全程质控管理对提高消毒供应室护理管理质量、预防医院感染的作用

全程质控管理对提高消毒供应室护理管理质量、预防医院感染的作用

顾欢欢

连云港市妇幼保健院  江苏 连云港 222002

摘要：目的：探讨消毒供应室采用全程质控管理模式进行干预对护理管理质量以及预防医院感染的影响作用。方法：随机选取本院在2022年1—6月这一期间接收的100例患者作为常规组，在这段时间内消毒供应室没有进行全程质控管理。随机选取本院2022年7—12月这段时间内接收的100例患者作为试验组，在这一时间内消毒供应室采取全程质控管理，对比两组的护理管理质量以及医院感染事件的发生率。结果：试验组护理管理质量明显高于常规组，医院感染事件发生率比常规组低，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：全程质控管理能够对消毒供应室的护理管理质量起到明显的提升作用，同时还能减少医院感染事件发生的概率具有很高的临床应用价值。

关键词：全程质控管理；消毒供应室；护理管理质量；医院感染

1.引言

在医院中消毒供应室发挥着不可替代的作用，因为其需要为每个科室提供他们所需要的灭菌合格的医疗用品、器械等等，但是这也导致消毒供应室的工作压力比较大，相关规定比较严格，若是不严格遵循有关规定开展相关工作，就会给消毒处理工作带来很大的不利影响，甚至会出现消毒灭菌失败，从而发生院内感染的现象，这就会使医护人员以及患者的身体健康得不到保障。并且由于医疗设备在医院中的使用量和使用频次都很高，单纯靠护理人员自己的清洁和消毒是远远不够的。所以，在医院中设立和使用消毒供应室就显得十分重要。而且通过合理管理体系的干预，可以有效改善医院的工作效率和服务品质。因此为更好了解全程质控管理对消毒供应室的作用，本院特对其效果进行了研究和分析，报告如下。

2.资料与方法

2.1一般资料

选取本院2022年1—6月接受的100例患者作为常规组，在这一期间消毒供应室不实施全程质控管理。在这100例患者中，男性患者有55例，女性患者45例；年龄在23~55岁之间，平均年龄（40.3±16.4）岁。其次选取本院2022年7月—12月接收的100例患者为试验组，在这一时间段内全面推行全程质控管理。在这100例患者中，男性患者57例，女性患者43例；年龄范围在20~57岁之间，平均年龄（39.2±18.3）岁。统计学分析两组各项基线资料可对比，差异无统计学意义（P>0.05）。

2.2方法

常规组：没有对消毒供应室进行全程质控管理，只是进行了常规管理，并严格遵守院方的有关规定完成具体操作。试验组：针对消毒供应室开展全程质控管理，具体包括以下几方面：第一，构建完善的消毒质量管理体系，对消毒供应室的工作流程进行改进，同时将消毒供应室中每一个岗位的工作职责进行详细说明，最大限度地将医疗器械的清洗、消毒、灭菌等工作流程进行标准化。第二，每天在开展灭菌工作之前都要进行BD，同时在每周定期对器械进行生物监测，从而保证灭菌工作的质量。第三，对手术器械的清洗、消毒、灭菌质量进行严格监督，建立消毒供应室的手术器械管理卡和档案卡，对手术室器械的引入、使用、清洗、消耗情况进行精确地记录；与此同时，还要对每一个科室进行设备回收和分类的培训，强化每个科室对设备的处置能力，避免因为回收管理不当而导致医院感染。第四，对消毒供应室的医护人员进行经常性的培训教育，主要内容有：有关消毒的知识以及职业道德等；并建立起一套与之相适应的考试体系，只有在考试合格之后，才能开始对微生物知识和有关的法律法规进行学习，这样可以有效提升医护人员的工作效率和对风险的认识。第五，与医院各部门进行积极地交流，比如，在各部门都要指定1名消毒供应室工作人员，专门负责器械回收这方面的工作，并使用统一的封闭车辆，将器械一起运送到消毒供应室进行处置；在收到运送的器械之后，要指定2个消毒供应室的工作人员，对所有的器械进行清点和分类，严格遵循操作规程，对这些器械进行相应的处理，还要严格检查物品的清洁度、干燥度和包装等。将一次性和可反复使用的医疗物资进行归类，按手术室通知单来打包器械，2名护理人员对器械的完整性、性能和消毒质量等进行检测，确认器械的完整性、性能和消毒质量等都符合要求后，才会进行密闭式和闭合式的包装，在包装完毕之后，要在外包装上注明科室、物品名称、责任人、灭菌日期、失效日期、消毒员代码等，只有在检测通过后，才可以依照标准的操作程序，将它们存放到相应的仓库中。进行装载灭菌。

2.3观察指标

①将两组患者的护理质量管理进行比较。②将两组患者医院感染事件发生率进行比较。

2.4统计方法

采用SPSS20.0统计学软件对数据进行分析，计量资料用（x±s）表示，进行t检验，计数资料采用[n（%）]表示，进行χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

3.结果

3.1两组清洗消毒清洁灭菌合格率比较

试验组在消毒灭菌操作、医院感染监测、安全管理意识、医疗废物管理、护理文书记录这些方面的护理质量评分分别是（8.16±1.54）分、（8.27±1.55）分、（8.05±1.43）分、（8.37±1.63）分、（8.65±1.77）分，均比常规组各方面的评分高（P均＜0.05），具体情况如表1所示。

表1两组护理管理质量比较（x±s，分）

3.2两组医院感染事件发生率比较

试验组发生医院感染事件的概率明显要比常规组低（3.00％vs10.00％，P＜0.05），具体情况如表2所示。

表2两组医院感染事件发生率比较

4.讨论

随着人们对医疗卫生工作的认识逐渐加深，对医疗卫生工作的要求也逐渐提高。针对这一现状，医院要提高医护人员的工作水平，对消毒供应室给予足够的重视，以此来确保其能够完全发挥出应有的作用。尽管这一工作的内容比较繁杂，但是都在医院各个部门中，与之有关的物品及医疗设备的安全性都是由他们来负责的，因此，对于病人及医务人员来说，消毒供应室的护理管理质量是起着决定性作用。所以，能否降低院内感染率的主要因素，就是对消毒供应室护理实行全程质控管理。通过对消毒供应室的每个环节进行严密监控，来达到整个过程的质控管理。对工作人员进行全方位的教育和训练，让他们了解到降低医院感染率的关键在于灭菌消毒操作技能和检查质量是否能够按照规定的标准来完成，进而提升医护人员的岗位职责，并对各科使用的设备进行详尽登记，将工作岗位的安排做到细致入微，回收及时，对所有设备进行统一划分区域和分类，各种设备及时进行定期检测，同时对设备进行消毒清洁工作，确保消毒供应室工作中的每个环节都能够达到标准，进而可以对医院内部的感染现象进行有效控制。

通过本研究的结果可以得出，在开展全程质控管理之后，消毒灭菌操作、医院感染监测、安全管理意识、医疗废物管理、护理文书记录都比实施之前高(P＜0.05)，发生医院感染事件的概率要低很多(P＜0.05)。所以，全程质控管理的实施，能明显减少医院感染率，加快患者的恢复速度，是一项值得大力推广的工作。

参考文献

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