小儿出现肺炎要怎么进行护理

小儿出现肺炎要怎么进行护理

王燕秋 刘福芳 程洪静

单位：四川省泸州市人民医院 邮编：646000

小儿肺炎是较为常见的儿科疾病，虽然在一年四季均可发生，但以春季和冬季的发病率最高。疾病发生后不仅会给小朋友带来极大的痛苦与不适，还会对其生长发育产生不良影响，让宝爸宝妈们焦急不堪。尽管现代医学对于小儿肺炎的治疗方法较为有效，但若在好转后护理不当，则很容易导致疾病再次发作。所以，对于小儿肺炎除了需要及时就医接受对症治疗以外，更需要配合相应的护理措施。今天就为大家科普一下小儿出现肺炎要怎么进行护理。

1.小儿肺炎概述

1.1发病原因

小儿肺炎的诱发因素较多，与患儿自身的体质、肺功能及抵抗力等方面均存在密切联系。在儿童免疫功能尚未发育完全的前提下，其机体抵抗力也相对较弱，一旦发生呼吸道感染，则很容易发展为肺炎。由于儿童时期的肺泡数量较小，在肺含量不足且间质旺盛时，受肺部弹力组织发育影响，支气管极易出现黏液阻塞现象。再加上呼吸肌肉发育的局限性，一旦出现呼吸运动受限，则肺活量也会相应减少，进而影响到呼吸代偿功能，最终诱发小儿肺炎[1]。除此之外，在冬季气候较为寒冷时，小儿肺炎的发生率也会明显提高。

1.2症状表现

肺炎发生后，大部分患儿均会出现持续发热、咳嗽不止等症状。且在发病初期的咳嗽以干咳为主，随着病情的加剧则会逐渐出现咳中带痰的症状。除以上症状之外，部分患儿还伴有食欲不佳，精神不振、哭闹不止、腹泻、喘息、胸闷、气促，甚至口唇变色等症状[2]。此时若未能及时就医实施有效治疗，则很可能发展至严重阶段，累及心脏或脑组织，诱发中毒性脑病、心肌炎等疾病，并增加肺脓肿、脓气胸等并发症发生的可能，进一步增加患儿的痛苦，甚至威胁其生命安全。

1.3常用治疗方法

当家长发现孩子有肺炎症状时，通常会马上到医院就诊接受治疗，并在医师的指导下正确用药，以达到控制病情，促进患儿身体康复的目的。若是细菌感染诱发的肺炎，通常应用阿莫西林等药物；若是支原体感染，则以应用阿奇霉素、罗红霉素为主；若未病毒感染，则以奥司他韦作为首选用药。在患儿同时伴有其他症状的情况下，医师也会开具相应的药物进行干预。如在患儿出现高热症状，则应在服用布洛芬的基础上，采用物理方式进行降温，针对出现呼吸困难的患儿还要视情况给予氧疗。但若患儿的症状较为严重，已经出现中毒性休克、脑水肿或呼吸衰竭等危重症状，则需立即以糖皮质激素缓解炎症，在改善血管通透性的基础上促进微循环，达到降低颅内压，控制病情进一步加重的目的[3]。在使用上述药物的过程中，家长应严格按照医师开具的处方进行正确用药，不得擅自添加或减药。

2.小儿肺炎的护理

2.1环境护理

针对正在接受治疗且症状已明显缓解的患儿，可为其提供相应的科学护理手段，促使病情早日康复。确保患儿居住环境良好是实施护理的基本前提，同时还要定时开窗通风，确保空气流通，温湿度适宜。但若室外空气质量较差，则应减少开窗次数，选择借助空气净化器保证室内空气达标。若空气较为干燥，则会增加患儿呼吸道的敏感性，进而发生咳嗽，对此，照护人员应使用加湿器维持空气湿度[4]。在空气温度把控方面也需注意，若空气寒冷则对呼吸道的刺激性也会加大；空气过热则很容易导致患儿出现呼吸困难或头晕等症状。因此，一定要确保患儿所处环境的空气质量良好、温度与湿度适中，才能为患儿的正常呼吸创造有利条件。对患儿的床上用品及衣物应及时换洗，并在阳光明媚的天气中放在太阳底下暴晒，达到细菌除螨的目的。若家中有毛绒宠物，则要远离患儿，以免宠物的毛发被患儿吸入呼吸道及肺部。在温度出现较大变化时，应适当为患儿增减衣物，以免出现因过冷或过热而加重病情的情况[5]。

