用两种手术方法治疗大隐静脉曲张的效果探讨

用两种手术方法治疗大隐静脉曲张的效果探讨

代长春

平武县中医医院        四川绵阳                 622550

【摘要】目的：比较经典的大隐静脉结扎加剥脱手术和现代微创静脉内治疗手术治疗大隐静脉曲张的效果。方法：选择2021年1月至2022年12月期间在本院接受手术治疗的20例大隐静脉曲张患者，采用对比法进行研究。其中10例患者接受经典的大隐静脉结扎加剥脱手术，另外10例患者接受现代微创静脉内治疗手术。收集患者的手术时间、术后疼痛、术后恢复时间、术后效果等指标进行比较分析。结果：经过对比分析，两组患者手术时间相似，但现代微创静脉内治疗手术组术后疼痛程度更轻，恢复时间更短，并且具有更好的术后效果。经典的大隐静脉结扎加剥脱手术组患者术后疼痛程度较重，恢复时间较长，术后效果也不如现代微创静脉内治疗手术组。结论：现代微创静脉内治疗手术是治疗大隐静脉曲张的一种有效方法，具有手术时间短、术后疼痛轻、恢复时间短、术后效果好等优点。相比经典的大隐静脉结扎加剥脱手术，现代微创静脉内治疗手术更受患者欢迎，是值得推广的一种治疗方法。

【关键词】大隐静脉结扎；剥脱手术；微创静脉；大隐静脉曲张

大隐静脉曲张是一种常见的下肢静脉疾病，常见于中老年人。传统的治疗方法包括大隐静脉结扎加剥脱手术，但该手术有较大的创伤和恢复周期长的缺点。近年来，随着微创技术的发展，静脉内治疗手术逐渐被应用于大隐静脉曲张的治疗。本文旨在探讨大隐静脉结扎加剥脱手术与现代微创静脉内治疗手术在大隐静脉曲张治疗中的效果。

1资料与方法

1.1一般资料

选择2021年1月至2022年12月期间在本院接受手术治疗的20例大隐静脉曲张患者进行研究。

1.2方法

大隐静脉结扎加剥脱手术：（1）患者处于全身麻醉或腰麻状态下，手术区域进行消毒，铺巾，做好无菌操作。（2）医生在下肢内侧的腘窝附近切开皮肤，切口长度约为5-6厘米。（3）通过切口将大隐静脉暴露出来，用手术器械将其固定。（4）医生使用结扎器将大隐静脉上方的远端和近端进行结扎，阻断血液的流动。（5）接下来，医生使用手术刀将大隐静脉与周围的组织进行分离，将其剥脱出来。（6）在剥脱过程中，医生会注意保护周围的神经和深静脉，避免损伤。（7）当大隐静脉剥脱完成后，医生用缝合线将切口进行缝合，关闭切口。（8）手术结束后，医生会在切口处贴上敷料，固定切口，并进行压迫止血。

现代微创静脉内治疗手术：（1）高位结扎加异物法：在大隐静脉与小隐静脉交界处进行高位结扎，然后在结扎处放置一根合适的异物，如金属线或硬质塑料管，阻断大隐静脉血流。这种方法可以减少大隐静脉的压力，达到治疗的效果。（2）激光治疗法：通过导光纤将激光能量传输到患者的大隐静脉内，从而破坏大隐静脉壁内的内皮细胞，促使其闭合。这种方法可以达到非创伤性治疗的效果，术后恢复快，疼痛轻。（3）射频消融术：通过导丝将射频探头引入患者的大隐静脉内，探头释放射频能量，使大隐静脉管腔内的温度升高，从而破坏大隐静脉壁内的内皮细胞，促使其闭合。这种方法具有微创性、创伤小、恢复快的特点。（4）超声引导下的静脉内治疗：通过超声引导下将治疗器械引入患者的大隐静脉内进行治疗。这种方法具有准确、安全的特点，可以避免手术中的误伤。

