综合护理在危急重症患者院内转运中对患者安全性的影响分析

综合护理在危急重症患者院内转运中对患者安全性的影响分析

郭宗兵  魏珊珊

中山大学附属第三医院 广东省广州市 510530

摘要：目的：研究综合护理在危急重症患者院内转运中对患者安全性的影响。方法：选取本院于2021年8月至2023年6月收治的危急重症患者60例，按照随机抽签法分为对照组（30例）和观察组（30例）。对照组危急重症患者采用常规院内转运护理，观察组危急重症患者采用综合护理。结果：观察组（综合护理）危急重症患者护理技能、护理知识、护理效果满意度评分分别为95.82±1.43（分）、97.35±1.10（分）、94.31±1.72（分），高于对照组（常规院内转运护理）（P＜0.05）。观察组（综合护理）危急重症患者病情恶化、坠床、意外脱管、供氧中断总发生率为3.33%，低于对照组（常规院内转运护理）（P＜0.05）。结论：综合护理在危急重症患者院内转运中对患者安全性具有积极影响，因此综合护理更具推广价值。

关键词：危急重症患者；院内转运；综合护理；安全性

前言：危急重症常见意外伤害、心血管系统疾病、呼吸系统疾病等患者，患者临床生命体征异常，可以通过生命体征对患者进行积极抢救，若病情仍危急则需通过院内转运对患者开展专业救治，改善患者抢救成功率，减少患者死亡情况。本院于2021年8月至2023年6月收治的60例危急重症患者中，观察综合护理在危急重症患者院内转运中对患者安全性的影响。报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取本院于2021年8月至2023年6月收治的危急重症患者60例，按照随机抽签法分为对照组（30例）和观察组（30例）。观察组男/女：18/12（例），年龄18~72（岁），平均年龄53.60±11.74（岁），意外伤害10例、心血管系统疾病8例、呼吸系统疾病7例、其他疾病5例；对照组男/女：19/11（例），年龄18~74（岁），平均年龄54.13±11.90（岁），意外伤害11例、心血管系统疾病8例、呼吸系统疾病6例、其他疾病5例。一般资料对比差异无统计学意义（P＞0.05）。本实验通过医学伦理委员会批准。

纳入标准：经诊断为危急重症且需院内转运的患者；知情同意。

排除标准：合并休克者；合并感染者；脏器功能严重不全者。

1.2方法

对照组采用常规院内转运护理，观察组采用综合护理。

（1）常规院内转运护理。对患者进行生命体征监测，转运过程中让患者头部偏向一侧，推平车或担架时保持平稳，避免磕碰，同时对患者开展吸氧和静脉滴注等常规抢救操作。

（2）综合护理。①转运前：了解患者疾病以及一般资料情况，提前对可能出现的转运问题做好应对措施，与患者家属进行沟通，告知转运注意事项，签署相关文件，减少纠纷。②转运中：让患者头部偏向一侧，保持平卧位避免误吸，根据患者血氧饱和度、血压、呼吸、脉搏、体温开展对应护理，做好保暖和隐私保护工作，减少管道受压、滑脱、弯折情况，确保患者呼吸正常，对患者分泌物和呕吐物及时清理，避免窒息。③转运后：做好交接管理，清理相关器械。

1.3观察指标

对比两组危急重症患者的满意度评分、不良事件情况。

（1）满意度评分采用自制量表评价，护理技能、护理知识、护理效果满分均为100分[1]。

（2）不良事件情况包括病情恶化、坠床、意外脱管、供氧中断[2]。

1.4统计学方法

对本文计数、计量资料均采用SPSS 23.0软件处理数据，并且用P＜0.05表示差异显著。资料分别采用2和t检验，并且用（%）和（x±s）表示。

2结果

2.1两组危急重症患者满意度评分对比

观察组（综合护理）危急重症患者护理技能、护理知识、护理效果满意度评分分别为95.82±1.43（分）、97.35±1.10（分）、94.31±1.72（分），对照组（常规院内转运护理）危急重症患者护理技能、护理知识、护理效果满意度评分分别为85.49±2.61（分）、90.10±2.06（分）、87.52±2.31（分），对比结果差异显著（P＜0.05）。见表1。

表1 两组危急重症患者满意度评分对比（x±s，分）

2.2两组危急重症患者不良事件情况对比

观察组（综合护理）危急重症患者病情恶化、坠床、意外脱管、供氧中断总发生率为3.33%，对照组（常规院内转运护理）危急重症患者病情恶化、坠床、意外脱管、供氧中断总发生率为20.00%，对比结果差异显著（P＜0.05）。见表2。

表2 两组危急重症患者不良事件情况对比[n(%)]

3讨论

本文实验结果表明：综合护理下危急重症患者护理技能、护理知识、护理效果满意度评分分别为95.82±1.43（分）、97.35±1.10（分）、94.31±1.72（分），与常规院内转运护理比较分别提高10分、7分、7分左右，可见综合护理对危急重症患者院内转运满意度的提高具有积极意义。综合护理下危急重症患者病情恶化、坠床、意外脱管、供氧中断总发生率为3.33%，与常规院内转运护理比较下降16.67%，可见综合护理对危急重症患者院内转运安全性的提高具有积极意义。

综上所述，综合护理在危急重症患者院内转运中对患者安全性具有积极影响，因此综合护理更具推广价值。

参考文献：

[1]曾雪芳.标准化分级转运方案在急诊妇产科危急重症患者院内转运中的应用[J].实用妇科内分泌电子杂志,2021,8(35):108-110.

[2]潘宏肖,黄雪梅,邱丽君.循证护理实践程序在急诊科妇产危急重症患者院内转运中的应用效果[J].实用妇科内分泌电子杂志,2021,8(25):95-97.