帕金森综合征老年护理方案有哪几个方面

帕金森综合征老年护理方案有哪几个方面

王文静 刘鑫 朱媛

单位：泸州市人民医院 邮编：646000

老年人是帕金森病的多发群体，此疾病严重地危害着老年人的身心健康，属于常见的神经变性疾病。肢体不受控制发生震颤是帕金森患者主要的临床表现，使其运动功能受到很大限制。帕金森病会从不同方面对患者造成伤害，其中包括神经紊乱、情绪低下、睡眠质量低等不良症状。帕金森病发生时，会导致患者认知功能降低，同时情绪极不稳定，伴有抑郁、烦躁等症状，病情严重者会出现自杀走向极端道路。因此，我们要高度重视老年帕金森病患者护理工作，帮助患者放松心情，积极配合治疗，尽快回到正常生活。

1对患者进行必要的心理护理

对于患有帕金森这种疾病的患者来说，其不仅要承受巨大的身心痛苦，还要承受社会上很多方面的压力和歧视[1]。为了应对老年帕金森病患者的常见问题，我们需要进行必要的心理护理干预，耐心解答患者提出的相关问题，并积极向患者介绍帕金森病的发病原因、发展情况、危险因素以及治疗内容，引导患者以更加积极的心态应对这些问题，从而最大限度地减少患者的心理应激状态，消除他们的严重心理顾虑。在帕金森病患者中，抑郁症是一种患病率最高的疾病，其特征表现为缓慢而持续地贯穿整个疾病的进展过程。帕金森病患者由于长期服用药物而导致的大脑功能受损和精神紊乱等一系列临床综合征均与抑郁症有关[2]。在抑郁症的早期阶段，焦虑、悲伤和自我封闭的表现是其主要特征。随着病情进展，患者可能还会伴有其他的一些并发症，比如精神障碍、神经功能缺损等，这些都需要及时给予适当的心理治疗与健康教育指导[3]。因为帕金森病患者常常会出现高比例的混淆和痴呆症状，这导致他们的个性发生了变化，精神状态也出现了异常。同时随着年龄不断增长，老年时期的老年人往往患有不同程度的认知障碍和情感障碍，这些因素使得老年人在生活当中容易产生各种心理障碍。由于老年痴呆患者的智力普遍受损，因此他们的理解能力和表达能力都会受到影响。同时由于年龄大，记忆力下降等问题，因此精神上容易产生障碍，这就使得他们无法正常生活下去。对于患有痴呆症状的患者而言，心理护理是一项至关重要的任务，因为长期的消极情绪必然会加重患者的病情[4]。

2针对患者进行必要的康复护理

为了满足患者的个性化需求，我们可以为其提供一系列有针对性的康复训练，其中包括语言功能的训练，从简单的字母开始，逐步引导和教授患者唱歌等，实现逐步深入的语言训练。此外还要对患者进行肢体康复训练，如日常步行、跑步以及跳跃练习[5]。为了提高患者的身体素质，需要引导其进行补态训练，以确保其在原地保持站立姿势，并随后进行抬腿和行走的锻炼。此外还要加强对患者肢体肌肉力量的培养，从而保证患者具备良好的身体协调性。对于长期患病的患者而言，面部僵硬的情况并不罕见，因此，进行必要的鼓腮运动、吹气运动等面部锻炼活动，可以有效地促进患者的面部健康[6]。另外，还要对患者给予适当的鼓励和支持。为了创造一个舒适的治疗环境，我们应该积极向患者介绍住院设施，以消除他们的恐惧、陌生和焦虑情绪，对患者进行健康宣教，包括饮食指导、睡眠指导等，并鼓励其配合医生做好自我护理工作。为了让患者在愉悦的氛围中接受治疗，我们需要精心设计一些娱乐性活动，例如聆听音乐、漫步、手工制作等，以满足患者的实际需求。同时也要注意培养患者对疾病的正确认识和战胜疾病的信心，并通过适当的行为指导来改变其不良认知状态。采用认知疗法、音乐疗法、放松疗法、团体疗法等多种心理治疗手段，不断改善患者的负面情绪，以达到更好的治疗效果[7]。

