脊柱骨折后的饮食注意事项有哪些?

(整期优先)网络出版时间:2023-09-26
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脊柱骨折后的饮食注意事项有哪些?

王艳

宜宾市第一人民医院  四川 宜宾  644000

俗话说得好,“伤筋动骨一百天”,要想在脊柱骨折或融合术后,更好、更快速地促进骨的生长,患者应该按照骨折愈合的早、中、晚三个阶段,遵循疾病的进展情况,配合适当的饮食,从而加快血肿的吸收或骨痂的形成。那么脊柱骨折发生后的饮食有何讲究?接下来就为您展开说说。

1脊柱骨折后不同时期的饮食管理

1.1骨折初期骨折

骨折初期,患者的脉络不畅、淤血阻滞。所以在这个阶段,应以活血化瘀、行气祛瘀的理念用药。中医理论上讲,瘀血不除,骨头就不会再生,而瘀血一除,新骨则生。因此,治疗骨折的第一要务是消肿祛瘀。在日常生活中,患者要注意以清淡的食物为主,比如:蔬菜、水果、鱼汤、鸡蛋、豆制品、瘦肉汁等,还要注意避免吃一些油腻、辛辣、燥热的食物,尤其是不要太早地食用一些肥腻的食物,例如喝骨头汤、炖水鱼、煲鸡等等,不然,血液中的瘀血就会很难消散,从而导致骨痂形成缓慢,对以后的关节功能恢复产生不利的影响。

1.2骨折后三至四周

在此阶段,瘀血已基本完全消失,处于骨折愈合的阶段,在临床上应采取“和营”“化瘀”“补骨”“接骨续筋”的理念指导饮食。在日常生活中要注意从开始的清淡饮食变换为高营养食物,这样才能更好地促进骨痂的形成,同时还要及时补充一些维生素 A、 D、钙和蛋白质。

1.3脊柱骨折后六到八周

这一阶段,患者的骨折淤肿基本已经吸收,并形成了骨痂。所以此时的治疗应以温补为主。了通过补益气血、肝肾来促进骨痂形成的牢固性,舒筋活络,促进相邻关节自由、灵活的活动,进而更好、更快地恢复以往的功能。在饮食方面,可以适当增加一些高营养的食品,比如:虎骨木瓜酒、杜仲骨碎补酒等。在治疗过程中,要注意在骨折早期应该吃些清淡的食物,而中期应和托,在骨折的后期则需进补,这样才能更好地帮助骨折愈合。

(1)高能量,高蛋白饮食:对身体的修复有帮助。但最好是在发生骨折后2个星期后开始。在骨折的早期阶段,最好是保持清淡的饮食结构。

(2)补充维生素D:如果受伤后长期待在房间休养,没有阳光照射,很可能会发生维生素D缺失。所以在骨折后一定要多食用富含维生素D的食品,比如肝脏、鱼类、蛋黄等,尽早下床活动,尽量多晒太阳。

(3)补充维生素C:山楂,猕猴桃,草莓,龙眼、鲜枣、荔枝,柑橘等水果都含有丰富的维生素C,建议适量摄入。还可以吃一些花椰菜、黄花苜蓿(草头)、绿花菜、辣椒、甜椒、甘蓝,苦瓜,豆瓣,青苋菜等蔬菜来补充维生素C。

(4)多饮水:在骨折后,因为长时间的久坐不动,很可能会引起便秘,这个时候需要大量的饮水,以保持肠道的通畅。

2 骨折术后不建议吃什么?

2.1骨头汤

在日常生活中,许多人都认为喝骨头汤有补钙的作用,但事实上骨头中的钙质是不能被人体直接吸收的。骨汤中最重要的营养成分就是胶原,多摄入胶原有利于骨折患者的恢复。但是在骨折后1—2个星期之内不要食用,因为骨汤比较肥腻,可能会导致血瘀积滞,对康复不利。

2.2补钙

尽管钙是骨骼中的一种关键成分,但是补充钙质对于骨骼并没有什么益处,相反还可能导致血液中的钙质含量增高。如果脊柱骨折的患者自身不缺钙,那么则不需要补充钙质,可以通过多做一些运动来提高机体对钙的吸收,从而加快断骨的愈合速度。因此不建议盲目补钙。

