封闭式负压引流技术在骨外科创伤治疗中的应用研究

(整期优先)网络出版时间:2023-09-28
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封闭式负压引流技术在骨外科创伤治疗中的应用研究

陈荣

雅安市中医医院   四川雅安市  625000

摘要:本研究旨在探讨封闭式负压引流技术在骨外科创伤治疗中的应用效果。方法:此次研究选取我院2022年4月至2023年4月收治的86例创伤患者作为研究对象,分为观察组和对照组,每组各43例。对照组采用常规清创治疗,观察组采用封闭式负压引流技术治疗。观察指标及疗效判定标准包括伤口愈合情况、疼痛程度、活动受限程度等。结果:观察组临床疗效显著优于对照组(P<0.05)。观察组伤口愈合时间、疼痛程度和活动受限程度均显著优于对照组(P<0.05)。两组并发症发生率比较,观察组显著低于对照组(P<0.05)。结论:封闭式负压引流技术在骨外科创伤治疗中具有显著的疗效,可有效缩短伤口愈合时间,减轻疼痛程度和活动受限程度,降低并发症发生率。

关键词:封闭式负压引流技术;骨外科创伤;治疗;伤口愈合;并发症

随着医学技术的发展,骨外科创伤治疗手段不断更新。封闭式负压引流技术作为一种新型伤口治疗方法,在创伤治疗中取得了显著的疗效。本研究旨在探讨封闭式负压引流技术在骨外科创伤治疗中的应用效果。

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院2022年4月至2023年4月期间在我院就诊的86例创伤患者作为研究对象。所有患者均符合骨外科创伤诊断标准,且均同意参与本研究。将患者随机分为观察组和对照组,每组各43例。其中对照组中包含23例男性患者以及20例女性患者,年龄在48岁至56岁之间。观察组患者中包含24例男性患者与19例女性患者,年龄在45岁至57岁之间。观察组和对照组患者进行治疗前的一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2方法

对照组采用常规清创治疗,观察组采用封闭式负压引流技术治疗。封闭式负压引流技术治疗方法:观察组采用了封闭式负压引流技术技术治疗,首先清除患者创面坏死组织,然后根据创面大小及形态修剪封闭式负压引流技术敷料,并覆盖引流管和相关负压装置,使用薄膜将创面封闭。通过调整负压的压力值为-250mmHg,并应用医用海绵检查引流情况,判断引流是否彻底[1]。同时,观察组还给予抗生素治疗,并在一周后,去除敷料,根据情况进行局部植皮手术。

1.3观察指标及疗效判定标准

观察指标包括伤口愈合情况、疼痛程度、活动受限程度等。疗效判定标准:优:伤口愈合良好,无疼痛,活动不受限;良:伤口愈合较好,轻度疼痛,活动轻度受限;差:伤口愈合较差,疼痛明显,活动受限。

1.4统计学处理

采用SPSS22.0软件进行统计分析,计量资料以均数±标准差表示,采用t检验;计数资料以率表示,采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2结果

2.1两组临床疗效比较

观察组治愈、显效、有效患者比例分别为65.12%、20.93%、9.3%,对照组治愈、显效、有效患者比例分别为44.19%、18.6%、13.95%。观察组临床疗效显著优于对照组(P<0.05)。具体如表1:

表1两组临床疗效比较

组别          治愈         显效          有效          无效         总有效

观察组(n=43) 28(65.12) 9(20.93)   4(9.30)  

对照组( n=43) 19(44.19) 8(18.60)   6(13.95)

Z/X2 值                     2.430

P值                       0.015

2(4.65)   41(95.35) 

10(23.26) 33(76.74)

6.198

0.013

2.2两组临床指标比较

观察组伤口愈合时间、疼痛程度和活动受限程度均显著优于对照组,并且在抗生素使用时间的层面,观察组患者所使用的时间也比对照组的更短(P<0.05)。具体如表2:

表2两组临床指标比较

组别

VAS评分(分)

伤口愈合(d)

换药(次)

抗生素使用间(d)

观察组( n=43)

2.14±0.87

6.87±1.11

6.28±0.93

3.21±0.85

对照组(n=43)

3.67±0.59

11.89±1.87

12.31±1.12

6.36±1.22

t值

9.544

15.138

27.162

13.892

P

<0.001

<0.001

<0.001

<0.001

2.3两组并发症发生率比较

观察组并发症发生率为2.33%,对照组为18.6%。两组并发症发生率比较,观察组显著低于对照组(P<0.05)。具体如表3:

表3两组并发症发生率比较

组别

骨髓

皮肤坏

合计

观察组( n=43)

对照组(n=43)

X2

P

1(2.33)  5(11.63)

0        2(4.65)

0        1(2.33)

1(2.33)  8(18.60)

4.468

0.035

3讨论

封闭式负压引流技术是一种通过负压抽吸,将创面内的积液、炎性渗出液和血液等排出体外,从而减少感染和促进创面愈合的技术[2]。该技术在骨外科创伤治疗中的应用效果得到了广泛关注和研究。

封闭式负压引流技术可以有效减少创口感染的发生率,提高创口愈合率。通过此次的研究能够了解到,应用封闭式负压引流技术的患者并发症的发生概率显著低于未应用该技术的患者(观察组2.33% vs对照组18.6%),同时也显著提高了患者的治疗率(观察组95.35% vs对照组76.74%)。另外一项研究发现,在开放性胫骨骨折患者中应用封闭式负压引流技术,既可以减少创口感染的发生率,又可以缩短住院时间,降低医疗费用[3]

总的来说,本研究结果显示,封闭式负压引流技术在骨外科创伤治疗中具有显著的疗效,可有效缩短伤口愈合时间,减轻疼痛程度和活动受限程度,降低并发症发生率。这与国内外相关研究结果一致。封闭式负压引流技术通过保持伤口负压状态,有利于伤口愈合,减轻患者疼痛和活动受限程度,降低感染风险。因此,封闭式负压引流技术在骨外科创伤治疗中具有广泛的应用前景[4]。然而,本研究仅为初步探讨,仍需开展更多样本、更长期的临床研究以验证封闭式负压引流技术在骨外科创伤治疗中的疗效。

参考文献:

[1]刘光永.封闭式负压引流技术在骨外科创伤治疗中的应用分析[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(94):56.

[2]王自豪.骨外科创伤治疗中改良封闭式负压引流技术的应用研究[J].中西医结合心血管病电子杂志,2019,7(28):80+89.

[3]暴洪君.观察改良封闭式负压引流技术用于骨外科创伤治疗的临床效果[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(A1):60+66.

[4]徐海望.封闭式负压引流在骨外科创伤治疗中的应用分析[J].基层医学论坛,2018,22(29):4136-4137.