人工股骨头置换治疗老年骨质疏松股骨粗隆间骨折的护理探析

人工股骨头置换治疗老年骨质疏松股骨粗隆间骨折的护理探析

袁小丹

彭州市人民医院四川成都611930

摘要：目的：探究分析护理模式的应用对于老年骨质疏松股骨粗隆间骨折患者采用人工股骨头置换治疗的作用疗效。方法：本次实验共计纳入120例研究对象，其均为我院2022年1月至2022年12月之间接收的人工股骨头置换治疗患者，将其划分到两组中，每组各纳入60例患者，分别采取各不相同的护理干预模式，对照组选择常规干预模式，研究组选用综合护理干预模式，在经过一段时间的护理后，从干预效果方面展开全方位的评比探析。结果：组间比较术后恢复情况、并发症发生率以及护理满意度水平，从这三方面的指标对比中发现，研究组的表现明显更为出色，组间对比差异性较为突出，对比具有较高的统计学价值（P＜0.05）。结论：在为患有老年骨质疏松股骨粗隆间骨折进行人工股骨头置换治疗期间，应用综合护理模式干预可以有效缩短患者治疗时间，尽快康复，取得更好的治疗效果并且防止并发症的发生，继而改善护理满意度。

关键词：人工股骨头置换治疗；老年骨质疏松股骨粗隆间骨折；护理满意度

Abstract: Objective: To explore and analyze the effect of artificial femoral head replacement in elderly patients with osteoporotic intertrochanteric fracture treated by nursing mode. How: A total of 120 subjects were included in this experiment, all of whom were patients receiving artificial femoral head replacement treatment in our hospital from January 2022 to December 2022. They were pided into two groups, with 60 patients in each group, and different nursing intervention modes were adopted respectively. Conventional intervention mode was selected for the control group, while comprehensive nursing intervention mode was selected for the research group. After a period of nursing, a comprehensive evaluation and analysis were carried out from the aspect of intervention effect. Results: Comparing postoperative recovery, complication rate and nursing satisfaction level between groups, it was found that the performance of the study group was significantly better, and the difference between groups was more prominent, and the comparison had high statistical value (P < 0.05). Conclusion: During artificial femoral head replacement treatment for intertrochanteric fracture of elderly patients with osteoporosis, the application of comprehensive nursing intervention can effectively shorten the treatment time of patients, recover as soon as possible, achieve better therapeutic effect and prevent complications, and then improve nursing satisfaction.

Key words: artificial femoral head replacement treatment; Senile osteoporosis intertrochanteric fracture of femur; Nursing satisfaction

据相关医学报道显示，我国老年人骨质疏松疾病非常普遍，骨质疏松的直接原因是骨密度低于正常的指标，人体随着年龄的增长，人体代谢功能降低，造骨能力下降。骨质疏松导致股骨粗隆间骨折风险有其隐蔽性，骨质疏松患者的症状一般不太明显，一般个人不会做特别的提前防护，当遇到摔倒或者身体发生碰撞的情况下就会发生骨折的情况。骨折如果救治不及时，或者愈合，康复不理想，会影响患者之后的运动功能。近些年来，关于股骨粗隆间骨折的治疗一般应用人工股骨头置换技术，但是该治疗方案针对老年这个群体的效果，由于护理模式的不同，会在患者的术后恢复情况以及并发症发生情况产生不同的效果。本次研究提出了针对老年骨质疏松股骨粗隆间骨折患者的人工股骨头置换治疗采用综合护理模式，利用专业评估工具，对患者的术后恢复情况、并发症发生率以及护理满意度水平三方面综合评估分析，显示均取得较好的效果。现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院2022年1月至2022年12月收治的老年患者120例，均为骨质疏松导致的股骨粗隆间骨折病例，并均采用人工股骨头置换治疗，平均年龄为（65.32±5.76）岁，按照护理干预模式差异分组，对照组60例患者，组中男、女性比例为26：34，按照常规程序护理。另外60例为研究组，此组中男性、女性占比分别为29：31，按照综合护理模式进行护理干预。筛选标准：（1）年龄满足在65岁以上。（2）均为骨质疏松导致的股骨粗隆间骨折并采用人工股骨头置换治疗。（3）患者及家属了解本研究的实验流程，自愿参与并且签订责任书。（4）经过医院伦理委员会同意。排除因素：合并精神障碍。组间比较两组患者的基础信息，并无统计学差异（P＞0.05），因此这些临床基础信息并不会在后续组间对比中产生干扰性影响。

