关于慢阻肺的超全知识,真相和误区一目了然,建议为自己以及家人收藏

关于慢阻肺的超全知识,真相和误区一目了然,建议为自己以及家人收藏

段红娟

雅安职业技术学院附属医院  四川雅安   625000

你知道什么是慢阻肺吗？

慢阻肺，全称慢性阻塞性肺疾病（COPD），是呼吸道常见的慢性疾病，以可逆性或持续性气流阻塞为主症，典型症状表现为长期咳嗽、咳痰、痰量增多、喘息和呼吸困难等，随着时间的推移，慢阻肺可能累及全身机体系统，严重影响患者的生活质量。然而，慢阻肺是一种无法治愈，但是可以预防和治疗的疾病。

慢阻肺的主要发病原因为吸烟、反复病毒、支原体及细菌感染、空气污染以及气道高度敏感等。

慢阻肺的发病与多种因素密切相关，如患者机体的衰老、营养不良等。

你了解慢阻肺的流性现状吗？

随着生活水平提高和人口老龄化加剧，慢阻肺患病率呈现逐年上升趋势，死亡率也较高，已成为危害人类健康的重要公共卫生问题之一。

中国最新流行病学资料统计显示，在我国，慢阻肺患者的数量高达4300 万，20以上成年人中约每100人中就有8人患有慢阻肺，40岁以上人群每100人中就有14人，患病率达到9.9%。

吸烟者患慢阻肺风险是不吸烟者的3.5倍以上，并且，大约有六成以上的确诊慢阻肺仍然不戒烟的患者最终走向死亡。

慢阻肺的危害因素有哪些？

1.吸烟和被动吸烟

吸烟是导致慢性阻塞性肺疾病发生的主要因素之一，与非吸烟者比较，吸烟者的肺功能异常率较高，死亡风险较高。孕妇若吸烟，会影响子宫内胎儿的生长发育和肺脏生长，同时也会对胎儿的免疫系统功能造成一定程度的影响。被动吸烟也会引起呼吸道症状和慢性阻塞性肺病的出现。

2.空气污染

空气中的有害物质（如PM、氯、氧化氮、二氧化氮、臭氧、一氧化碳和二氧化硫等）会刺激和侵害支气管黏膜。当空气中有害物质浓度升高时，慢阻肺的患病危险度明显增加。

3.生物燃料产生的烟雾

生物燃料，即由柴草、煤炭、木头、木炭、庄稼杆和动物类便等组成的燃料，其所产生的烟雾中含有碳氧化物、氮氧化物、硫氧化物以及未完全燃烧的碳氢化合物颗粒等有害成分，这些有害物质进入人体内，会诱发慢性疾病或肺癌。

4.感染

呼吸道感染是导致慢性阻塞性肺病恶化的另一个重要因素，而病毒或细菌感染则是导致慢性阻塞性肺病急性恶化的常见原因之一，儿童时期反复的下呼吸道感染与成年后肺功能下降和呼吸系统症状的发生密切相关。部分慢性支气管炎患者随着病情的进展，气流会受到限制，最终演变为慢性阻塞性肺病。

5.职业粉尘和化学物质

当职业性粉尘（如二氧化硅、煤尘、棉尘和蔗尘等）以及化学物质（如烟雾、变应原、工业废气和室内空气污染等）的浓度过高或接触时间过长时，都可能导致慢性阻塞性肺疾病的发生。

你知道慢阻肺有哪些危害吗？

1.影响日常生活

呼吸困难是慢性阻塞性肺疾病最为突出的症状之一，据统计，约有一半的患者出现这种症状。慢阻肺患者往往因为没有及时就诊或诊断不明确而延误病情，或若未获得规范的治疗方法，生活将会受到严重的冲击，例如在攀登楼梯、采购蔬菜、从事家务时，会感到呼吸急促、使不上力。有些人即使没有呼吸功能障碍，也可能出现胸闷或憋气等不适。随着时间的推移，无论是日常活动还是休息时，都会感受到呼吸急促。