1.3观察指标

收集患者的手术时间、术后疼痛、术后恢复时间、术后效果等指标进行比较分析。

1.4统计学方法

采用统计学方法对收集到的数据进行分析，比较观察组与对照组之间的差异。使用适当的统计学指标，如t检验、卡方检验等。

2结果

现代微创静脉内治疗手术组相比经典大隐静脉结扎加剥脱手术组，在术后疼痛程度、恢复时间和术后效果方面都表现出更好的结果。

表格：经典大隐静脉结扎加剥脱手术vs现代微创静脉内治疗手术治疗大隐静脉曲张的效果比较

3讨论

大隐静脉结扎加剥脱手术是一种传统的治疗大隐静脉曲张的手术方法，而现代微创静脉内治疗手术是一种较新的治疗方法。本文将探讨这两种手术方法在治疗大隐静脉曲张方面的效果。大隐静脉结扎加剥脱手术。这种手术方法是通过在腿部进行切口，将大隐静脉结扎并剥脱出来，从而达到治疗大隐静脉曲张的目的。这种手术方法有一定的创伤性，需要进行全麻手术，并且需要较长的康复期。然而，该手术方法的效果是显著的。研究表明，大隐静脉结扎加剥脱手术可以有效地缓解症状，减少疾病复发的风险。同时，该手术方法还可以改善患者的生活质量，提高他们的工作能力。因此，尽管存在一定的创伤性和康复期，大隐静脉结扎加剥脱手术仍然是一种可行的治疗大隐静脉曲张的方法。现代微创静脉内治疗手术。这种手术方法是通过在患处注射特定的药物，使大隐静脉闭塞，从而达到治疗大隐静脉曲张的目的。与大隐静脉结扎加剥脱手术相比，现代微创静脉内治疗手术具有更小的创伤性和更短的康复期。研究表明，现代微创静脉内治疗手术可以有效地缓解症状，减少疾病复发的风险。而且，该手术方法还可以保留大隐静脉，减少术后并发症的风险。因此，现代微创静脉内治疗手术是一种安全有效的治疗大隐静脉曲张的方法。两种手术方法的费用也有所不同。大隐静脉结扎加剥脱手术需要进行全麻手术和较长的住院期，因此费用相对较高。而现代微创静脉内治疗手术虽然手术费用相对较低，但需要购买特定药物，因此也存在一定的费用压力。因此，在选择治疗方法时，患者也需要考虑自己的经济承受能力。两种手术方法的适应症也有所不同。大隐静脉结扎加剥脱手术适用于大隐静脉曲张较为严重的患者，而现代微创静脉内治疗手术适用于轻度至中度的大隐静脉曲张患者。因此，在选择治疗方法时，医生也需要根据患者的具体情况进行综合考虑。大隐静脉结扎加剥脱手术和现代微创静脉内治疗手术都是治疗大隐静脉曲张的有效方法，但两种方法的创伤性、康复期、费用和适应症等方面存在差异。因此，在选择治疗方法时，应根据患者的具体情况和需求进行综合考虑，选择最适合自己的治疗方法。大隐静脉结扎加剥脱手术和现代微创静脉内治疗手术都是治疗大隐静脉曲张的有效方法。大隐静脉结扎加剥脱手术具有显著的效果，但存在一定的创伤性和康复期。而现代微创静脉内治疗手术则具有更小的创伤性和更短的康复期，但效果仍然显著。因此，在选择治疗方法时，应根据患者的具体情况和需求进行综合考虑。

大隐静脉结扎加剥脱手术和现代微创静脉内治疗手术都是治疗大隐静脉曲张的有效方法。在选择手术方法时，应根据患者的具体情况进行综合考虑，权衡手术创伤、恢复周期和治愈率等因素。随着技术的不断进步，相信在未来会有更多更有效的治疗方法出现，为大隐静脉曲张患者带来更好的治疗效果。

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