有氧康复运动护理对糖尿病肾病维持性血液透析患者下肢运动功能 的影响

有氧康复运动护理对糖尿病肾病维持性血液透析患者下肢运动功能 的影响

邓令

成都市温江区人民医院老年医学中心二病区 四川 成都 611135

【摘要】目的 探讨糖尿病肾病维持性血液透析患者采用有氧康复运动护理对下肢运动功能的影响。方法 选择2022年1月-2023年1月期间我院收治56例糖尿病肾病需进行维持性血液透析患者，采取数字盲选法随机分为参照组28例和观察组28例，参照组采取常规护理，观察组接受有氧康复运动护理干预，对比两组护理效果。结果 干预前两组患者脑力疲劳、躯体疲劳评分对比无差异（P＞0.05），干预后观察组各项评分均优于参照组，组间比有统计学意义（P＜0.05）。结论 糖尿病肾病维持性血液透析患者应用有氧康复运动护理对下肢运动功能影响十分显著，提高患者生存质量，值得临床应用与借鉴。

【关键词】 有氧康复运动；糖尿病肾病；血液透析；下肢运动；护理效果

     糖尿病肾病患者因肾脏部位出现不同程度损伤，并出现不可逆肾衰竭现象，以出现水电解质紊乱、肾功能减退、酸碱度失调为主要表现症状，若没有及时得到控制和治疗，会对多项系统功能造成不同程度损伤。临床采用维持性血液透析是治疗糖尿病肾病的主要方式，但长期透析会导致患者出现各种并发症，尤其肢体功能下降、肢体出现疲乏等情况较为常见。经临床实践发现，糖尿病肾病患者体力状态与疾病治愈有着直接联系，下肢运动功能的丧失和减退会对患者生活质量造成直接影响，也会提高患者死亡危险率，因此患者进行血液透析期间临床结合有氧康复运动护理干预，快速改善患者下体肢体功能并提高预后结果。本次研究选取糖尿病肾病患者56例，研究报道如下：

1 资料和方法

1.1一般资料

选择2022年1月-2023年1月期间我院收治56例糖尿病肾病需进行维持性血液透析患者，采取数字盲选法随机分为参照组28例和观察组28例，参照组男24例，女4例，年龄45-73岁，均值（59.12±2.13）岁；观察组男25例，女3例，年龄47-76岁，均值（59.21±2.15）岁。两组患者一般资料统计无显著差异（P＞0.05），有比较性。

1.2方法

1.2.1 参照组采用常规护理。

1.2.2 观察组实施有氧康复运动护理干预，具体如下：

健康教育：护理人员对患者综合情况评估，包括肢体功能程度、躯体状态、文化程度等，根据患者实际情况采用通俗易懂的语言将有氧运动的重要性、安全性、注意事项等相关知识讲解，提高患者配合程度，并后续根据患者身体状态合理安排运动时间和陪伴人员[1]。

运动护理：制定有氧康复运动方案前了解患者病情程度、兴趣爱好、运动习惯、身体状况制定合理运动计划，如爬楼梯、快步走、骑车等有氧运动。

运动原则：自我感觉身体状态良好时进行运动；空腹状态下或者刚吃饱饭后不宜运动；运动期间衣着尽量舒适宽松透气；运动力度要遵循循序渐进原则，以身体不出现疲劳为宜要逐步适应[2]。

运动频率：血液透析间期开展有氧运动，3-5次/周，＞30 min/次。

运动强度：可根据心率变化衡量运动强度，使用卡文最大储备心率百分数明确目标心率，其计算公式为：（220－年龄－安静心率）×60%+安静心率。每4周进行1次有氧运动量评估，依据患者当下身体好转程度逐渐提升运动量。

运动时间：运动前必须做好5-10min热身运动，后续开展＞30min的基础训练运动，在结束时进行5-10min的收尾运动，每次有氧运动时间均控制在40-60min为宜，每6个月为1疗程。

1.3指标观察

两组患者干预前后脑力疲劳、躯体疲劳评分为对比指标。

1.4统计学分析

采用SPSS19.0软件分析本次研究结果，计量资料以表示，检验t，计数资料以%表示，检验x²，当P＜0.05时，有统计学意义。

2结果

干预前两组患者脑力疲劳、躯体疲劳评分对比无差异（P＞0.05），干预后观察组各项评分均优于参照组，组间比有统计学意义（P＜0.05），见表1：

表1两组患者疲劳状况对比（n,、分）

3讨论

糖尿病肾病患者采用血液透析方式是临床主要治疗手段，经相关数据统计，患者进行维持性血液透析很容易发生透析相关性疲劳，导致大部分患者认为身体过度虚弱需长期卧床休息，从而导致机体多项活动功能逐渐减退，对患者愈后结果造成严重影响。

据临床研究发现，血液透析患者长期久坐生活习惯会对机体功能造成较大影响，与健康人群相比相差甚远，有氧康复运动可在最大程度上改善糖尿病肾病患者活动能力，从而缓解肢体运动功能，逐渐改善身体条件，可快速消除血液透析带来的疲劳感，缓解多种不良情绪，对血压也有一定控制效果，可快速清除机体存在尿素。

本次研究证明，糖尿病肾病患者进行维持性血液透析期间配合有氧康复运动护理干预，有效缓解患者肌肉萎缩程度，延缓肌无力病理发展，提高患者日常生活活动能力，防止躯体各项功能衰退或丧失，提高血液透析患者下肢运动功能[3]。

综上所述，糖尿病肾病患者维持性血液透析期间实施有氧康复运动护理可快速改善下肢运动功能，值得临床推广。

【参考文献】

[1]谢丽娟,施素华,尤粒吉. 有氧运动护理在维持性血液透析患者中的应用效果[J]. 中国民康医学,2022,34(13):190-192.

[2]叶丹,郑拿,赵凌雨,刘国香. 有氧运动的延续护理对维持性血液透析患者睡眠质量和症状的影响[J]. 海军医学杂志,2022,43(06):607-610.

[3]苏健婷,赵玉婵. 安全心率控制的有氧运动在尿毒症维持性血液透析患者的护理效果[J]. 医学理论与实践,2022,35(01):165-167.