2.威胁生命健康

慢性阻塞性肺疾病晚期，患者可能会出现低氧血症和高碳酸血症，这种情况可能会导致肺源性心脏病和右心衰竭的并发症。由于其病情进展缓慢且严重，因此需要长期治疗。此外，慢性阻塞性肺病常常与其他疾病同时存在，其中最为普遍的包括心血管疾病、心力衰竭、高血压、心律失常、骨质疏松抑郁、肺癌、糖尿病以及代谢综合征。所有并发症都可能导致患有慢性阻塞性肺病患者住院率和死亡率上升。

3.增加经济负担

据国内研究显示，慢阻肺住院患者的平均住院费用高达11598元，特别是那些因慢阻肺急性恶化而死亡的患者，末次住院期间的医疗费用会显著增加。

你知道慢阻肺可以采取哪些预防措施吗？

1.吸烟是诱发慢阻肺的高危因素，也是诱发肺癌、冠心病、呼吸系统疾病和心脑血管疾病的独立危险因素，因此应慢阻肺患者应尽快戒烟，也不可接触二手烟。若办公场所或家庭环境中有吸烟者，应及时劝阻其戒烟到户外吸烟。

2.在厨房烹饪食物，注意厨房室内通风，长期在化工厂、油漆、水泥粉尘、采石和采矿等环境中工作，需佩戴口罩或防尘面罩，做好自我防护，雾霾天气应减少外出次数，避免有害气体或颗粒的吸入。

3.增加维生素A和维生素C的食物摄入，如胡萝卜、蛋白质、动物肝脏以及新鲜的蔬菜水果，提高呼吸道黏膜的修复和抗病能力。

4.老年人和小儿免疫力差，发生呼吸道感染风险高，因此，为增强机体对上呼吸道感染的免疫力，应及早接种流感疫苗。

5. 冬季是慢阻肺疾病患者最难熬的季节，许多患者会出现病情加重的情况，因此冬天应注意保暖，随气候的变化适当增加衣服，防止受寒诱发或加重慢阻肺，此外，冬季也是流感和传染性呼吸道疾病的流行季节，冬天应避免进行剧烈的户外活动，减少到空气不流通、人员密集的公共场所活动，但是，对于体质比较弱的患者，尤其在冬季容易感冒的患者，建议可以居家或选择人流量少的地方适当做一些运动，运动的幅度以自己不累为主。

6.慢性阻塞性肺病患者应每半年进行一次肺部功能检查，35岁及以上的吸烟者每年进行一次肺功能检查。

慢阻肺防治易陷哪些认知误区？

误区一：严重时才需要药物治疗

药物治疗后，患者的症状得到了缓解，患者的身体活动能力也能得到增强，因此，药物的作用是很大的，从长期来看，坚持药物治疗可以降低慢阻肺急性发作的频率。

误区二：治疗见“好”就收

许多患者在病情进入症状轻微的稳定期后，便开始放松警惕，随意中止药物治疗，其实这种做法是很危险，因为，此时疾病发展到一个稳定的阶段，但是在此阶段依旧存在复发的潜在危险，如果患者体质较差、抵抗力低，不仅不能获得稳定长效的治疗效果，还可能诱发各种并发症，导致病情迅速恶化。因此，遵从医生的建议并坚持持之以恒地遵循规范的长期治疗方案至关重要。

误区三：肺功能检查无关紧要

肺功能检查是一项简单、无痛苦的检查，只需受检者按照指示向肺功能仪呼出少量气体，即可客观评估气道阻塞的程度。在我国，尽管血压和血糖检查已经较为普及，但相较之下，肺功能检查在普通人群中的普及程度仍然较低。一般情况下，患者在活动后出现气促、呼吸困难等症状后才会前往医院求诊，然而此时病情已进入中晚期，治疗难度也会大大增加。