3注重对患者进行饮食护理

根据患者的身体状况和活动量等因素，必须进行必要的饮食干预，以确保治疗效果最大化。由于老年人的肠胃蠕动能力相对较弱，因此便秘的发生率相对较高。另外由于年龄增长导致了他们免疫力下降以及抵抗力减弱等等原因都会使得很多老年慢性疾病发病率明显增高。为了改善患者的健康状况，我们可以在饮食中增加富含蛋白质和膳食纤维的食物，以提高他们的营养水平[8]。此外在饮食上可以适当添加一些低盐食物，以降低患者出现高血糖以及高胆固醇的风险。鼓励患者增加摄入谷类、新鲜水果和蔬菜等营养丰富的食品，以促进其身体健康。此外，在护理过程中要与家属充分沟通交流，帮助家属了解患者的需求及困难，从而更好地配合治疗。在沟通过程中，不应采用以说教为主的批评方式，而是应该引导患者自我情绪的转移和自我情绪的控制，以确保其在治疗期间保持积极心态[9]。

4注重引导患者家属掌握护理方法

在家庭中患者家属要掌握老年帕金森病的护理方法，只有这样才能帮助患者提高生活质量。医护人员要将病人服用药物情况详细地告知其家属，让患者家属了解药物功效及服用量，服用药物过程中有哪些需要注意的问题以及对人体带来的副作用等。家属要对老年帕金森患者多一些关心，督促患者按时服药，让患者感受到家庭的温暖，帮助其树立积极向上的乐观心态

[10]。另外，家属还可以陪伴患者进行户外锻炼，鼓励患者与其他亲人朋友多交流，使患者保持放松愉悦的心情。

总而言之，采用多样化的护理方案有助于提高老年帕金森病患者的生活质量。老年帕金森病患者面临着精神与心理的双重压力，我们应以提升其生活品质为核心，从不同方面对其进行护理，有效改善患者心理状况，加强老年帕金森病患者在生活中的归属感。

参考文献：

[1]王媛媛.1例帕金森叠加综合征伴吞咽功能障碍反复肺部感染患者的护理体会[J].老年医学研究,2022,3(06):29-32.

[2]杨利花,谭泽山.人文护理模式在帕金森综合征并发抑郁患者中的应用效果观察[J].智慧健康,2022,8(20):190-193.

[3]周玲.基于PDCA循环的健康教育对帕金森综合征患者知信行及生活质量的影响[J].广西医学,2022,44(03):351-355.

[4]王志芬,张全英.PAC心理弹性理论和认知行为疗法对帕金森综合征患者抑郁症状及生活质量的影响[J].临床心身疾病杂志,2021,27(06):40-44.

[5]朱拉弟.居家护理中增加情绪管理方案对帕金森病合并焦虑、抑郁患者的影响[J].中国民间疗法,2020,28(09):103-105.

[6]王祝芹.老年帕金森综合征行人工股骨头置换术患者围手术期护理干预[J].中国实用医药,2019,14(30):120-121.

[7]黄加强,夏红,陈颜亮,刘忠,陈校明,王超.合并帕金森综合征的高龄股骨颈骨折初次髋关节置换术后假体生存分析[J].中南大学学报(医学版),2019,44(05):555-561.

[8]周晓晖.帕金森综合征应用多巴丝肼联合一贯煎合芍药甘草汤加虫类药物治疗效果[J].中国中医基础医学杂志,2020,20(05):646-648.

[9]段葵.综合护理对脑梗死后帕金森综合征患者生活质量的影响[J].中国医药指南,2019,10(21):31-32.

[10]高翠莲,王彩静,李辉,王勤周.吞咽功能康复训练对改善血管性帕金森综合征患者吞咽障碍效果观察[J].中国实用神经疾病杂志,2019,13(11):19-20.