明显，四肢有扭动表现，表情不自然；存在：干预期间择选者感到轻微疼痛，四肢有挪动表现但不明显，表情存在轻微不自然情况；显著：干预期间择选者未感到疼痛，四肢无挪动或者扭动表现，表情自然。总有效率数据=（效果为显著的人数＋效果为存在的人数）/单组例数250×100%。

1.3.2相关指标

对全部择选孕妇开展人流术式干预的用时及其中出血量、干预后流血的天数进行记录。

1.4统计学分析

以研究：丙泊酚应用或者米索前列醇与丙泊酚联合应用下择选对象干预情况等影响内容进行相关联数据的剖断分析跟统筹计算，具体应用软件如Excel数据库和SPSS24.0。计数及计量资料（X2、t）检验，以百分率、均数方差显示。P值限于0.05内则证实差异性显著。

2. 结果

2.1比较两组对象干预情况

应用丙泊酚或者米索前列醇与丙泊酚后，相比于观察组，对照组干预情况较差，效果未见率数值较高(P＜0.05)。

表1干预情况对比（n，%）

2.2比较两组人员相关指标情况

对照小组与观察小组行相关指标情况对比，后者较好(P＜0.05)，术式用时及期间出血量，后期流血天数数值均相对较小。

表2相关指标情况对比

3. 讨论

分析提示，在人流中行米索前列醇与丙泊酚应用具显著麻醉效果，利于手术用时缩短，本文基于此展开探析。研究内，观察组干预性与相关指标情况均相对较好，证实在择选者术式干预中采取米索前列醇与丙泊酚联合施行较为合宜，其致因或为丙泊酚虽存在一定镇静作用，可对中枢神经系统进行抑制，但单独应用下并没有显著镇痛性，不能完全达到现代女性需求[3]。而米索前列醇可对择选者宫颈纤维细胞进行有效的刺激，从而达到降解胶原酶的目的[4]，使宫颈在短期内得到软化与扩张，对宫内压进行有效提升，使子宫收缩。同时其利于神经末梢反应阻断，对不良反应情况有一定规避作用。将米索前列醇跟丙泊酚一起应用可在确保麻醉效果的同时使孕妇宫颈刺激性减轻，利于安全性提示。在同范畴专家学者分析中，丙泊酚单独应用或和米索前列醇联合采取下干预总有效率数值分别为90.70%、97.70%，其与文内数据存在差异但从数据观察依然可得联合干预性较好。综上，在人流中应用米索前列醇加丙泊酚具确切效果，可改善孕妇相关指标，施行合宜。

参考文献：

[1]朱开来,王传光,丁雷鸣,郑芳. 不同速度丙泊酚静脉注射在门诊人工流产手术中的应用效果分析[J]. 中国妇幼保健,2022,37(17):3204-3207.

[2]郭新田,刘文化,黄安凤. 米索前列醇两种不同给药途径在无痛人工流产术中的效果对比[J]. 中国妇幼保健,2018,33(13):3040-3042.

[3]肖成娇,顾夏芳,杨芳,刘华跃,金鑫. 静脉注射丙泊酚速度对人工流产手术患者麻醉效果的影响[J]. 医学研究生学报,2021,34(07):745-749.

[4]刘海静. 米索前列醇对孕早期无痛人工流产术的疗效[J]. 中国卫生标准管理,2021,12(08):102-105.