消毒供应中心医务人员手卫生的影响因素分析

消毒供应中心医务人员手卫生的影响因素分析

白玲马红娟

石嘴山市第二人民医院   宁夏石嘴山市  753000

摘要：目的：探究消毒供应中心医务人员手卫生的影响因素。方法：选择2022年7月～2023年7月在我院消毒供应中心工作过的医务人员24名作为研究重点人群，通过现场调查的方式，了解医务人员手卫生的影响因素。结果：消毒供应中心医务人员手卫生的影响因素包括：工作繁重（95.83%）、消毒液损伤皮肤（83.33%）、认知不足（70.83%）、洗手设施不全或者不便利（54.17%）以及冬季洗手水温低（20.83%）。结论：针对消毒供应中心医务人员需要加强培训，提高医务人员手卫生依从性。

关键词：消毒供应中心；医务人员；手卫生；影响因素

医院是感染传播的高风险场所，而医务人员的手是最常见的细菌传播途径之一。因此，保持医务人员的良好手卫生是防止院内感染传播的重要措施之一。在消毒供应中心，作为医疗物资消毒与供应的核心部门，医务人员的手卫生尤为重要。然而，当前医务人员手卫生水平的不足依然存在，导致院内感染的风险增加。因此，深入了解和分析影响消毒供应中心医务人员手卫生的因素，对于制定有效的干预策略，改善医务人员手卫生行为，提高手卫生水平具有重要的意义。以往的研究表明，医务人员手卫生行为受到多种因素的影响[1-2]。在消毒供应中心医务人员手卫生的影响因素方面，目前的研究尚存在一定的片面性和不足之处，缺乏系统性和全面性。因此，本研究旨在通过详细收集医务人员手卫生行为和相关因素的数据，对消毒供应中心医务人员手卫生的影响因素进行全面分析，以期提出科学、有效的干预措施，进一步改善医务人员的手卫生水平，减少院内感染的风险。基于此，本次研究以在消毒供应中心工作过的24名医务人员为例，分析研究结果如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选择2022.7-2023.7在消毒供应中心工作过的医务人员24名，男性与女性各包含13名、11名，年龄区间22～44岁，平均值为（33.0±3.7）岁，其中本科15名，大专9名。

1.2方法

通过调查问卷的方式，在消毒供应中心进行现场调查，针对24名医务人员调查，并回收问卷24份，问卷回收率为100.00%，通过评估，均为有效问卷，针对调查结果进行分析，并寻找出有效解决方案。

1.3统计学方法

数据使用SPSS26.0软件进行分析，计数资料用均数±标准差（±s）表示，行t检验，计数自量用率[n(%)]表示，行X2检验；均符合正态分布，P＜0.05，表示差异有统计学意义。

2结果

通过调查分析，对消毒供应中心医务人员手卫生的影响因素主要为工作繁重，其次为消毒液损伤皮肤，还包括认知不足、洗手设施不全或者不便利以及冬季洗手水温低，见表1。

表1 分析消毒供应中心医务人员手卫生影响因素

3讨论

本次研究结果显示，消毒供应中心医务人员手卫生的影响因素主要包括工作繁重、消毒液损伤皮肤、认知不足、洗手设施不全或者不便利，以及冬季洗手水温低等因素。这些因素对医务人员的手卫生行为产生一定的影响，同时也带来了一定的挑战。工作繁重被高比例的医务人员认为是影响手卫生的主要因素。在忙碌的工作环境下，医务人员可能因时间紧张而忽视手卫生的重要性，或者将手卫生操作简化或省略。消毒液对皮肤的损伤也是医务人员手卫生行为的一大阻碍。一些消毒液中的化学物质可能引起皮肤干燥、瘙痒和刺激等问题，从而影响医务人员的手卫生意愿和频率。此外，认知不足和洗手设施不全或者不便利也被许多医务人员指出是影响手卫生行为的原因。缺乏对手卫生重要性和正确操作的认知可能导致医务人员对手卫生的忽视。而洗手设施的不全或者不便利可能限制了医务人员进行常规的手卫生操作。在冬季洗手水温低的情况下，很少数医务人员认为这是影响手卫生的因素。然而，这可能导致医务人员嫌弃洗手的体验，从而减少医务人员的手卫生频率。

为了改善消毒供应中心医务人员的手卫生行为，可以采取以下对策。首先，优化工作流程和时间安排：分析工作流程，确定是否存在冗余步骤或低效操作，进行必要的改进。合理分配工作负荷，避免过度的工作压力给医务人员带来手卫生的忽视。提供足够的人手和资源，确保医务人员有充裕的时间和机会进行手卫生操作。鼓励团队合作和协作，促进医务人员之间的互助和支持，减轻个体的工作压力。其次，选择温和的消毒剂并提供皮肤护理指导和培训：选择对皮肤刺激较小的消毒剂，使医务人员在频繁使用时不容易产生皮肤不适。提供详细的皮肤护理指导，教育医务人员如何正确保养皮肤，减少损伤的发生。为医务人员定期提供皮肤护理培训，确保他们了解最新的护肤技巧和方法。再次，加强手卫生知识的培训和宣传：开展定期的手卫生知识培训，向医务人员传授正确的手卫生操作流程和技巧。通过宣传海报、宣传单页、电子屏幕等多种途径向医务人员宣传手卫生的重要性和作用

[3-4]。在例会、培训和会议上加强手卫生相关知识的宣传，引起医务人员的重视和关注。开展互动式的培训活动，例如模拟演练、案例讨论等，以提高医务人员对手卫生的认识和技能。最后，及时修复和改善洗手设施：定期检查洗手设施的状态，确保其正常工作并及时修复任何故障。根据医务人员的反馈和需求，增加洗手设施的数量，减少医务人员进行手卫生的排队时间。安装洗手设施在易于医务人员到达的位置，提高其使用的便利性。提供便利的洗手用品和设备，如肥皂、纸巾、垃圾桶等，为医务人员提供便捷的手卫生操作环境。此外，在冬季提供适宜温度的洗手水：配置恒温水龙头或电热水器，确保医务人员在冬季使用洗手水时不感到过分寒冷。提供温暖舒适的洗手环境，增加医务人员进行手卫生的动力。定期检查水温并调整，确保水温稳定，不会过热或过冷，以提升医务人员的手卫生体验和意愿。通过以上的对策措施，能够在消毒供应中心环境中有效改善医务人员的手卫生行为。然而，为了保持长期有效性，应定期评估干预效果，根据实际情况进行持续改进，并与医务人员保持良好的沟通和反馈机制，以确保对策的实施顺利有效。

综上所述，有效地改善医务人员的手卫生行为，提高手卫生水平，降低院内感染的风险。同时，还需要持续监测和评估这些干预措施的效果，并根据实际情况进行调整和改进，以保持长期有效的效果。

参考文献：

[1]何书静.PDCA循环管理法对消毒供应中心应用过氧化氢低温等离子灭菌效果的影响研究[J].临床研究,2022,30(08):188-191.

[2]吴雪琴.消毒供应中心优质服务理念对院内感染的影响[J].西藏医药,2021,42(06):6-8.

[3]卢建建,韩晶晶.消毒供应中心对再生医疗器械的全程质量控制与职业防护管理[J].中医药管理杂志,2021,29(14):145-147.

[4]王承兰,沈星烨.探讨6S管理对消毒供应中心外来器械清洗合格率及满意度的影响[J].医学食疗与健康,2021,19(10):173-174.