2.2饮食护理

在饮食方面也应引起重视，虽然肺炎疾病对于大多数食物不用忌口，但仍需注意为患儿提供清单、营养丰富、且容易消化的食物。若患儿暂时没有胃口，也不要进行强迫喂食，而是应遵循少食多餐的原则引导患儿进食。还要增加患儿的日常饮水量，以温开水为主，以免出现因痰液黏稠堆积在喉部不易咳出的情况。若患儿不愿饮用白开水，也可适当加一些蜂蜜，但切记不可加入过多，以免加剧患儿咽喉的不适症状[6]。

2.3生活护理

及时为患儿调整舒适体位，包括睡眠姿势，选用柔软的枕头将其上半身垫高，以确保其在睡眠时的呼吸顺畅，同时避免出现因哭闹而引起的缺氧症状。患儿未完全康复时，最好居家休养，尽量减少外出，尤其避免到人流量较大的商场、学校等封闭场所，以免造成交叉感染。家庭成员不仅要在护理过程中注意保持卫生，在外出回家后也要做好清洁消毒工作才能与患儿接触[7]。按照患儿的体质情况，为其制定运动计划，让其适当参加运动，帮助其增强体质。如在温度适宜的晴天，可带孩子到人流量较少的安全地方进行体育锻炼。不仅可增强其免疫功能，提高抵抗力，还能减轻炎症反应。

2.4其他护理

在患儿恢复过程中，照护人员应密切关注其体征变化，包括体温，呼吸、咳嗽症状是否好转等。一旦发现有异常症状的发生，则需马上到医院内就诊，或与医师取得联系。以免延误病情。家长也要与患儿多进行沟通交流，并对其多加鼓励，利用一些孩子感兴趣的事情转移其对疾病不适的注意力，增加对疾病治疗的配合度

[8]。在孩子病情稳定，症状有所减轻的时候，可以带孩子接种流感疫苗 和预防肺炎的疫苗，避免病情反复出现，对孩子的身体健康造成影响。

参考文献

[1]李淑娟,韩虹.基于护理程序的整体护理在小儿重症肺炎护理中的应用效果及对血小板参数的影响[J].临床研究,2023,31(05):158-161.

[2]吴凤娇,陈艺兰,陈小端.层级链式护理理念下针对性护理在小儿肺炎治疗期的应用效果[J].中西医结合护理(中英文),2023,9(02):178-180.

[3]赖素华,陈聪梅,涂美玲.药物超声雾化吸入治疗联合针对性护理治疗小儿肺炎的效果研究[J].北方药学,2022,19(09):29-31.

[4]汪丹华,张卫,钱丽楠.精细化护理用于小儿肺炎护理中对护理效果及患儿肺功能的影响[J].现代养生,2022,22(17):1494-1496.

[5]张慧娟,刘婷,孙苏云.基于循证理念的标准化护理在小儿支气管肺炎中的应用效果[J].现代实用医学,2022,34(07):936-938.

[6]刘芳,杨翠.基于全人照护管理模式的细心护理干预在小儿肺炎护理中的应用[J].保健医学研究与实践,2022,19(05):113-116.

[7]钱小芳,周永芹,顾爱兰.知信行健康教育联合责任制护理在小儿肺炎中的应用效果[J].中西医结合护理(中英文),2022,8(04):190-192.

[8]任海燕,许晓玲,吕品.全程精细化护理对氧气驱动雾化吸入辅治小儿喘憋性肺炎患儿的应用效果[J].基层医学论坛,2022,26(12):54-56.