2.3不消化之物

骨折患者经常因为长时间地在家休息,加之伤口肿胀疼痛,所以伴有食欲不振的症状。如果食用过多的滋补和油腻的食品,不仅会影响食欲,还会导致便秘。所以在骨折后,一定要注意饮食,不要食用容易胀气、不易消化的食物,比如糯米、芋头等。

2.4糖

如果在骨折后吃太多的糖,会造成体内的钙流失,对骨折的恢复不利。吃太多的糖也会导致人体内的维生素B1的水平下降,当维生素B1缺乏时,就会导致神经、肌肉的活性下降,从而导致身体机能的恢复受到严重的影响。

2.5三七片

在骨折早期可以口服三七片,起到收缩局部血液的作用,可以起到止血的作用。但是如果是在骨折恢复一个星期以后,因为出血症状已经停止了,所以伤骨处需要足够的血液供给才能快速地复原,这个时候如果再服用三七片,就会造成血管持续收缩,导致血液循环不通畅,最终对骨折的愈合产生不利影响。

3骨折后遗症及相关注意事项

3.1骨折的后遗症介绍

骨折属于可以治愈的疾病,经过手术治疗便能重新活动自如。然而,一些人在受伤之后,却会有一些后遗症。当天气变化时,曾经骨折的部位会出现持续的疼痛感,还会出现瘙痒的症状。有时也会感觉到疼痛,断骨部位害怕寒冷,害怕寒气,疼起来非常不舒服,有些人还会觉得全身,尤其是原来断骨的部位乏力。在下雨天气时这种情况的发生概率较高。

但是,通常情况下,疼痛一两天就会消失。有时候还会酸酸麻麻的,但是不会持续很多天。这也属于骨折治愈后的一种后遗症。所以,对于有严重症状或者有显著不良反应的患者,建议尽早前往医院复诊,以免疾病发展成风湿性关节炎,那样的话,治疗会更加困难。建议患者在骨折后,要注意保持身体健康,增强抵抗力,避免受凉、沐风或遇水,同时要注意对脊柱骨折部位的保护,不提重物。严格遵循医生的指导接受多方面的功能锻炼,以达到尽早恢复的目的。

3.2骨折后有哪些注意事项呢?

第一,注意固定不要太紧。骨折病人经过整复和固定以后,要特别注意观察石膏或夹板固定得是否太紧。如发现骨折部位的远端(手指或脚趾)有血运障碍,即肿胀严重或皮肤发紫,应及时请骨科医生处理。经常检查石膏或夹板边缘的皮肤有无受压情况,如发红或破溃时请医生处理。

第二,强化功能性运动同样是非常关键的。如果条件许可,尽量尽早下床,如果无法起床,可以在病床上进行四肢的锻炼,这样有助于血液的流通,对骨折的愈合及功能康复有很大帮助。

第三,卧床护理。在骨折发生后,如果患者需要长时间的卧床休息,最好是选择木板床,同时要定期地翻身,对被压迫的部位进行按摩,避免出现褥疮。同时,脊柱受伤的患者要注意保持平卧位休息,避免脊柱受力。

第五,戒烟。需要强调的是,骨折后患者一定不要吸烟。最近有研究表明,吸烟对骨头的恢复也有一定的负面影响。通过 X射线的监测和检查,对骨折患者术后新骨的成长进行观察,结果显示,吸烟患者每厘米新骨的成长速度为2.98个月,而非吸烟患者仅需要2.32个月,戒烟患者大约为2.72个月。科学家们指出,香烟中所含的上千种有害物质中,尼古丁会严重地影响骨愈合,降低人身体内的氧含量,并使机体制造胶原的能力被削弱,而胶原对于新骨的形成有着关键作用。

4结语

除了上述饮食注意事项外,患者平时一定要多喝水,尽量在医生的指导下用药。平时要多与医生沟通,定期复诊,同时还要保证饮食的平衡。尤其要注意的是,要保证饮食多样化,粗、细、搭配,少食多餐,尤其是少摄入甜食。此外,脊柱骨折的患者要尽量少喝咖啡和浓茶,坚持戒烟。