乌鲁木齐市第一人民医院 检验科 新疆乌鲁木齐 830000
【摘要】 目的 探究肝炎肝硬化患者肝功能生化检验的临床效果,以及详细分析检出率。方法 选取我院门诊接治的30例肝炎肝硬化住院患者为观察组以及30例健康体检患者为对照组,选取时间范围在2021年1月至2022年1月期间。两组患者均采取生化检验,对比两组患者肝功能建议指标变化情况,以及肝炎肝硬化患者的生化检验指标病症的检出率。结果 对照组总胆酸汁指标低于观察组,而白蛋白、血胆碱酯酶、血胆固醇均高于观察组(P<0.05)、观察组指标检出率100%的有A级、B级的CHE指标、C级的ALB指标。结论对于肝炎肝硬化患者采取肝功能生化检验其诊断效果较好,准确率高。
【关键词】肝炎;肝硬化;生化检验;检出率
肝炎主要是由于细菌、病毒、寄生虫、药物、自身免疫力等多只因素所引起的肝脏炎症。儿童和成年均可以患此种疾病,临床上病毒感染 所导致的病毒性肝炎是比较常见的。不同类型的肝炎有着共同的临床症状,比如乏力、恶心、食欲减退、腹胀、尿黄、肝区疼痛等,另外根据不同的病因,也会有着不同的伴随症状[1]。目前人们饮食结果、生活方式的不规律、不健康等因素,肝炎肝硬化患病群体逐渐呈现年轻化的趋势。有相关研究结果证明,肝炎肝硬化疾病危重,临床治疗难度也相对较高,而尽早的进行有效治疗是提升治疗效果的重要方式。目前临床上针对于肝炎肝硬化患者的治疗方式有一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式[2]。为了能够更早的发现以及诊断肝炎肝硬化,因此,本院将对肝炎肝硬化患者采取生化检验进行诊断,发现其效果显著,现将详细内容报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院门诊接治的30例肝炎肝硬化住院患者为观察组以及30例健康体检患者为对照组,选取时间范围在2021年1月至2022年1月期间。对照组男女比例为16:14;年龄为30—70岁,均为(50.12±5.31)岁。观察组男女比例为18:12;年龄为31—68岁,均为(49.52±5.12)岁;child-pugh分级标准:A级15例、B级10例、C级5例。两组患者基本资料无差异(P>0.05)。
1.2 方法
两组患者均进行肝功能生化检验,步骤如下:首先所有患者需要提前做好禁食、禁饮等准备,于次日早晨7点—8点左右的时间在空腹的状态下进行静脉血液采集4mL,后按照常规离心处理,获得到血清,随后再进行生化检验。
1.3 观察指标
观察对比两组患者肝功能检验的各项指标水平变化情况。
分析不同等级的肝炎肝硬化患者的肝功能各项指标的检出率,正常范围,总胆酸汁(TBA)在:0.1μmol/L-10.0μmol/L;白蛋白(ALB)在35g/L-5g/L;血胆碱酯酶(CHE)在5000u/L-12000u/L;血胆固醇(CHO)水平在130-310u/L[3]。
1.4 统计学处理
采用SPSS 18.0统计软件,计量资料用±s表示,采用t检验,计数资料用百分比表示,采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者肝功能各项指标水平变化对比
对照组总胆酸汁指标低于观察组,而白蛋白、血胆碱酯酶、血胆固醇均高于观察组(P<0.05)见表1。
表1两组患者肝功能指标情况对比(±s)
组别 | 例数 | TBA(μmol/L) | ALB(g/L) | CHE(u/L) | CHO(μmol/L) |
对照组 | 30 | 5.67±1.21 | 60.38±6.59 | 2563.23±75.15 | 4.03±1.01 |
观察组 | 30 | 45.63±15.31 | 50.34±13.14 | 1231.11±46.39 | 3.56±0.28 |
T值 | - | 4.934 | 3.741 | 9.630 | 2.456 |
P值 | - | 0.001 | 0.001 | 0.009 | 0.017 |
2.2 不同等级的肝炎肝硬化患者的肝功能各项指标的检出率
观察组指标检出率100%的有A级、B级的CHE指标、C级的ALB指标,见表2。
表2 不同等级的肝功能各项指标检出率(%,n)
等级 | TBA | ALB | CHE | CHO |
A级(n=15) | 13(86.66) | 14(93.33) | 15(100.00) | 13(86.66) |
B级(n=10) | 9(90.00) | 8(80.00) | 10(100.00) | 9(90.00) |
C级(n=5) | 4(80.00) | 5(100.00) | 4(80.00) | 3(60.00) |
3 讨论
肝炎肝硬化是指人体肝脏疾病的一种状态,是由于反复的肝脏炎症,没有得到及时且有效的控制和治疗,随后导致人体肝纤维化导致的肝硬化。引起肝硬化的原因哟很多种,如病毒性肝炎、酒精性肝硬化以及自身免疫力性的肝疾病等,目前对于肝炎肝硬化的治疗最重要的还是抗病毒治疗[4]。
对照组总胆酸汁指标低于观察组,而白蛋白、血胆碱酯酶、血胆固醇均高于观察组(P<0.05)这时因为肝炎肝硬化患者血清胆碱酯酶水平要明显低于正常人。白蛋白有肝细胞合成,其基本作用和血清胆碱酯酶差不多,肝炎肝硬化患者体内的肝细胞明显出现降低的趋势,从而对白蛋白合成产生影响,因此对于患者进行白蛋白检测,可以反应出患者肝脏合成白蛋白功能。总胆酸汁主要是反应肝硬化患者的体内细胞代谢的基本情况,当人体肝功能出现损伤时,总胆酸汁水平就会出现升高现象。人体肝脏也参与着血胆固醇的合成,肝炎肝硬化患者肝功能损伤之后血胆固醇水平会出现一个较为明显的较低现象。
综上所述,针对于肝炎肝硬化患者采取肝功能生化检验的方式临床诊断效果较为显著,准确率高,能够有效反应出肝炎肝硬化患者的肝功能。
参考文献
[1]徐爱蕾,张欢桂,王为. 肝炎肝硬化患者肝功能生化检验的应用效果及对CHE、TC水平的影响[J]. 临床消化病杂志,2022,34(5):368-371.
[2]陈玉梅,王新田,姚兰. 肝功能生化检验应用于肝炎肝硬化患者中的效果探讨[J]. 山西医药杂志,2020,49(15):2054-2055.
[3]刘磊,梁静,徐佰国,等. 再代偿乙型肝炎肝硬化患者发生慢加急性肝衰竭的临床特点及预后分析[J]. 临床肝胆病杂志,2023,39(1):70-76.
[4]袁星星,黄雁翔,靳海英,等. 失代偿期乙型肝炎肝硬化患者血清HBV-DNA水平与生化及凝血等指标相关性分析[J]. 标记免疫分析与临床,2023,30(3):366-372.