妇女如何预防妊高症

妇女如何预防妊高症

陈莉

广安市武胜县妇幼保健计划生育服务中心 四川广安 638400

据统计，妊娠期高血压疾病在全球范围内导致每年死亡近50,000人，在中国发病率约为10-20%。它可以使中枢神经系统、心肺系统、血液系统、肾脏、肝脏及胎儿胎盘等各个器官以及脏器发生并发症，是中国孕产妇排名第二位的死亡原因。今年10月8日是第25个全国高血压日，主题是“血压要知晓，降压要达标”。很多妇女在孕前血压都是正常的状态，可是在孕期就会出现高血压的状态，如何在这期间预防妊高症呢，一起来了解一下吧。

1.什么是妊娠高血压症

妊娠高血压疾病是一组与妊娠和高血压并存的疾病，是指妊娠20周后引发高血压升高、水肿及蛋白尿的主要表现，病情严重时可出现头晕、眼花或头痛、耳鸣，甚至抽搐。根据病情轻重可分为妊娠期高血压、子痫前期、子痫，冬春季发病率较高，由于本病来势急骤，若不积极治疗和精心护理，常可危及母子生命，其发病的基本病理是全身小动脉痉挛和水钠潴留。妊娠高血压疾病是妊娠期特有的疾病，是孕产妇和围生儿死亡的主要原因之一，对妈妈和宝宝的健康存在巨大危害。

2.妊娠高血压症的发病机制

妊娠高血压症发病机制尚未形成明确的系统化理论，其病因学仍是当前国内外产科学的研究热点。有关病因和发病机制的学说提到了由子宫螺旋动脉重铸不足、炎症免疫过度激活、血管内皮细胞受损、遗传因素及营养缺乏等几个方面。

3.妊娠高血压症的高危人群

妊娠高血压疾病在我国的发生率约为9.4%，国外发生率约为7-12%，其中初产妇妊娠期高血压疾病的发病率是经产妇的4~5倍。调查发现孕妇年龄≧40岁；抗磷脂抗体阳性；营养不良、高血压、慢性肾炎、糖尿病；初次产检时BMI≧35Kg/m2；子痫前期家族史；多胎妊娠；孕早期收缩压≧130mmHg或舒张压≧80mmHg等均是“妊娠期高血压疾病”的高危因素。

3.对妊娠期高血压的治疗

妊娠期高血压的特殊性决定了其治疗方式的差异化，应针对每位孕妇不同的临床症状，在饮食、运动和药物等方面采取综合措施来预防孕期血压的升高。由于大部分的降压药物会对胎儿有不利影响，孕妇必须要谨慎服用降压药物，可在孕前期症状不明显的情况下停止使用，但若血压值急速升高达到异常状态，则需要在医生指导下采用对胎儿无致畸作用的药物进行治疗。除此之外，日常护理也是必不可少的治疗手段，在护理过程中，需要孕妇家属给予支持性治疗，按时监测孕妇血压、脉搏、呼吸、监测胎心，督促病人自测胎动，按时完成胎盘功能、胎儿发育情况等检查，并且要做好记录，以便更好的了解孕妇的心理及血压情况。

4.预防妊高症的方法

4.1定时产检，注意休息

有一些女性会觉得自己本身没有高血压，也就不会有妊娠高血压的风险，但这种想法是错误的，只要是孕妇都有可能患上妊娠高血压。按时的产检，会让孕妈更好的了解自己的身体状况，也能更早的避免妊娠高血压的出现。注意检测血压、水肿状况、以及是否有头疼发生，并做好测压记录。与此同时，孕妇要保持心情舒畅，放松精神，拥有充足的睡眠非常重要，但需要注意的是，要争取每天卧床10小时以上，并以侧卧位为佳，左侧卧位有助于减轻子宫对腹动脉的压迫，使得静脉血压回流畅通，以增进血液循环，改善肾脏供血条件。

4.2细心检查，纠正异常

孕妇在妊娠早期应该要进行定期检查，主要是测血压、查尿蛋白和测体重，以利于尽早发现妊高症的症状。如果出现水肿、头痛等症状，需要趁早与医生联系，以防止病情的进一步恶化。对曾患有肾炎、高血压等疾病以及上次怀孕有过妊娠高血压综合征的孕妇要在医生指导下进行重点监护。如发现贫血，要及时补充铁质;若发现下肢浮肿，要增加卧床时间，把脚抬高休息;血压偏高时要按时服药。症状严重时要考虑终止妊娠。

4.3科学饮食，健康生活

妊娠高血压症的发生与遗传、营养状态、营养摄取量等因素均有关系，目前得到社会认可的观点认为与某些营养素的不足和过多，以及运动量过少均有关系。孕期能量摄入过高容易导致肥胖，而肥胖是妊娠高血压的一个重要危险因素，所以孕期要适当控制食物的量，不是“能吃就好”的无节制进食，应以孕期正常体重增加为标准调整进食量。在此基础上，还要保证每天摄入蔬菜500克以上，水果200~400克，多种蔬菜和水果搭配食用。因为蔬菜和水果可以增加食物纤维素的摄入，对防止便秘，降低血脂有益，还可补充多种维生素和矿物质，有利于妊娠高血压的防治。另外，烟、酒是高血压病的危险因素，嗜烟、酒有增加高血压并发心、脑血管病的可能，还能降低病人对抗高血压药物的反应性。而研究证明，硬水中含有较多的钙、镁离子，它们是参与血管平滑肌细胞舒缩功能的重要调节物质，如果缺乏，易使血管发生痉挛，最终导致血压升高，因此对高血压患者，要尽量饮用硬水，如泉水、深井水、天然矿泉水等。

5.结束语

妊娠高血压综合征是常见妊娠并发症之一，必须要引起重视，定期进行产检，将健康饮食与适量运动结合起来，希望所有孕妇都能了解相关知识，预防本病的发生，防止本病严重并发症的出现。