术前综合心理护理对肺癌患者术后生存质量及护理满意度的影响

术前综合心理护理对肺癌患者术后生存质量及护理满意度的影响

郭羊玲

中山大学附属第三医院  广东广州  510000

【摘要】目的：分析术前综合心理护理对肺癌患者术后生存质量及护理满意度的影响。方法：选取本院（2022年2月-2023年3月）收治的肺癌患者82例，将应用常规护理的设为参照组，术前综合心理护理的设为研究组，比较两组应用效果。结果：研究组和参照组相比，生存质量评分和护理满意度较高（P＜0.05）。结论：术前综合心理护理可提高肺癌患者的术后生存质量及护理满意度，值得临床推广。

【关键词】术前综合心理护理；肺癌；术后生活质量；护理满意度

肺癌比较常见，其死亡率较高。该疾病的出现和长期吸烟、环境污染、遗传等多种因素有关。据研究发现，肺癌患者积极治疗后，其5年存活率大约在80%。然而，手术会给患者造成一定的创伤，患者在术前会产生恐惧等负面情绪，当心理应激反应严重时，会阻碍手术的顺利开展。为保障患者的临床疗效，提升其术后生活质量，临床需关注患者的心理状况，并给予心理疏导，让患者以良好的心态配合治疗。基于此，本研究将术前综合心理护理应用到肺癌患者中，对其应用效果进行分析，具体如下。

1资料与方法

1.1一般资料 

选取本院（2022年2月-2023年3月）收治的82例肺癌患者作为研究对象。纳入标准；患者资料齐全；均确诊为肺癌；知情本研究且自愿参与。排除标准：存在手术禁忌症者；严重脏器功能障碍者；精神疾病者。将研究对象随机分为研究组和参照组两组，每组41例。研究组，28例男性，13例女性，年龄范围为45-73岁，平均为（54.12±3.25）岁；参照组，29例男性，12例女性，年龄范围为46-75岁，平均为（54.18±3.31）岁。两组患者的一般资料具有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法

参照组患者运用常规护理：术前给患者讲解疾病知识、手术过程、配合要点，完善术前检查。术前指导患者进行呼吸锻炼，如缩唇呼吸、腹式呼吸、吹气球等。术中和医生做好密切配合，监测患者的体征，保障手术顺利完成。术后给予用药指导，做好并发症预防护理等。

研究组患者联合术前综合心理护理：（1）组建护理小组。组员包含经验丰富的护士和护士长，小组成员查阅资料并结合临床经验总结恶性肿瘤患者术前容易出现的情绪问题，然后对护理流程进行完善，对护理方案进行制定。（2）心理护理方案的具体实施。组员对负性情绪出现的原因进行分析，然后采取针对性心理护理。①手术认知不足导致的焦虑：对于这部分患者，护理人员应结合患者的受教育程度和性格特点，针对性讲解肺癌发生原因、手术治疗方法、如何配合完成手术等，对患者的疑问耐心解答，以纠正患者的错误认知。还可邀请手术治疗较好的患者现身说法，帮助患者克服恐惧心理，提高其治疗信心，使其能正确看待疾病，积极配合治疗[1]。②预后效果信心不足导致的焦虑。护理人员可综合分析患者的病情，告知患者术后护理技巧、康复训练方法，提高其自护能力。多讲述术后恢复较好的案例，帮助患者提高思想动力，更好地配合治疗。（3）家属支持。家属的陪伴和鼓励可让患者获得更多心理支持，家属应多关心患者，当患者的情绪波动较大时，通过言语鼓励、拥抱等给予患者安抚，让患者以平和心态面对治疗。（4）环境护理。合理调节病房温湿度和光线，护理期间注意动作轻柔，减少探视次数，在病房摆放绿植等，为患者提供舒适安静的环境，减轻其焦虑感[2]。

1.3观察指标  

（1）生存质量：用EORTC QLQ-C30癌症患者生命质量量表评估，包含认知功能、社会功能、躯体功能、情绪功能和角色功能五项内容，每项总分100分，分值和生活质量成正比[3]。（2）护理满意度：通过调查问卷表评估，分为十分满意（80分以上）、较为满意（70分-80分）和不满意（70分以下）。

1.4统计学分析

数据应用SPSS22.0软件分析。计量资料以±s表示，采用t检验；计数资料以n(％)表示，采用χ2检验；P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1对比两组患者生存质量

研究组生存质量评分高于参照组（P＜0.05），详见表1。

表1对比两组患者生存质量（，分）

2.2对比两组护理满意度

研究组护理满意度高于参照组（P＜0.05），详见表2。

表2对比两组护理满意度[n(％)]

3讨 论

肺癌的患病率非常高，会严重危害患者的身心健康。如今，随着医疗技术的发展，肺癌的生存率有了很大的提升。但是，病痛的折磨和持续的治疗以及治疗费用的增加，让患者的身心承受着巨大的打击，很多患者会出现恐惧等消极情绪，治疗依从性较差，会影响治疗效果和预后。临床对肺癌患者多采取手术治疗，很多患者对手术缺乏充分了解，担心手术安全性和预后，难以积极配合治疗[4]。因此，临床对肺癌手术患者需加强护理干预，以提升其手术认知度，减轻其焦虑情绪，提高其积极配合度。术前综合心理护理和传统的心理护理不同，护理团队更加专业，会先了解患者的身心状况，结合相关文献资料和临床经验来分析患者的术前心理状况和负面情绪出现的诱因，然后采取针对性护理干预，护理效果更为显著[5]。

本研究中，对于生存质量评分，研究组分值较高，P＜0.05，两组护理满意度比较，研究组较高，P＜0.05，提示了术前综合心理护理可减轻肺癌患者的心理负担，使其积极配合治疗，可改善患者的生存质量，患者对护理工作的认可度更高。

综上所述，肺癌患者应用术前综合心理护理可减轻负面情绪，使其积极配合治疗，这对患者生存质量和护理满意度的提升有积极促进作用，值得推广。

参考文献：

[1] 黄展丽.术前综合心理护理对肺癌患者术后生存质量的影响[J].临床医学工程,2020,27(11):1577-1578.

[2] 马芬,黄玲玲,吴素文.术前综合心理护理对肺癌患者术后生存质量及护理满意度的影响[J].心理月刊,2021(5):129-130,206.

[3] 张红,王婵妮.心理护理干预在晚期肺癌化疗患者中的应用[J].中国继续医学教育,2021,13(2):192-195.

[4] 王学珍,侯晓莉.心理护理联合健康教育在肺癌患者生活质量中的应用效果[J].甘肃医药,2022,41(11):1033-1035.

[5]钟美浓,李晓玲,黄群爱,等.基于目标导向的精细化护理质量管理在外科病区中的应用[J]. 护理学报,2019,26(10):11-13.

作者简介：郭羊玲（1992）女，籍贯：湖南邵阳，学历：本科，专业：护理学，研究方向：护理学，