儿童肥胖的原因和预防措施是什么？

儿童肥胖的原因和预防措施是什么？

何燕

四川省泸州市泸县人民医院 四川泸县 646100

一、什么是儿童肥胖

    儿童肥胖是指儿童身体脂肪过多,体重超出正常范围。它可以用体重指数(BMI)来判断。BMI是体重(公斤)除以身高(米)的平方得到的数值。

儿童肥胖的标准:

• 2-5岁儿童:BMI≥18.5称为超重,BMI≥21称为肥胖。

• 6-19岁男孩:BMI≥20称为超重,BMI≥25称为肥胖。

• 6-19岁女孩:BMI≥19称为超重,BMI≥24称为肥胖。

二、儿童肥胖对健康的影响和危害

   健康方面影响：

1.心血管疾病：儿童肥胖是导致心血管疾病的主要危险因素之一。肥胖会增加血液中胆固醇和甘油三酯的含量，增加动脉粥样硬化和心脑血管疾病的发生风险。

2.糖尿病：儿童肥胖容易导致胰岛素抵抗，进而增加患糖尿病的风险。其中，2型糖尿病的患病率随着儿童肥胖率的增加而呈现上升趋势。

3.呼吸系统问题：儿童肥胖可导致呼吸系统问题，如睡眠呼吸暂停综合症、哮喘等。

4.骨骼和关节问题：肥胖会增加骨骼和关节的负担，导致骨质疏松和关节炎等问题。

5.心理和社交问题：儿童肥胖可能导致心理和社交问题，如自尊心低下、焦虑、抑郁等。

危害：

    身体危害:儿童肥胖可导致心血管疾病、高血压、糖尿病等成人疾病的早发与发病风险增加。

生长发育迟缓:肥胖儿童的生长发育会被抑制,导致性早熟或生殖发育异常。

心理影响:易出现缺乏自信、情绪低落等问题,社交困难,学习发育受到影响。

社会影响:容易遭受欺负和歧视,影响将来的人际关系和就业机会。

疾病负担:由于成人疾病的早发,导致疾病治疗费用增加,生活质量降低。

影响寿命:研究显示,儿童期肥胖者寿命可减少5-20年。

三、儿童肥胖的主要原因:

饮食因素：

1.高热量、高脂肪和高糖分的食品摄入过量：儿童在日常生活中大量摄入高热量、高脂肪和高糖分的食品，如糖果、巧克力、薯片、蛋糕、可乐等，会导致能量摄入过多，从而增加体重。

2.饮食习惯不良：一些儿童饮食习惯不良，如暴饮暴食、偏食、喜欢吃快餐等，这些习惯容易导致能量不均衡，进而导致肥胖。

3.缺乏足够的膳食纤维：膳食纤维可以帮助调节肠道功能，增加饱腹感，减少食欲，促进健康的消化系统。如果儿童饮食中缺乏足够的膳食纤维，容易导致肥胖。

4.饮料过多：儿童饮料过多，如果汁、汽水、含糖饮料等，这些饮料富含糖分，容易导致能量摄入过多，从而增加体重。

运动因素：

1.缺乏体育锻炼和运动：儿童缺乏体育锻炼和运动是导致肥胖的主要因素之一。现代社会中，很多儿童喜欢宅在家中看电视、玩电子游戏等，缺乏体育锻炼和运动，导致能量消耗不足，进而引起肥胖。

2.久坐不动：现在很多儿童需要长时间坐在课桌前学习或看电视、玩游戏，缺乏运动，这也会导致肥胖。长时间久坐不动还容易引起腰背疼痛等问题。

3. 缺乏户外运动：户外运动可以让儿童接触阳光和新鲜空气，增强身体素质，提高免疫力等，但是现代社会中，很多儿童缺乏户外运动，进而导致肥胖。

遗传因素：

1.遗传背景：研究表明，儿童肥胖与家族遗传背景相关。如果父母或家族成员中有肥胖的人，孩子患肥胖的风险也会增加。

2.遗传疾病：一些遗传疾病也会导致儿童肥胖，如垂体功能减退症、甲状腺功能减退症等，这些疾病会导致身体代谢率下降，能量消耗减少，从而引起肥胖。

   环境因素：

1.饮食环境：饮食环境包括餐厅、超市、学校等地方的食品选择和摆放等。如果这些地方提供的食品主要是高热量、高脂肪和高糖分的食品，或者是大份量的食品，那么就容易导致儿童肥胖。

2..家庭环境：家庭环境包括家长购买的食品种类和数量、家庭成员的饮食习惯和运动习惯等。如果家庭成员饮食习惯不健康、缺乏运动，那么就容易对儿童的饮食和运动造成不良影响。

3.社区环境：社区环境包括公园、体育馆、社区中心等地方的设施和运动项目等。如果社区环境缺乏适合儿童的运动场地和设施，或者缺乏安全的户外游戏场所，那么就会影响儿童的体育锻炼和运动。

4.媒体环境：媒体环境包括电视、广告、网络等媒体，如果这些媒体广泛宣传高热量、高脂肪和高糖分的食品，或者过度强调身材和外貌，那么就容易对儿童的饮食和健康造成负面影响。

心理因素：

1.自我价值感受：肥胖的儿童可能会感到自卑和自我价值感受降低，因为他们可能会被同龄人嘲笑或排斥，甚至遭受欺凌。

2.焦虑和抑郁：肥胖的儿童可能会因为体型问题而感到焦虑和抑郁，这可能会影响他们的学习和生活质量。

2.饮食障碍：肥胖的儿童有可能会出现饮食障碍，如暴食症、贪食症等，这些都可能会加剧肥胖问题。

3.不良的家庭关系：不良的家庭关系也可能会对儿童肥胖产生不良影响，例如，如果家长过分强调孩子的体重和外貌问题，或者不合理地限制孩子的饮食，这可能会对孩子的心理健康产生负面影响。

四、预防儿童肥胖的措施:

建立健康的饮食习惯：家长可以提供多种多样、均衡的食品，如水果、蔬菜、全麦面包、瘦肉、鱼类等，避免给孩子提供高热量、高脂肪和高糖分的食品。此外，家长应该注意孩子的饮食量和饮食规律，不要吃太多或者不吃早餐。

培养适度的运动习惯：家长可以鼓励孩子参加各种体育运动，如游泳、跑步、骑自行车等，每天进行适量的体育锻炼。同时，家长可以抽出时间陪孩子做户外活动，如散步、爬山、野餐等，让孩子接触大自然，享受户外运动的乐趣。

减少长时间久坐不动的时间：现代社会中，很多儿童需要长时间坐在课桌前学习或看电视、玩游戏，这会导致缺乏运动，增加肥胖的风险。因此，家长可以鼓励孩子每隔一段时间就起身活动一下，避免长时间久坐不动。

建立良好的家庭环境：家长应该为孩子提供健康的饮食和运动环境。例如，购买健康食品，鼓励孩子参加体育运动，减少家庭成员的久坐不动时间等。

提高健康意识：家长可以通过阅读健康知识书籍、参加健康教育课程等途径，提高自己和孩子的健康意识，了解如何进行科学的饮食和运动。

心理疏导:给予孩子足够的关注和情感支持,减少压力,避免情绪性进食。

定期体检:定期检查孩子的体重、身高等指标,监测体重正常,及时发现异常并就医。

合理用药:只有在医生判断下,才可根据具体情况短期内给予减肥药物辅助治疗。但饮食控制和运动是主要方法。