研究针对性护理对神经内科老年痴呆患者认知功能及不良事件发生率的改善效果

(整期优先)网络出版时间:2023-09-28
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研究针对性护理对神经内科老年痴呆患者认知功能及不良事件发生率的改善效果

姓名:陈月

工作单位:湖北医药学院附属襄阳市第一人民医院神经内科邮编:441000

【摘要】目的:探讨针对性护理对神经内科老年痴呆患者认知功能及不良事件发生率的改善效果。方法:从本院于20235月至20238月间收治的神经内科老年痴呆患者中,随机抽选400例患者进行研究,应用随机数字表法,分为实验组与对照组,对照组给予常规护理,实验组给予针对性护理,两组各200例,比较两组患者的认知功能、不良事件发生率的改善效果。结果:在认知功能评分方面,护理后,实验组的认知功能评分高于对照组(P0.05)。实验组不良事件发生率低于对照组(P0.05)。结论:在神经内科老年痴呆患者的护理中,应用针对性护理,其护理效果显著。

【关键词】针对性护理;神经内科;老年痴呆;认知功能

老年痴呆症,又称为阿尔茨海默症,高发于老年人群中[1]。近几年来,随着人口老龄化的加剧,老年痴呆症的发病率也在逐年上升,据调查,我国65岁以上人群发生老年痴呆症的几率大概在3%7%左右,会严重降低患者的生活质量,影响其身心健康[2]当前,在临床中,尚未明确老年痴呆症的发病因素,但经研究发现,其和遗传、生活环境、年龄以及基因突变等因素有着密不可分的联系[3]。由于患者在患病后,自身的认知能力、自理能力、记忆力等会大幅度降低,为了保障患者的生活质量,良好的护理措施进行干预尤为重要[4]。本文通过探讨针对性护理对神经内科老年痴呆患者认知功能及不良事件发生率的改善效果,分析其临床价值,具体内容如下。

1.资料与方法

1.1基线资料

从本院于20235月至20238月间收治的神经内科老年痴呆患者中,随机抽选400例患者进行研究,应用随机数字表法,分为实验组与对照组,对照组给予常规护理,实验组给予针对性护理,两组各200例。其中,在对照组的200例患者中,男性120例,女性80例,最小年龄61岁,最大年龄87岁,均值74.37±3.25)岁;在实验组的200例患者中,男性130例,女性70例,最小年龄62岁,最大年龄88岁,均值(74.69±3.18)岁。两组基线资料对比,统计学无意义(P0.05)。

1.2方法

对照组给予常规护理,实验组给予针对性护理,具体内容如下:1、智力护理:在护理中,护士要主动鼓励患者用脑思考,可应用智力类的游戏或者玩具等,帮助患者刺激大脑;日常嘱咐家属要加强和患者间的沟通,引导患者多理解话语中的含义,持续刺激其大脑;遵医嘱用药,延缓智力衰退。2、记忆护理:嘱咐家属帮助患者回忆以往的事情,可和患者一起回到以前的地方、说一些经历过的事情、看一看以前的物品、见一见以前的人等;进食一些含有乙酰胆碱、卵磷脂等元素的食物,提升记忆力。3、感觉和思维护理:定期评估感觉障碍、思维能力的程度,若患者出现幻觉的情况,需转移其注意力,尽快促进患者清醒;若患者出现混乱、思维跳脱等情况,需加强沟通,引起患者的注意力,拉回其思维;若患者出现妄想,则需要纠正其想法,讲明事实情况。4、不良事件护理:为患者佩戴专属手环,手环上记录患者的基本信息;加强用药管理,在患者用药时,需要护士或者家属监护下,按医嘱要求用药;教导患者完成日常力所能及的事情,如穿衣、洗漱等;加强患者锻炼,指导其进行一些日常运动,如散步、打太极、跳广场舞等,增强患者的机体素质,提升其生活质量。

1.3观察指标

1)认知功能评分;(2)不良事件发生率。

1.4统计学分析

采用统计学处理软件SPSS27.4,用均数标准差(±)表示计量资料,用t检验,用百分比(%)表示计数资料,用x2检验,当P<0.05时视为差异有统计学意义。

2.结果

2.1比较两组患者的认知功能评分

两组对比,在认知功能评分方面,护理前,两组评分差异小,统计学无意义(P0.05);护理后,实验组的认知功能评分高于对照组,统计学有意义(P0.05),见表1

1:两组患者的认知功能评分(-x±s,分)

组别

例数

护理前

护理后

实验组

200

15.17±2.29

21.19±3.85

对照组

200

15.15±2.25

17.32±3.28

t

-

0.036

4.526

P值

0.971

0.000

2.2比较两组患者的不良事件发生率

两组对比,在不良事件发生率方面,实验组总发生率10.00%20/200),对照组总发生率45.00%90/200),实验组低于对照组,统计学有意义(P0.05),见表2

2:两组患者的不良事件发生率[n%]

组别

例数

跌倒

迷路

误服

总发生率

实验组

200

00.00

105.00

105.00

2010.00

对照组

200

2010.00

4020.00

3015.00

9045.00

X2

-

-

-

-

61.442

P值

-

0.000

3.讨论

老年痴呆的治疗,通常只能通过药物进行控制,但其效果有限,仍需辅以有效的护理措施进行干预,才能更好的延缓病情的发展,提升患者的生活质量。针对性护理,是在传统护理的基础上,以患者为中心,从各个方面,进行针对性护理,不仅能满足患者的实际需求,还能有效预防不良事件的发生。在治疗老年痴呆症患者时,针对性护理的干预,从智力、记忆、感觉、不良事件等方面着手,帮助患者稳定记忆,改善智力状况的情况下,最大程度上降低了误服、迷路、跌倒等不良事件的发生,大大提升了患者的安全性,更有助于控制患者

的病情发展。

结果显示:在认知功能评分方面,护理前,两组评分差异小(P0.05);护理后,实验组的认知功能评分高于对照组(P0.05)。在不良事件发生率方面,实验组总发生率10.00%对照组总发生率45.00%,实验组低于对照组(P0.05)。在梁宏玉,徐云云,汪玲等[5]研究中指出,针对性护理的开展,有助于改善老年痴呆症患者的认知功能,同时,在认知功能的提升下,患者能进一步提升自我的管理能力和自理能力,从而大大减少不良事件的出现。

综上所述,在神经内科老年痴呆患者的护理中,应用针对性护理,其护理效果显著,能提升患者的认知功能,减少不良事件的发生,值得临床推广和使用。

【参考文献】

[1]蒋雪芝.针对性护理对神经内科老年痴呆患者认知功能及不良事件发生率的影响[J].航空航天医学杂志,2022,33(11):1396-1398.

[2]刘翠,何鑫.针对性护理对神经内科老年痴呆患者认知功能及不良事件发生率的影响[J].贵州医药,2021,45(4):656-657.

[3]周玲.针对性护理对老年痴呆症患者认知功能及日常生活活动能力的影响[J].当代护士(上旬刊),2020,27(8):133-135.

[4]郭春玲,陈冬云.针对性护理对神经内科老年痴呆患者认知功能及不良事件发生率的影响研究[J].健康大视野,2022(24):193-195,198.

[5]梁宏玉,徐云云,汪玲,等.针对性护理对老年痴呆症患者认知功能及日常生活活动能力的改善分析[J].今日健康,2021(16):107-108.