儿童用药注意事项有哪些？

儿童用药注意事项有哪些？

卢婷婷

绵阳市妇幼保健院（绵阳市儿童医院） 四川绵阳  621000

  儿童的生理特点与成人有很大的差异，他们的肝脏和肾脏功能尚未完全发育，药物代谢和排泄能力较低，因此对药物的反应更为敏感。‍在儿童成长的过程中，不可避免地会有一些不舒服的地方，用药的时候种类很多，剂量也很不同，宝妈们该如何安全地使用这些药物？我们做了一个简单的总结，希望可以为宝妈们提供一些帮助。

药物的使用方法

儿童用药是一个复杂而敏感的领域，因为儿童与成人在生理、代谢和药物反应等方面存在差异。在给儿童用药时，需要特别注意药物的使用方法，确保药物的安全和有效性。

根据儿童的年龄、体重和发育情况选择适当的剂型。例如，对于婴幼儿，可以选择颗粒、悬浊液或滴剂等剂型，以便更容易给予和吞咽。对于较大儿童，可以选择口服液体、颗粒或咀嚼片等剂型。根据儿童的体重和年龄确定药物的剂量。儿童的药物剂量通常以体重来计算，因为儿童的药代动力学与体重相关。使用特殊的剂量计或儿童专用剂量计来确保准确测量和给药。

根据药物的特点选择适当的给药途径。对于口服药物，可以选择直接口服、加入食物或混悬液等给予方式，以确保儿童能够舒适地接受。对于需要肌肉注射或静脉注射的药物，要注意使用合适的针头和注射技巧，避免疼痛和损伤。根据药物的药效和给药频率确定合适的用药时间。一些药物需要在饭前或饭后给予，以减少胃部不适或影响药物吸收。同时，遵守药物给药的时间间隔，避免用药过频或间隔过短。

儿童用药时要注意正确储存和保管药物。将药物存放在儿童无法触及的地方，避免误食或不正确使用。避光、防潮、防热和防冻是正确储存药物的基本要求。给予儿童药物时，要给予适当的服药指导。与儿童进行沟通，解释药物的作用和副作用，并告知正确的用药方法。对于较小的儿童，可以适当引导和帮助他们吞咽药物。

了解药物的禁忌症

  药物说明书通常会列出药物的禁忌症，特别是儿童用药的禁忌症。在使用儿童用药之前，仔细阅读药物说明书，并特别关注禁忌症部分。说明书会明确列出儿童用药时可能产生的不良反应或风险，以及禁忌症的适用情况。 如果对药物的禁忌症存在任何疑问或不明白的地方，建议咨询儿科医生或药剂师。儿科医生和药剂师可以根据儿童的具体情况给予专业的建议和解答相关问题，确保安全使用药物。

儿童是一类特殊人群，他们的生理和代谢特点与成人存在差异。因此，一些药物在儿童中可能会有不同的禁忌症。在了解儿童用药的禁忌症时，要特别注意儿童的特殊需求和特点，如年龄、体重、发育情况等。某些药物在儿童中使用时可能会与其他药物产生相互作用，增加禁忌症的风险。在给儿童用药时要告知医生或药剂师正在使用的其他药物，以便评估药物相互作用可能导致的禁忌症风险。

最好选择儿童专用药

儿童专用药是为了满足儿童特殊的生理和药代动力学特点而设计的药物，相比成人用药，儿童专用药具有更好的安全性和适用性。儿童专用药在剂型选择上更贴合儿童的需求。儿童常常难以吞咽大颗粒的药片，因此儿童专用药通常以颗粒、悬浊液、滴剂或口服液等易于给予和吞咽的剂型为主，使得儿童更容易接受药物。儿童专用药在剂量计量上更加准确。儿童的体重和体表面积是确定药物剂量的重要参数，而儿童专用药通过针对儿童的研究和临床试验，提供了更准确的剂量指导，避免了儿童用药中的剂量误差。

儿童专用药在安全性和有效性上经过了严格的临床试验和评估，能够确保其在儿童中的安全和有效性。儿童的体重、代谢和肝肾功能等方面与成人存在差异，因此使用成人药物可能会导致副作用或不良反应。而儿童专用药通过适应儿童的生理特点，能够减少不良反应和风险。 儿童专用药在药物配方上进行了优化，以满足儿童的特殊需求。例如，儿童专用药通常考虑了儿童的味觉喜好，采用了较为可口的口味和香味，更容易被儿童接受。

儿童专用药受到严格的监管和质量控制，针对儿童的药物研发和生产需要符合专门的标准和规定，包括药物质量、纯度、稳定性和生产规范等方面，以确保儿童用药的安全和质量。

谨防药物误服

儿童误食药品是导致其发生的第一大病因。孩子误服用药物一般分为两种情况，一种是孩子自己主动服用，另一种是父母的主观行为造成的被动服用。

1-4岁儿童较易发生自发性误服药。这一年龄层的孩子活泼好动，好奇心强，喜欢模仿，对危险的识别能力差。让幼儿协助父母取药、把药物描述为糖果（糖水）、诱使幼儿吃药等都很危险，容易误导幼儿。同时，父母的安全意识不强，将药品乱放，也易造成孩子自己拿药时误食。所以，家里的药物要放在小孩不易拿到的地方。而对于较大的幼儿，则需要在幼儿中进行相应的药物安全知识的宣教，以提升幼儿对药物的认知能力。

孩子误服用药物可能是父母的主观行为，也可能是父母担心孩子的药量不够大，所以自己加大了用药的剂量，或者是自己给孩子使用联合用药。任意增加药物用量的情形比较容易避免，但是未经批准而使用药物的危险却常常被忽略。一方面，相同名称的药品，由于不同制造商使用的名称不同，在没有仔细阅读说明书的情况下，可能导致用药超量；另一方面，不同品种的复方制剂（含有不止一种有效成分）可能含有相同成分，不同复方制剂之间或复方制剂与所含相同成分的单方药物之间的盲目联用，也易导致药物过量。

价钱越贵的药效果就越好吗？

药品的价格并不完全代表其疗效的好坏。药品的价格通常受多种因素影响，包括研发成本、原料成本、工艺制备过程、销售环节以及市场供求等因素，而不仅仅是药品对疾病的疗效。在药品研发过程中，涉及到大量资金和时间的投入。新药的研发成本往往较高，这反映在其定价上可能比老药更昂贵。然而，价格高并不意味着疗效一定优于便宜的老药。药品的疗效需要通过临床研究和试验来评估，并由医药监管机构进行审批。无论是新药还是老药，只有在经过科学验证且证明其安全有效后，才能进入市场销售。因此，并非所有新药都具备比老药更好的疗效。

相比之下，老药可能已经经历了长期的使用和临床验证，其疗效和安全性得到了确认。而且，老药通常会有更多的临床实践经验和长期的药物监测数据，这有助于对其疗效和副作用有更深入的了解。当选择药品时，医生会综合考虑药物的疗效、安全性、价格以及患者的具体情况来做出决策。因此，通过专业医生的指导，根据患者的需要选择适当的药物，而不仅仅根据价格来决定。