四肢骨折后肢体为什么会肿胀，怎样护理

四肢骨折后肢体为什么会肿胀，怎样护理

林丽芳

桂林医学院附属医院，广西 桂林 541001

四肢骨折后肢体肿胀，实则是我们身体的一种自然反应。当四肢骨折导致骨折部位周围组织受伤时，身体会通过一系列复杂的生理过程来应对伤害，而肿胀便是其中一种表现。那么要怎样护理呢？下面我们就这一问题进行简单的介绍。

一、四肢骨折后肢体为什么会肿胀

四肢骨折后的肿胀现象，往往与血管和淋巴系统的功能紊乱有着千丝万缕的联系。我们的肢体，正是通过这一巧妙的系统完成血液和淋巴流动的。然而，在骨折发生时，骨骼的不正常位移极易压迫到周边的血管和淋巴管，导致血液和淋巴液的流动受到阻碍。这种阻碍，便会在身体组织中引起一系列的生化反应。

肢体肿胀还与组织的炎症反应密不可分。当组织受到损伤时，机体会立即启动一系列的炎症反应，以应对外来伤害的侵袭。这一过程包括血管扩张、血管壁通透性增加、血液中炎症介质的释放等。这些炎症介质，如组织胺、白细胞介素等，不仅会引起血管周围的血管扩张，还能够促使血管壁通透性增强，从而导致血液向周围组织渗出。这样一来，组织中的液体便会明显增多，进而引发肢体肿胀的现象。

肢体肿胀还与代谢产物的聚积息息相关。每当骨折发生时，机体便会加大对受伤部位的血液供应，以便更多地运送营养和氧气。然而，由于血管和淋巴循环的受限，这些供应物质往往无法顺利地从肢体组织中排出。随着时间的推移，被代谢产物所堆积的肢体便会逐渐出现肿胀的现象。

二、四肢骨折后肢体肿胀的护理方法

1.冰敷

冰敷，作为一种简单而普遍的肿胀护理方法，常常被广泛应用于四肢骨折后的治疗过程中。这一方法不仅能迅速缓解疼痛，还能有效减轻肿胀和炎症反应，为骨折恢复创造良好的环境。下面，就让我们一起来探索一下四肢骨折后的肿胀护理中冰敷的方法：冰敷的原理在于通过应用低温来使局部血管收缩，从而降低血液流量和渗出液的产生，减少肿胀的程度。首先要准备的是一些有关冰敷的工具。为了获得最佳的效果，我们可以选择使用冰块或者冰袋来进行冰敷。同时，为了保护皮肤，可以将冰块或者冰袋用纱布或者毛巾包裹起来，以避免直接接触皮肤而引发低温灼伤。在进行冰敷之前，我们需要将患肢伸直并保持平躺的姿势，以确保冰敷效果的最大化。接下来，轻轻将冰块或者冰袋放置在肿胀部位上，并用绷带或者纱布固定住，以保持冰敷的稳定性。冰敷的时间应根据患者的具体情况而有所调整，一般而言，每次冰敷的时间约为15到20分钟，每天可以进行3到4次的冰敷。冰敷过程中需要注意的是，为了避免低温灼伤的发生，应持续观察皮肤的状态。如果发现皮肤出现异常红肿、疼痛或者发冷的现象，应立即停止冰敷，并及时咨询医生的建议。此外，冰敷后可能会感觉到肢体变得麻木，这是正常的生理反应，不必过于担心。除了正确使用冰敷的方法外，患者在冰敷过程中还需要注意一些生活细节。首先，要保持肢体的休息，避免过度活动。其次，要保持肢体的卫生，勤洗手洗脚，避免感染的发生。此外，合理的饮食也是促进骨折恢复的重要一环，患者应增加富含蛋白质、维生素和矿物质的食物摄入，以促进骨折愈合和肌肉恢复。

冰敷作为一种简单而有效的肿胀护理方法，在四肢骨折后的治疗过程中扮演着至关重要的角色。通过正确的使用方法，可以迅速缓解疼痛，减轻肿胀和炎症反应，为骨折恢复创造良好的环境。然而，在进行冰敷的过程中也需要注意安全性和个人舒适度，避免出现低温灼伤等不良反应。因此，在进行冰敷前，最好咨询医生的建议，以确保使用冰敷的方法正确无误。

2.抬高患肢

在四肢骨折后的肢体肿胀护理中，抬高患肢成为了一种重要的方法，它不仅能够有效缓解肿胀，还能够促进血液循环，加速伤口愈合。

首先，抬高患肢的高度应该适当，一般要高于心脏位置。这样能够利用重力的作用，减轻患肢的压力，增加肢体血液的回流，从而减少肿胀。可以利用枕头、抱枕等软垫将患肢垫高，使其与身体保持平行或稍微高于身体。同时，在抬高患肢的过程中，要确保患者的舒适度，避免造成额外的不适或疼痛。

其次，抬高患肢的角度也是至关重要的。角度过大或过小都会影响到血液循环的良好进行。一般来说，当肢体肿胀较为严重时，角度应该设置为较大，以便利液体排出；当肿胀逐渐减轻时，角度可以逐渐减小，但仍需保持抬高的状态。这样能够有效避免血液滞留和水肿的发生，为患者的康复创造良好的条件。除了角度的调整，还可以结合一些物理疗法来进一步促进肢体的血液循环。例如，轻柔的按摩可以帮助缓解肌肉的紧张和疼痛，促进局部血液循环；适当的冷敷能够收缩血管，减少渗出，缓解疼痛；热敷则有助于舒缓肌肉痉挛和增加血液供应。当然，在进行物理疗法之前，一定要确保伤口已经恢复完全，并且得到专业医生的指导和许可。

3.适当的按摩

第一种按摩方法是轻柔揉捏。以拇指和指尖为主要的按摩手法，用指腹轻柔地揉捏肿胀的部位。在揉捏过程中，可以适当加大力度，但需要注意避免过度用力，以免造成更严重的伤害。揉捏的时候，可以用花指式或螺旋式的动作，由远处向近处揉捏，以促进淋巴液的流动和排出。

第二种按摩方法是轻抚推拿。用手掌沿着患肢的方向进行轻柔的推拿，从远离伤口的位置开始，向心脏的方向进行推拿。推拿的力度要适中，既不要过轻，也不要过重，以免引起疼痛或伤害。同时，要保持连续性和均匀性，不要出现断断续续的按摩动作。

第三种按摩方法是轻轻挤压。用拇指和指尖进行轻轻的挤压，从肢体远离伤口的位置开始，向心脏的方向进行挤压。挤压的力度要适中，不能过重，以免压迫到骨折部位。同时，要保持均匀的力度和节奏，以促进血液循环和淋巴液的排出。

最后，进行按摩的时间和频率也需要注意。通常情况下，每次按摩的时间不宜过长，一般在10到15分钟左右即可。按摩的频率可以根据患者的具体情况进行调整，一般每天进行2到3次，可以适当增加或减少按摩的次数。通过适当的按摩，可以促进血液循环，减轻肿胀，缓解疼痛，促进骨折愈合。然而，在进行按摩之前，务必先征得医生的建议和指导，以确保按摩的安全性和有效性。

四肢骨折后的肢体肿胀是一种自然反应，我们可以通过冰敷、抬高患肢、适当的按摩等护理方法来减轻不适和促进康复。同时，患者还需要遵循医生的嘱咐，合理使用药物，并得到家人和朋友的关心和支持。相信在科学的护理和周围人的陪伴下，肢体肿胀随着时间的推移将逐渐减轻，康复的希望定会实现。