湖北省建始县人民医院
摘 要:目的 讨论甲状腺手术患者实施个性化护理的临床效果。方法 在2020年12月-2022年6月院内的甲状腺手术患者资料中盲选60例,按入院顺序编号,奇数号码进入实验组接受个性化护理,偶数号码进入对照组接受常规护理,然后比较手术护理效果。结果 观察组手术时间、住院时间、手术出血、SDS评分与SAS评分几项指标水平均低于对照组。结论 个性化护理服务使甲状腺手术的安全性、有效性得到提升,患者术后恢复速度更快,手术给患者造成的不良心理影响减轻,可见个性化护理措施比常规护理措施更适用于甲状腺手术护理临床。
关键词:甲状腺手术;个性化护理;效果
基因突变、激素合成异常及缺碘等因素均可诱发甲状腺疾病,临床治疗以药物控制和手术干预为主,但因甲状腺手术的生理解剖结构特殊,手术风险系数高,术后多见并发症,不利于患者快速康复,造成患者机体和心理上的双重痛苦[1]。因此,甲状腺手术患者对临床护理服务需求迫切,本研究以完善常规护理模式为目标,尝试将个性化护理模式推广运用于甲状腺手术护理实践中去,现报道结果如下:
1 资料与方法
1.1 一般资料
观察组:女性15例、男性15例;最低龄21岁,最高龄70岁,平均(40.43±5.33)岁。
对照组:女性12例、男性18例;最低龄23岁,最高龄72岁,平均(41.45±5.45)岁。
两组手术患者基线资料基本一致,统计学分析结果为P>0.05。
1.2方法
常规护理措施包括常规检查、体征监测、术前准备和术后常规护理等措施。
个性化护理措施包括:
(1)组建和运用护理小组:由医师、护士长、专家共同组成;组织专项护理培训活动,收集专业护理资料并共同制作《甲状腺手术患者的护理需求调查表》用于调查患者的真实需求;展开个性化心理护理,术前帮助患者调整心态,弱化焦虑、恐惧、紧张等负面心理对患者的影响,具体可利用音乐疗法、家属陪伴法、护患沟通法[2]。
(2)医疗保健:术前与患者及其家属说明甲状腺疾病知识,方便患者和家属做好心理准备,避免他们心理恐慌;告知患者和家属负责医师与护理人员的基本信息,增强他们对医护人员的信任,同时说明术前检查和手术操作流程[3]。
(3)术后膳食建议:指导术后患者食用新鲜果蔬、肉类、豆制品、牛奶、鸡蛋等,多摄入微量元素、膳食纤维,补充营养、减轻消化负担、预防便秘、补充优质蛋白,忌食辛辣。
(4)术后基础护理:观察创口并定期换药,创口注意清洁护理和无菌操作,避免做太大幅度的动作。
(5)复健:结合患者个体情况指导个性化复健活动。以加速新陈代谢、提高心血管功能为目标,可以选择参与散步、慢走、游泳、自行车等项目;以强健骨骼和增强肌肉能力为目标,可以选择力量型的运动;以放松精神、调节心理为目标,可以选择太极拳、气功、放松体操等项目。酌情锻炼,确保术后患者耐受,具体参考患者的个人数据、医学检查结果、项目运动强度等因素科学规划运动方案。锻炼时间间隔不超过3d,频率不低于3次/周。
2结果
2.1手术相关指标
相较于对照组,观察组手术时间和住院时间更短、术中出血量更少,两组对比手术指标确定P<0.05。
2.2比较心理状态
经干预观察组SDS评分和SAS评分都低于对照组(P<0.05),护理前两组指标无差别(P>0.05)。
3讨 论
甲状腺外科手术见效迅速,预后效果比较理想,在甲状腺疾病治疗中属于常用治疗手段,但侵入操作会导致患者术后多发各类并发症,延迟患者术后康复且加重患者的心理负担。
个性化护理坚持以患者需求为中心,围绕手术治疗过程对患者进行人性化护理干预,减轻疾病和手术治疗的带给患者的身心痛苦。
本实验结果显示经过个性化护理的甲状腺手术患者手术相关指标和抑郁、焦虑心理表现都优于实施常规护理的患者。
综上,个性化护理模式适合在甲状腺手术护理临床推广运用。
参考文献:
[1]张银素,李维.临床护理路径对甲状腺癌手术患者情绪状况及应激反应的影响[J].中国药物与临床,2021,21(03):503-505.
[2]申琳,朱颖.快速康复外科护理对腔镜甲状腺手术应激反应及血小板的影响[J].血栓与止血学,2021,27(02):356-357.
[3]袁婷.手术室整体护理结合快速康复外科理念对甲状腺手术患者焦虑及恢复效果的影响[J].黑龙江中医药,2020,49(02):219-220.