腰麻联合硬膜外麻醉对行全子宫切除术患者麻醉效果及安全性的影响分析

腰麻联合硬膜外麻醉对行全子宫切除术患者麻醉效果及安全性的影响分析

高明文

宿州市第一人民医院   安徽  宿州  234000

【摘要】目的：本研究旨在分析腰麻联合硬膜外麻醉对行全子宫切除术患者麻醉效果及安全性的影响。方法：选取自2022年01月至2023年01月的一年间，我院收治的共计80例行全子宫切除术的患者，随机分为对照组（40例，接受常规全身麻醉）和观察组（40例，接受腰麻联合硬膜外麻醉）。对两组患者指标进行详细的收集和分析。结果：观察组相较于对照组，在手术过程中的生理参数稳定度更高，恢复清醒时间更短，术后并发症发生率更低。结论：腰麻联合硬膜外麻醉在行全子宫切除术患者中显示出了显著的麻醉效果和安全性，可作为全子宫切除术的一种有效麻醉方法。

【关键字】腰麻联合硬膜外麻醉；全子宫切除术；麻醉效果；手术方式

近年来，随着医疗技术的不断发展，全子宫切除术已成为治疗多种妇科疾病的重要手段之一[1]。而在手术过程中，选择合适的麻醉方式对患者的手术体验和术后恢复至关重要。腰麻联合硬膜外麻醉作为一种新兴的麻醉方式，其对于全子宫切除术患者的麻醉效果及安全性尚需进一步探讨。因此，本研究旨在通过对比腰麻联合硬膜外麻醉和传统全身麻醉的效果，为临床提供科学可靠的麻醉选择，促进患者的手术治疗体验。具体报道如下：

1 对象和方法

1.1 对象

选择2022.01-2023.01，1年内收治的患者80例。将其随机分配，分为对照组（女性40例）和观察组（女性40例）。对两组患者一般资料分析后显示，其差异无统计学意义（P＞0.05）。所有患者对本研究均完全知情同意并签署知情同意书。我院伦理委员会对本研究也完全知情，并批准研究。

1.2 方法

在治疗期间，对照组患者接受常规全身麻醉，观察组患者接受腰麻联合硬膜外麻醉，具体方法如下：

1.2.1 接受常规全身麻醉

术前准备：在手术前，对照组患者接受常规术前评估，包括心电图、血常规、凝血功能等检查。

麻醉方式：对照组患者将接受传统的全身麻醉方式，包括静脉麻醉诱导和气管插管。

手术过程：在手术过程中，密切监测患者的生理参数，如心率、血压、呼吸频率等，保持生命体征的稳定。

术后观察：记录患者手术后清醒的时间，以及术后24小时内的疼痛评分和并发症情况。

1.2.2接受腰麻联合硬膜外麻醉

术前准备：在手术前，观察组患者接受腰麻联合硬膜外麻醉的术前评估，包括腰穿前的皮肤消毒与局部麻醉。

麻醉方式：观察组患者将接受腰麻联合硬膜外麻醉方式，包括腰椎间隙穿刺，硬膜外导管置入。

手术过程：在手术过程中，密切监测患者的生理参数，如心率、血压、呼吸频率等，保持生命体征的稳定。

术后观察：记录患者手术后清醒的时间，以及术后24小时内的疼痛评分和并发症情况。

数据收集与记录：观察组的手术过程中所使用的药物种类、剂量及时间进行详细记录。

1.3 观察指标

本研究需观察两组患者的术中心率（次/分钟）、术中平均动脉压（mmHg）、术后清醒时间（分钟）

1.4统计学分析

对数据分析，使用t和“x±s”表示计量资料，使用x2和%表示计数资料，P＜0.05表示数据差异有统计学意义。

2 结果

2.1患者的术中心率（次/分钟）、术中平均动脉压（mmHg）、术后清醒时间（分钟）

在对两组患者实施护理后，观察组的术中心率（次/分钟）、术中平均动脉压（mmHg）、术后清醒时间（分钟）均明显优于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05），如表1：

表1观察组和对照组的患者术中心率、术中平均动脉压、术后清醒时间对比（）

3 讨论

子宫切除术作为治疗多种妇科疾病的重要手段，其手术过程中的麻醉方式对手术的安全性和患者的术后恢复至关重要。选择合适的麻醉方法不仅需确保手术的顺利进行，更要保证术后的舒适与安全[2]。因此，评估不同麻醉方式对子宫切除术患者麻醉效果的研究显得尤为重要。

腰麻联合硬膜外麻醉作为一种新兴的麻醉方式，近年来备受关注。它结合了腰麻和硬膜外麻醉的优点，具备局部麻醉的精准性和全身麻醉的深度控制，被广泛用于手术过程中。这种麻醉方式在提供卓越的手术条件的同时，也减轻了患者对全身麻醉的负担，为手术治疗提供了一种更为安全、有效的选择。

本研究旨在评估腰麻联合硬膜外麻醉在全子宫切除术中的麻醉效果及安全性。实验结果显示，相较于传统全身麻醉，腰麻联合硬膜外麻醉在术中生理参数稳定性、术后清醒时间以及并发症发生率方面表现更优。这说明腰麻联合硬膜外麻醉在全子宫切除术中具有显著的优势，为手术麻醉提供了一种安全有效的选择。

参考文献：

[1]范淼.腰麻联合硬膜外麻醉在全子宫切除术中的效果观察[J].当代医学,2020,26(02):149-150.

[2]范晓龙.全子宫切除术中腰麻联合硬膜外麻醉效果观察[J].河南医学研究,2018,27(17):3178-3179.