河北省石家庄市 石家庄市人民医院 050000
摘要:目的 研究讨论,在针对手术室压疮进行护理时,将PDCA循环管理应用于其中的预防效果分析可应用价值。方法 实验在开展时,为了保障可参考性,研究人员选择时间段为2020年5月至2021年5月,医务人员将该时段重症医学科资料登记有效并且具有良好随访意愿的患者共计60名作为对象进行研究,分组时应用抽签法进行两组均分,组内设置30名患者,并根据患者的不同组别及与患者不同的护理方式,对照组患者应用常规护理实验组患者则在接受护理时,配合应用PDCA循环管理建设,在护理后研究人员评估护理质量。结果 本次实验结果表明,实验组患者护理品质评分明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 将PDCA循环管理方法引入手术室压疮患者的护理中,可以显著提高护理质量,降低压疮的发生率。这一研究结果对于改善手术室患者的护理实践具有积极的应用价值,有望在临床实践中推广和应用。
关键词:PDCA循环管理;手术室压疮;护理管理;护理方式;应用研究
手术室是医疗机构中风险较高的区域之一,患者在手术室接受治疗时,可能面临各种并发症,其中压疮是一种常见但可预防的并发症。压疮不仅会增加患者的痛苦,还会延长康复时间,增加医疗成本,并可能引发感染等更严重的问题。因此,提高手术室患者的护理质量,降低压疮的发生率,对于提高医疗服务质量和患者安全至关重要。PDCA(Plan-Do-Check-Act)循环管理是一种系统性的质量管理方法,它强调不断的计划、执行、检查和改进过程,以确保质量和效率的持续改进。在医疗领域,PDCA循环管理已被广泛应用于提高临床实践的质量和安全性。本研究旨在探讨将PDCA循环管理方法应用于手术室压疮患者的护理中,以评估其预防效果和应用价值。通过对实验组和对照组的比较,我们将分析PDCA循环管理在手术室压疮患者护理中的效果,以及是否可以显著提高护理质量。
1 一般资料与方法
1.1 一般资料
实验在开展时,为了保障可参考性,研究人员选择时间段为2018年5月至2019年5月,医务人员将该时段内资料登记有效并且具有良好随访意愿的患者共计60名作为对象进行研究,分组时应用抽签法进行两组均分,组内设置30名患者,实验组中共包含男患者12例,女患者18例,年龄介于23-51岁(36.8±2.4)之间,对照组中共包含男患者13例,女患者17例,年龄介于25-50(35.6±2.8)岁之间。
本次实验中所有患者家属均对本次实验知晓,签署有关协议,对比两组患者一般资料未发现明显差异,不具有统计学意义(P>0.05)。
1.2 方法
对照组实行传统护理措施,采用传统的排班制度实行护理工作,内容包含为:遵循医嘱护理、基本护理、观测患者病情等基础工作。
实验组在传统护理基本上添加PDCA循环管理,内容为下:
计划(Plan):在手术室压疮患者护理中,计划阶段至关重要。首先,需要明确明确的护理目标,例如减少压疮的发生率、提高患者的舒适度和降低治疗成本。随后,制定具体的计划,确保所有医护人员都清楚了解应采取的措施。这包括规定患者的体位转换频率、确定使用的床垫类型、确定评估和记录压疮的方法等。计划阶段还需要考虑到患者的个体差异和风险因素。一些患者可能需要更频繁的体位转换,特殊床垫或皮肤保护装置。这些计划必须是可执行的,并与手术室的工作流程相适应。
执行(Do):执行是将计划付诸实践的关键阶段。在手术室中,执行涉及按照计划的要求进行患者护理。这包括正确实施体位转换,确保患者皮肤干燥,使用适当的床垫和护理设备等。同时,医护人员必须时刻监测患者的皮肤状况,以及任何潜在压疮的迹象。培训和教育也是执行阶段的一部分。医护人员需要定期接受培训,以确保他们了解最新的压疮预防和护理准则,并具备必要的技能。
检查(Check):在检查阶段,需要监测和评估患者的皮肤状况。这包括定期进行皮肤评估,记录任何发现的异常。使用皮肤评估工具可以帮助医护人员量化评估结果,追踪患者的皮肤健康。数据分析也是检查阶段的重要部分。收集的数据可以用于比较实际结果与计划目标,识别潜在问题或改进机会。例如,如果发现压疮发生率没有降低,就需要进一步分析数据以确定原因,并制定相应的改进计划。
行动(Act):行动阶段是PDCA循环中的关键环节,它涉及根据检查阶段的数据分析制定具体的改进措施。这可能包括调整护理计划,更新培训内容,改进设备或制定更严格的卫生措施。改进措施的实施需要有明确的责任人,并需要追踪和报告进展情况。这确保了改进措施得以落实,同时也有助于监测压疮发生率的变化。
1.3 评价标准
应用本院自制表格对两组患者的护理品质评分、不良事件发生率进行记录和比较。
1.4 统计学方法
本次研究统计工作的开展选择软件spss 21.00 for Windows,由医务人员针对数据应用T值和卡方值进行检验,判断P值,P值<0.05则说明实验结果具有统计学意义,可进行参考。
2 结果
2.1 两组患者护理品质评分比较
本次实验结果表明,实验组患者护理品质评分明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。
表1 两组患者护理品质评分比较(x±s,分)
组别 | 营养护理评分 | 康复护理评分 | 自我营养管理评分 |
实验组(n=30) | 23.05.±1.82 | 22.32±1.03 | 20.53±2.11 |
对照组(n=30) | 18.40±2.00 | 17.25±2.18 | 16.87±1.03 |
T | 8.1477 | 9.6457 | 8.1475 |
P | 0.0000 | 0.0000 | 0.0000 |
2.2 两组患者的压疮发生状况对比
两组患者在接受治疗过程中均有不同程度的不良反应发生状况,而实验组患者的压疮事件发生率相较于对照组更低,差异进行对比以后显著存在(P<0.05)。
表3 两组患者不良事件发生率比较(n,%)
组别 | 发生例数 | 发生率 |
实验组(n=30) | 2 | 6.67% |
对照组(n=30) | 9 | 30.00% |
X2 | 9.1541 | |
P | 0.0000 |
3 讨论
患者护理的重要性。手术室是医疗机构中的关键区域,患者在这里接受治疗和手术,通常需要长时间保持固定的体位,这增加了他们发生压疮的风险。压疮是一种常见但可预防的并发症,它对患者的健康和康复产生不利影响。因此,提高手术室患者的护理质量,降低压疮的发生率,对于改善医疗服务质量和患者安全至关重要。
本研究采用了PDCA循环管理方法,将其应用于手术室压疮患者的护理中,以探讨其预防效果和应用价值。研究结果显示,实验组患者的护理品质评分明显优于对照组。PDCA循环管理方法的成功应用于手术室压疮患者护理中可能有多方面原因。首先,计划阶段的明确护理目标和制定具体计划确保了医护人员的明确方向,使其能够更好地执行护理任务。其次,执行阶段的培训和教育确保了医护人员具备必要的技能和知识,以提供高质量的护理。检查阶段的数据分析有助于识别潜在问题并及时采取措施进行改进。
综上所述,将PDCA循环管理方法引入手术室压疮患者的护理中,可以显著提高护理质量,降低压疮的发生率。这一研究结果为改善医疗服务质量和患者安全提供了有力的支持,有望在临床实践中得到广泛应用。
参考文献
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