规范化护理对2型糖尿病胰岛素泵强化治疗的效果评价

规范化护理对2型糖尿病胰岛素泵强化治疗的效果评价

华燕丽  邬晓霞

上海市浦东新区人民医院  上海市  201299

【摘要】目的：探讨规范化护理对2型糖尿病胰岛素泵强化治疗的效果。方法：将我院2022年1月-2022年12月80例2型糖尿病胰岛素泵强化治疗患者，信封随机法分二组。对照组给予常规护理，观察组采取规范化护理。比较两组护理前后血糖水平、满意度、治疗依从性、低血糖发生率。结果：观察组血糖水平低于对照组，满意度高于对照组，治疗依从性高于对照组，低血糖发生率低于对照组，P＜0.05。结论：2型糖尿病胰岛素泵强化治疗患者采取规范化护理效果确切。

【关键词】规范化护理；2型糖尿病；胰岛素泵强化治疗；效果

2型糖尿病（T2DM）是一种由于胰岛素抵抗或胰岛素分泌减少而导致的一种慢性内分泌疾病，目前治疗仍以辅以胰岛素降血糖为主[1]。但是，胰岛素泵是一种比较高级的治疗方法，它的工作原理是利用电脑模拟胰岛的方法，给患者提供定时定量的胰岛素，这样就可以保证患者体内所需要的胰岛素含量，这对于2型糖尿病的患者的治疗有很大的帮助。在患者的诊治中，做好相应的护理工作，可以改善患者的预后，而传统的护理措施往往起不到很好的效果[2]。本研究探析了规范化护理对2型糖尿病胰岛素泵强化治疗的效果，报道如下。

1资料和方法

1.1一般资料

将我院2022年1月-2022年12月80例2型糖尿病胰岛素泵强化治疗患者，随机法分二组。每组例数40。其中观察组男29例，女11例；年龄34-76岁，平均（49.21±2.27）岁。对照组男28例，女12例；年龄35-75岁，平均（49.78±2.91）岁。两组资料数据可比，P＞0.05。

1.2方法

对照组采用监测血糖、用药护理等常规护理措施，观察组采用规范化护理措施。①建立一份标准的护理文件：在患者住院的时候，将患者的姓名，性别，病床号，住院号，联系方式等进行登记，胰岛素泵型号、开始使用的时间，使用的用量，调整的情况，结束的时间，和不良反应等。还需要了解患者日常所用的药物以及身体的各项指标。②建立规范化的照护方案：根据2型糖尿病患者的特点和胰岛素泵的使用要求，并根据患者的实际状况，建立完善的照护方案和管理程序，并对患者进行胰岛素泵使用效果的评价。③对胰岛素泵进行规范化管理：在给患者安装胰岛素泵之前，护士要对双手、器械等进行消毒，确保操作无菌性，同时要对胰岛素泵进行消毒、灭菌，防止发生感染。保持胰岛素泵的电量充足，及时补充，取出冰箱的胰岛素应在30-45分钟内应用。④在携泵期间的规范化护理：密切关注穿刺部位的肌肤状况，如果患者发现穿刺部位有触痛，有硬化，有瘙痒，有过敏，有脱出，有红肿，有回血，就要立即更换穿刺部位。可视患者病情，5-7天换一次。对患者的血糖进行详细的记录和监控，一星期以后可以适当的降低使用频率。⑤规范化的健康教育与护理：依据患者胰岛素增强疗法的疗效评价，有目的地开展有目的的宣传，向患者和患者的家人介绍2型糖尿病疾病和胰岛素泵治疗的知识，提高患者的认知和遵医行为，告知患者胰岛素泵的正确使用方法，并指导其进行血糖自我监测。

1.3观察指标

比较两组护理前后血糖水平、满意度、治疗依从性、低血糖发生率。

1.4统计学处理

SPSS23.0软件中，计数、计量数据分别进行x2、t检验，P＜0.05表示差异有意义。

2结果

2.1血糖水平

护理前两组血糖水平比较，P＞0.05，护理后两组均显著降低，而其中观察组显著低于对照组，P＜0.05。如表1.

表1护理前后血糖水平比较（x±s）

2.2满意度

观察组的满意度比对照组高(P＜0.05)。

表2两组满意度比较

2.3治疗依从性

观察组治疗依从性高于对照组，P＜0.05，见表3.

表3两组治疗依从性比较

2.4低血糖发生率

观察组低血糖发生率低于对照组(P＜0.05)。观察组低血糖发生有1例，占2.5%，而对照组低血糖发生8例，占20.0%。

3讨论

2型糖尿病（T2DM）是一种严重危害人类健康的慢性病，其主要通过控制饮食、运动、用药等进行控制。但是，在进行胰岛素泵的强化治疗时，由于患者对其不熟悉，往往会引起怀疑，从而会影响到患者的疗效，所以，在进行胰岛素泵的强化治疗时，有必要对患者进行护理干预

[3-4]。本次对我院的一些患者实施了规范化的护理干预，在患者住院时，为其建立了一份规范化的护理及治疗文件，可以对患者的病情进行详细的记载，使患者可以清晰地了解自己的病情得到了改善；针对患者的不同体质状况，为患者制订一套标准的护理方案，使护士能够依照该方案来实施护理，从而可以提升患者的护理品质，避免护理差错，保证治疗效果[5-6]；对患者进行规范化的管理和在携带泵期间的护理，可以对其进行规范的应用，防止因过度应用而引起的副作用；通过对患者的健康状况的密切监控，可以及时地发现患者的异常状况，采取适当的措施，阻止病情的进一步发展，同时还可以有效地避免因设备的失效而造成的不利结果；除此之外，还要加强对患者的健康教育，加强对患者的饮食控制，这样可以让患者更好地认识到糖尿病、胰岛素泵的重要性，从而减少患者的担心，使患者能够用一个乐观的态度去对待和护理，并且在饮食上进行调整，可以加速患者的恢复速度。

本研究显示，观察组血糖水平低于对照组，满意度高于对照组，治疗依从性高于对照组，低血糖发生率低于对照组，P＜0.05。

综上，2型糖尿病胰岛素泵强化治疗患者采取规范化护理效果确切。2型糖尿病患者实施胰岛素泵强化疗法时，采用规范化的护理措施，可提高患者的满意度，值得推广。

参考文献：

[1]赵林林. 规范化护理用于2型糖尿病胰岛素泵强化治疗的效果探讨[J]. 基层医学论坛,2021,25(15):2214-2215.

[2]宁芳芳. 规范化护理对2型糖尿病胰岛素泵强化治疗的效果观察[J]. 中国医药指南,2020,18(19):187-188.

[3]游娟萍,李青芸. 规范化护理在胰岛素泵强化治疗2型糖尿病患者中的应用[J]. 医疗装备,2020,33(07):174-175.

[4]李红秀. 规范化护理对2型糖尿病患者胰岛素泵强化治疗效果的影响[J]. 医疗装备,2020,33(04):158-159.

[5]曹双. 研究规范化护理对2型糖尿病胰岛素泵强化治疗效果的影响[J]. 中国医药指南,2019,17(33):350-351.

[6]刘必林. 规范化护理对2型糖尿病胰岛素泵强化治疗效果分析[J]. 糖尿病新世界,2019,22(07):104-105.

作者简介：华燕丽（1973-07-），女，汉族，上海人，本科，主管护师，研究方向：糖尿病护理。