安罗替尼维持治疗应用非小细胞肺癌的临床效果及安全性探究

(整期优先)网络出版时间:2023-09-23
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安罗替尼维持治疗应用非小细胞肺癌的临床效果及安全性探究

吴江

南通市通州区人民医院 江苏 南通 226300

摘要:目的:分析安罗替尼维持治疗应用非小细胞肺癌的临床效果及安全性。方法:抽选我科室2021年4月至2022年4月收治的80例非小细胞肺癌患者为研究对象,采用随机抽选奇偶数分为两组,对照组采用常规复查,观察组采用安罗替尼维持治疗。对比两组患者的病情缓解情况,不良反应率。结果:根据数据分析对比显示,观察组病情缓解情况,不良反应率均优于对照组,数据差异明显具备统计学意义,P<0.05。结论:在非小细胞肺癌维持治疗中,采用安罗替尼,能够更好地控制病情发展,且降低患者不良反应率,因此值得临床推广运用。

关键词:安罗替尼维持治疗;非小细胞肺癌;临床效果

非小细胞肺癌(Non-Small Cell Lung Cancer,NSCLC)是一种常见的肺癌类型,占据了肺癌的大多数病例(约85%)。非小细胞肺癌是一类肺癌,与小细胞肺癌相对应[1]。非小细胞肺癌包括几种亚型,主要包括腺癌、鳞癌和大细胞癌。吸烟是最主要的非小细胞肺癌的致病因素。其他风险因素包括二手烟暴露、职业暴露(如石棉、放射性物质等)、空气污染、家族遗传因素等均会导致疾病诱发。早期非小细胞肺癌通常无明显症状,晚期病例可能出现咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困难、声音嘶哑、乏力、体重下降等症状。非小细胞肺癌的治疗方法包括手术切除、放射治疗、化学治疗、靶向治疗和免疫治疗等。治疗方案通常根据病情和分期确定[2]。非小细胞肺癌的预后因多种因素而异,包括分期、肿瘤的特征、患者的整体健康状况和治疗反应等。既往医院并没有特别采用维持治疗,这就导致患者的病情控制情况并不好,且不够稳定,甚至多数患者还会出现各种不适。为了改善这一情况,医院开始实施安罗替尼维持治疗,安罗替尼(Alectinib)是一种口服靶向治疗药物,属于酪氨酸激酶抑制剂。它被广泛应用于非小细胞肺癌,通过抑制ALK酪氨酸激酶的活性,阻断了信号转导通路,从而抑制肿瘤细胞的生长和分裂[3]。本次研究旨在获取更多研究数据,抽选研究时段内的80例患者,分别给予不同的治疗措施,现将研究内容汇报如下:

1资料与方法

1.1一般资料

抽选我科室2021年4月至2022年4月收治的80例非小细胞肺癌患者为研究对象,采用随机抽选奇偶数分为两组,对照组采用常规复查,观察组采用安罗替尼维持治疗。对照组男性25例,女性15例,年龄在36~61岁,平均年龄(48.5±3.46)岁;观察组男性22例,女性18例,年龄在38~63岁,平均年龄(50.5±3.58)岁。两组患者资料经过统计学分析,无意义,无差异,P值大于0.05。

1.2方法

对照组采用常规复查:不接受其他治疗方案的干预,而定期进行疾病复查。

观察组采用安罗替尼维持治疗:安罗替尼治疗(正大天晴制药公司生产,国药准字为H20180004)。安罗替尼的剂量为每天一次口服12mg片剂,餐后0.5小时服用。观察组病人在接受安罗替尼治疗2周后停药1周进行观察,整个治疗周期为3周。

1.3观察指标

在本研究中,由专业人员对两组病人的化疗效果进行评价。使用RECIST1.1标准来评估疾病的缓解情况,将化疗效果分为完全缓解(CR)、部分缓解(PR)和病情稳定(SD)三种类型。对比两组患者是否出现不良反应,包含出血,乏力,血脂异常。

1.4统计学方法

采用SPSS24.0统计学软件处理数据,采用χ2检验,计数资料用(n/%)表示,采用t检验,计量资料用(±s)表示,P<0.05为差异具有统计学意义。

2.结果

2.1病情缓解情况

通过两组数据对比,观察组病情缓解情况明显优于对照组,对比数据存在明显差异具备统计学意义P<0.05。详见表1。

表1 病情缓解情况(n/%)

组别

完全缓解(CR)

部分缓解(PR)

缓解率

控制率

观察组(40)

35

5

40(100%)

40(100%)

对照组(40)

24

10

34(85%)

35(87.5%)

χ2

--

--

6.4865

5.3333

P

--

--

0.0108

0.0209

2.2不良反应率

通过两组数据对比,观察组不良反应率明显优于对照组,存在明显差异具备统计学意义P<0.05。详见表2。

表2 不良反应率(n/%)

组别

血脂异常

出血

乏力

发生率

观察组(40)

0

0

0

0.00%

对照组(40)

1

2

1

0.1%

χ2

--

--

--

4.2105

P

--

--

--

0.0401

3.讨论

安罗替尼(Alectinib)维持治疗非小细胞肺癌(NSCLC),能够有效针对ALK(Anaplastic Lymphoma Kinase)融合基因阳性的NSCLC患者的靶向治疗药物。它能够选择性地抑制ALK激酶的活性,从而抑制肿瘤的生长和扩散。临床试验表明,安罗替尼在维持治疗期间能够显著延长患者的无进展生存期(Progression-Free Survival, PFS)。研究结果显示,安罗替尼相较于传统化疗药物,能够有效减少肿瘤复发或进展的风险。相对于其他治疗方法,安罗替尼的不良反应较为轻度且可控,多数患者能够耐受和接受长期治疗

[4]。安罗替尼具有高度的选择性,主要作用于ALK融合基因阳性的肿瘤细胞,对正常细胞的影响较小。这可以减少不良反应的发生,提高治疗的安全性和耐受性。安罗替尼是一种口服药物,通常每日两次口服,餐后服用。患者可以在家中方便地进行治疗,减少了医院就诊的次数和时间[5]。根据数据分析对比显示,观察组病情缓解情况,不良反应率均优于对照组,数据差异明显具备统计学意义,P<0.05。

总体而言,安罗替尼作为维持治疗非小细胞肺癌的选择,能够提供较长的无进展生存期,并具有良好的耐受性和方便的用药方式,为患者提供了一种有效且相对舒适的治疗选择。

参考文献:

[1]樊燕青,郝琳,赵志霞,张志聪,彭志锋,张继红,孟健.安罗替尼维持治疗应用非小细胞肺癌的临床效果及安全性研究[J].内蒙古医科大学学报,2021,43(1):5-8+30.

[2]张群,刘振昌,赵亮,等. 安罗替尼胶囊联合培美曲赛注射液和顺铂注射液治疗非鳞状非小细胞肺癌患者的临床研究[J]. 中国临床药理学杂志,2023,39(7):932-935.

[23]刘雨晴,袁淑敏,祁晓星,等. 安罗替尼联合免疫检查点抑制剂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及安全性[J]. 中国临床医生杂志,2023,51(4):447-450.

[4]熊星辉,付陆军. 安罗替尼辅助治疗晚期非小细胞肺癌的疗效[J]. 临床合理用药,2023,16(9):77-80.

[5]刘苏梅. 安罗替尼治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效及并发症发生率探讨[J]. 罕少疾病杂志,2023,30(5):29-31.