护理干预对改善老年慢性阻塞性肺疾病患者生活质量的效果观察

护理干预对改善老年慢性阻塞性肺疾病患者生活质量的效果观察

张郦欣

蛟河市松江镇卫生院 吉林 吉林 132523

【摘要】目的：探讨老年慢性阻塞性肺疾病患者应用护理干预对生活质量的影响效果。方法：研究随机选取2020年1月至2022年1月医院收治的100例老年慢性阻塞性肺疾病患者为对象，并利用抽签法分组，患者被分成对照组和研究组，对照组采取常规护理，研究组实施综合护理，比较效果。结果：护理前两组患者第一秒用力呼气容积（FEV1）、用力肺活量（FVC）指标均无统计学意义（P>0.05）；护理后，研究组FEV1、FVC均高于对照组，且生活质量评分高于对照组，P<0.05。结论：老年慢性阻塞性肺疾病患者应用综合护理可有效提高生活质量，改善肺功能。。

【关键词】护理干预；慢性阻塞性肺疾病；生活质量

慢性阻塞性肺疾病是当前老年人比较常见的慢性疾病，患者会表现出慢性咳嗽与气促，给日常生活带来较大影响。现阶段主要通过药物方式治疗，但是治疗期间容易受到患者依从性与日常生活习惯等影响，所以需要做好护理干预，以保证患者用药依从性，提高病情症状控制效果[1]。对此，下文选取医院接收的慢性阻塞性肺疾病患者，探讨护理干预应用价值。

1 资料与方法

1.1基础资料

此次研究随机选取2020年1月-2022年1月医院接收的100例老年慢性阻塞性肺疾病患者作为研究对象，并通过抽签法进行分组，患者分成两组，一组为对照组，50例，男女比重27:23，年龄介于65-80岁，平均（73.41±1.22）岁，病程时间在1-4年，平均病程（2.03±0.14）年；一组为研究组，50例，男女比重26:24，年龄介于66-81岁，平均（73.25±1.14）岁，病程时间在1-5年，平均病程（2.07±0.11）年；上述资料比较具有可比性（P>0.05）。

1.2方法

对照组开展常规护理，比如病情监测，氧疗指导或者用药指导等。

研究组实施综合护理：（1）健康宣教：护士向患者及其家属对疾病加重因素的发展过程、产生原因等进行详细讲解，要做好日常的保暖和防寒工作，从而降低各种呼吸道感染的风险，还要对患者的生活环境进行改进，要防止刺激性气体、粉尘对患者的呼吸道产生刺激作用。如果是在一个呼吸道传染病流行的时期，应该告诉患者，不要前往人群密集的地方，这样可以降低其急性发作，也可以预防其出现，同时还要根据自身的实际状况，进行接种，保证其呼吸道的通畅性，并且要坚持使用药物，在家中进行氧气治疗。（2）饮食护理：告知患者日常饮食必须保持清淡，并按照少吃多餐原则，尽可能多进食些蛋白质与维生素，禁止一切辛辣刺激食物，戒烟戒酒。（3）呼吸功能训练指导：需要为患者及其家属讲解腹式呼吸、呼吸操以及缩唇护理的动作要领和注意事项。要求患者家属起到监督管理作用，严格遵循医嘱要求患者在规定时间内完成相关练习。当患者呼吸训练期间出现不适感则需要立即停止训练，待患者不适感消失后需要继续开展训练。要求患者每日开展30分钟的有氧训练，患者家属需要全程陪同，进行慢跑、步行以及太极拳等常规运动。

1.3观察指标

分别在护理前后对患者肺功能改善情况进行评估，主要检测患者第一秒用力呼气容积（FEV1）、用力肺活量（FVC）指标。并运用简易生活质量评分量表（SF-36）[2]对患者生活质量情况进行评估，评估项目有躯体疼痛、生命活力、社会功能、总体健康，分数越高表示生活质量越高。

1.4统计学分析

SPSS23.0处理分析，X2、t检验，并用（n/%）（±s）表示，P<0.05，则数据有差异。

2 结果

2.1肺功能指标

    护理前两组患者肺功能指标无统计学差异，P>0.05；经护理后再次检测，两组患者FEV1、FVC均得到提高，且两组间比较，研究组FEV1、FVC高于对照组，P<0.05。

表1比较肺功能指标（±s）

2.2生活质量评估

研究组躯体疼痛、生命活力、社会功能、总体健康评分高于对照组，P<0.05。

表2对比生活质量评分（n/%）

3 讨论

慢阻肺是一种临床常见呼吸系统疾病，主要以持续的气流受限为主要特征。随着病情的不断进展，慢阻肺会对患者身心产生严重影响，甚至会导致患者出现呼吸衰竭

[3]。药物治疗为主要治疗手段，但是在治疗期间，由于患者自身认知不足，再加上老年患者依从性较低，自身伴有其他基础慢性疾病，容易给治疗效果造成不利影响。因此需要积极配合护理干预，帮助患者有效控制病情症状，提高生活质量。

综合护理作为一种全面性护理手段，该方法可以弥补常规护理的不足，从多个方面入手，为患者提供全面且优质护理服务，通过健康知识宣教，提高患者疾病认知度，使患者可以意识到治疗的重要性，积极配合各项治疗，同时进行饮食指导和呼吸训练指导，可以有助于患者肺功能改善，提高呼吸功能，进而提高生活质量[4]。

综上，老年慢性阻塞性肺疾病患者实施护理干预能够有效提高生活质量，改善肺功能。

参考文献：

[1]朱巧梅.基于IMB的运动康复护理对慢阻肺患者自我护理能力及遵医行为的影响[J].黑龙江医药,2023,36(03):724-727.

[2]陈霞.知信行干预在慢阻肺患者护理中对其呼吸功能锻炼依从性及健康知识掌握程度的影响[J].中国医药指南,2023,21(15):124-127.

[3]李田净.氧疗结合振动排痰护理干预对慢阻肺患者肺功能、运动耐受性、生活质量的影响[J].黑龙江医学,2023,47(10):1272-1274.

[4]王新雅.振动排痰护理用于慢阻肺患者对其运动耐受性水平和生活质量的影响[J].航空航天医学杂志,2023,34(03):379-382.