十堰市房县化龙堰镇卫生院 442100
[摘要]目的:探讨氨氯地平联合阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的临床价值。方法:选择2022年1月-12月我院收治的高血压合并冠心病患者100例为研究对象,依据随机抽签法将其分为两组,对照组和观察组,每组各50例。对照组予以硝苯地平缓释片治疗,观察组予以氨氯地平联合阿托伐他汀钙片治疗。比较两组治疗疗效,血压水平变化情况。结果:观察组总治疗有效率为96.00%,高于对照组的80.00%(P<0.05)。治疗前,两组血压水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组收缩压、舒张压水平均低于对照组(P<0.05)。结论:氨氯地平联合阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的疗效显著,有效改善患者血压水平,利于病症好转,值得推广。
关键词:氨氯地平;阿托伐他汀钙片;高血压合并冠心病;血压水平
高血压是一种常见的慢性疾病,主要表现为体循环动脉血压升高。高血压患者发病期间,可引起动脉压升高而形成动脉粥样硬化,最终进展为冠心病,给患者身心健康以及生活质量造成进一步威胁[1-2]。对此,在临床上采取一种积极有效的治疗方式是十分重要的。本研究选择2022年1月-12月我院收治的高血压合并冠心病患者100例为研究对象,探讨氨氯地平联合阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的临床价值。现报道如下:
1.1一般资料
选择2022年1月-12月我院收治的高血压合并冠心病患者100例为研究对象,依据随机抽签法将其分为两组,对照组和观察组,每组各50例。对照组中男性患者29例,女性患者21例,年龄53-88岁,平均年龄(70.08±4.38)岁。观察组中男性患者28例,女性患者22例,年龄52-88岁,平均年龄(70.09±4.35)岁。两组基线资料比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2方法
对照组:硝苯地平缓释片治疗。硝苯地平缓释片[国药准字H32026198,扬子江药业集团江苏制药股份有限公司],规格:10mg,用法用量:每次20mg,每天2次。
观察组:氨氯地平联合阿托伐他汀钙片治疗。氨氯地平[国药准字H20093801,华北制药股份有限公司],规格:2.5mg,用法用量每次5-10mg,每天一次:。阿托伐他汀钙片[国药准字H20120021,广东百科制药有限公司],规格:10mg,用法用量:每次40mg,每天2次。
两组患者共治疗两个月。
1.3观察指标
(1)比较两组治疗疗效。分为:显效(治疗后,患者相关病症得以完全改善)、有效(治疗后,患者相关病症显著改善)和无效(治疗后,患者相关病症未见改善)3个版块,总有效率=(显效+有效)/总例数×100%。
(2)比较两组血压水平变化情况(收缩压、舒张压)。
1.4统计学方法
采用SPSS25.0软件处理,计数资料行χ2检验,采用n(%)表示,计量资料符合正态分布,行t检验,采用()表示,P<0.05差异有统计学意义。
结果
比较两组治疗疗效
观察组总治疗有效率为96.00%,高于对照组的80.00%(P<0.05),见表1。
表1 两组治疗疗效比较[(例)%]
组别 | 例数 | 显效 | 有效 | 无效 | 总有效率 |
观察组 | 50 | 28(56.00) | 20(40.00) | 2(4.00) | 48(96.00) |
对照组 | 50 | 15(30.00) | 25(50.00) | 10(20.00) | 40(80.00) |
X2 | 5.095 | ||||
P | 0.005 |
2.2比较两组血压水平变化情况
治疗前,两组血压水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组收缩压、舒张压水平均低于对照组(P<0.05),见表2。
表2 两组血压水平变化情况比较()
组别 | 例数 | 收缩压(mmHg) | 舒张压(mmHg) | ||
治疗前 | 治疗后 | 治疗前 | 治疗后 | ||
观察组 | 50 | 156.59±21.49 | 106.48±17.49 | 96.14±12.94 | 79.54±10.39 |
对照组 | 50 | 156.62±21.42 | 128.97±18.39 | 96.19±12.90 | 89.49±9.58 |
t | 0.007 | 6.266 | 0.019 | 4.978 | |
P | 0.994 | 0.000 | 0.985 | 0.000 |
讨论
高血压合并冠心病在临床上较为常见,且在近年来的发病率呈现直线上升,严重干扰社会秩序。在临床上对该合并症的治疗原则,是先控制血压,随后选择合适的药物改善相关病症。本研究显示,观察组总治疗有效率为96.00%,高于对照组的80.00%(P<0.05)。治疗前,两组血压水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组收缩压、舒张压水平均低于对照组(P<0.05)。经过本次研究可知选择氨氯地平联合阿托伐他汀钙片利于控制血压,保障疗效。氨氯地平是一种常用的降压药物,有助于松弛平滑肌,使得动脉血管向两边扩张,降低外周血管阻力。此外该药物可扩张冠状动脉,恢复正常血流量,从而改善相关病症。阿托伐他汀钙片属于一种人工合成的他汀类药物,可与HMC产生竞争,与酶有着较好的结合,这样一来,可有效阻止酶被 HMC 还原,以此来抑制胆固醇的合成
[3-4]。当血胆固醇密度降低后,对细胞表面低密度胆固醇造成进一步刺激,促使受体合成,进而降低血清中的LDLC的含量。
综上所述,氨氯地平联合阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的疗效显著,有效改善患者血压水平,利于病症好转,值得推广。
参考文献:
[1]穆万丹,黄丹,何渝.氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病患者血压水平及心功能的影响[J].中国医院药学杂志, 2021, 41(6):641-644.
[2]杨尚磊,黄丽娟.氨氯地平阿托伐他汀钙片联合血府逐瘀软胶囊治疗原发性高血压合并颈动脉粥样硬化患者的疗效观察[J].世界中西医结合杂志, 2021, 16(1):108-112.
[3]王莉,缑芳红,王甜甜.苯磺酸左旋氨氯地平联合阿托伐他汀钙片对高血压合并冠心病患者血压,血脂水平的影响[J].山西医药杂志, 2021, 50(24):3392-3395.
[4]Frantz R , Howard L S , Mclaughlin V V ,et al.Phase 2 Clinical Study to Evaluate the Efficacy and Safety of Inhaled GB002 for the Treatment of World Health Organization Group 1 Pulmonary Arterial Hypertension[J].The Journal of Heart and Lung Transplantation, 2021, 40(4):S107.