1.2方法

对照组实施常规护理模式，研究组实施综合护理模式具体操作如下：（1）住院环境的安排。护理人员要根据老年人的作息习惯，安排适宜其居住的住院环境。（2）对骨质疏松病症和骨折康复知识的宣讲。给患者和家属同时进行相关知识的宣讲，让患者和家属有正确的健康意识，积极配合治疗，以免给骨骼康复造成非必要的延误，留下诸如术后复健困难导致行动受限的情况。（3）术前引导和训练。护理人员可以根据患者骨折位置对患者进行按摩，在良好的护患关系建立后，加上辅助方法的引导，消除患者的恐惧心理和焦虑情绪。（4）人工股骨头置换治疗过程中的疼痛护理。需由护理人员在麻醉清醒前轻柔按摩骨骼术后水肿部位，以使得患者清醒后疼痛感减轻；必要时遵医嘱给予药物止疼。（5）科学安排康复训练。（6）饮食调护护理。术后康复需要丰富的营养支撑，而老年人由于伴随基础病，所以在饮食结构上要特别注意，一般遵循少食多餐，切忌吃太饱，营养搭配合理且有针对性。另外针对骨质疏松患者增加相应的营养补充。（7）出院指导。严格遵循医嘱坚持康复训练。1—3个月定期复查。避免摔倒等有风险的运动。

1.3观察指标

组间比较术后恢复情况、并发症发生率以及护理满意度水平。

1.4数据统计处理

所有数据用（X±S）表示，采用 t 检验 ；计数资料以率 (%) 表示 , 采用χ2 检验。利用SPSS25.0软件分析处理研究数据，P<0.05认为有统计学意义。

2 结果

2.1对比两组患者的术后恢复情况

术后恢复情况从康复时间、行动能力维度进行观察，结合统计调查比较可知，研究组数据优于对照组（P＜0.05）。

表1 两组患者术后恢复情况比较[n（%）]

2.2对比两组患者的并发症发生率

结合对实验数据的统计汇总发现，研究组患者并发症发生率明显低于对照组（P＜0.05）。

2.3对比两组患者的护理满意度水平

通过对两组整个治疗护理过程的监测记录，可以看出研究组患者在护理满意度上显著优于对照组（P＜0.05）。

3讨论

据我国人口普查的权威数据统计，2021年中国人口是14.11亿人，其中60岁以上的人口数量为2.64亿，占比18.8%。比前一次人口普查提高了5.5个百分点，而出生率这几年是连年降低，去年出现了人口负增长。这组数据直观地反映了我国巨大的老年人群体，和日益严重的老龄化问题。根据当前的时代需要，整个社会对老年人的重视程度明显提高，解决老年人的问题也就是解决整个社会发展的问题。此次研究中，针对老年骨质疏松股骨粗隆间骨折患者，采用人工股骨头置换治疗期间，通过综合护理模式实施护理，明显在术后恢复、并发症发生率和护理满意度方面产生了积极效果，给老年骨质疏松骨折患者早日摆脱病痛折磨提供了有效方案，有重要的临床实践意义，值得推广普及。

参考文献：

[1]刘振刚,杨超,施建东,等.人工股骨头置换术与髓内钉内固定治疗老年骨质疏松性不稳定股骨粗隆间骨折的比较[J].中国骨与关节损伤杂志, 2021(02).

[2]薛白.综合护理对行人工股骨头置换术老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折患者的影响[J].黑龙江医学, 2021(008):877-878.