陕西省西安大兴医院(儿童保健科) 陕西 西安 710016
摘要:目的: 针对早产儿实施儿童保健护理,研究其对早产儿智能和体格发育的影响,分析其护理效果以及应用价值分析。方法:选择我院收治的70例早产儿,本研究的时间范围为2020年10月至2022年10月。分组方法采用随机数字表法,分为实验组与参照组,各为35例。在本试验中,参照组的护理方法为常规护理,而实验组则在参考组的基本上, 实施儿童保健护理,比较两组早产儿的发育情况。结果:(1)将实验组与参照组比较, 早产儿的发育情况明显好转,临床差异显著(P<0.05)。结论:对早产儿实施儿童保健护理对早产儿智能体格发育具有明显效果。
关键词:儿童;保健护理;早产儿
早产儿(premature orpre-region, PNPR)是指在孕34周内出生的新生儿,占出生总人口的1%~2%。与足月儿相比,早产儿因各器官系统发育不成熟,对环境适应性差,疾病易感性高,更容易出现呼吸系统、心血管系统、内分泌系统和神经系统等方面的并发症[1]。此外,早产儿体重较轻,营养需求也比足月儿更高,需要进行针对性的喂养。目前对早产儿的护理主要是针对呼吸道、消化、感染等并发症进行防治。本研究通过对本院出生早产儿实施相关保健护理干预措施,以评价其对早产儿智能和体格发育的影响,现报道如下。
1临床资料与方法
1.1临床资料
我们选取了2020年10月-2022年10月经我院收治的70例早产儿,分组方式为随机数字表法,在各组间分布分别为实验组(n=35)与参照组(n=35)。其中实验组男16例,女19例, 胎龄范围为33-36周,平均(34.27±1.62)周;参照组男21例,女14例, 胎龄范围为32-36周,平均(34.73±1.94)周。该两项资料性别、胎龄等对比后,不具有显著区别(P>0.05),且可靠性校准结果均正常。
1.2方法
在参照组中,护理人员会提供日常护理工作,包含体重监测、肌肤紫绀检查、口唇色泽检查、肢体末梢情况检查和心跳监测等。为了保证早产儿呼吸道通畅,需要时会进行吸氧治疗。同时,护理人员还会进行清洁和隔离措施,以预防感染。在参照组的基本上,实验组接受了更加全面的健康养护,其中包含:淤抚触养护,早产儿诞生后一天出发时实施,通常在喂奶一小时后实施;早产儿使用俯坐姿,护士先用润肤油润滑手部,随后对早产儿的臀部、后背肌肤加以抚触,最后再对四肢、头顶、胸腔以至小腹实施抚触。在抚触流程中,需要用力适中,动态轻柔,并与新生育完成目光沟通,一次养护持续时间约为15~20min;分钟;室温维持30~34摄氏度,加湿限制在55%~60%;之间;营养素护理方面,按照早产儿的身体,制订科学合理的膳食规划,头六个月尽可能使用乳汁喂食,以保证营养物质补充;6个月后,应当加强营养支撑,以保证早产儿的健康;后在母乳喂养的基础上给予辅食。在早产儿4~12个月期间,为了保证宝宝的健康,应该加强对铁元素、维生素A和维生素D的补给,并且叮嘱早产儿父母让宝宝多晒阳光,补足钙质;此外,还要开展盂体格练习,以被动练习居多,涉及上、下肢屈伸、舒展、活动肩关节、帮助孕妇抬头、爬行、翻身或者步行等,并且向早产儿父母讲述有关注重事宜,并且告知父母早期体格锻炼的重要性,并且榆认识能力和其他语言发育护理的重要性。利用广播乐曲和儿歌等内容,指导家长帮助早产儿提高语言能力,并锻炼他们辨认色彩鲜艳的图画,以增强他们的辨识能力;在早期保健护理期间一旦发现早产儿肌张力、姿势以及反射等方面存在异常时,及时联系医生进行早期康复治疗。
1.3观察指标
对比实验组与参照组两组早产儿干预前后的发育情况,其中包括体质量和身长。
1.4 统计学分析
对患者数据应用SPSS 19.0软件进行统计学分析,计数资料(体质量、身长)行t检验,用(均数±标准差)表示。P<0.05时具有统计学意义,反之无意义。
2 结果
2.1对早产儿实施保健护理对发育情况的影响
对比实验组和参照组的早产儿的急救结果(见表1),实验组护理效果明显优于参照组,两组差异明显(P<0.05)。
表1 两组早产儿发育情况的比较(X-±S)
组别 | 例数 | 体质量(KG) | 身长(CM) |
实验组 | 35 | 4.32±1.93 | 69.02±6.12 |
参照组 | 35 | 2.44±1.02 | 61.11±5.93 |
t | 5.0950 | 5.4914 | |
P | 0.0000 | 0.0000 |
3 讨论
近年来,随着人们生活水平的不断提高,早产儿的数量呈上升趋势。早产儿平均出生体重为1 000g,与足月新生儿相比,其脑、眼、肌肉发育以及免疫系统等均较为迟缓。有研究表明,早产儿对环境适应性差,疾病易感性高。因此早产儿的保健护理十分重要。目前在我国,对早产儿的保健护理主要包括预防感染、喂养技巧和母乳喂养等方面内容。而在早产儿的保健护理中,除上述内容外,还包括疾病的早期识别、诊断和治疗以及对早产儿家属进行相关知识宣教等内容
[1-2]。
由于早产儿体质较弱,消化酶分泌不足,胃肠功能发育不成熟,消化系统不成熟。对营养要求也相对较高,所以在喂养过程中要注意补充营养,使其体重增长到足月婴儿的生长水平。在早产儿护理过程中要注意观察早产儿的喂养情况和生长发育状况。1.体重和头围测量。在出生后1d、14d分别测量早产儿的体重、头围。对早产儿的体重和头围进行评价,可以使早期发现、早期干预提供依据,从而实现提高早产儿生存质量的目的。2.喂养情况。观察新生儿的吸吮情况,主要包括新生儿的吸吮频率、每次吸吮量、喂养次数以及每次进食量[3]。
早产儿的不良习惯如吸吮力差,易出现喂养困难;烦躁、易哭闹,易造成缺氧,影响呼吸;不易入睡或睡眠时间短。早产儿出生后,容易产生分离焦虑、孤独、恐惧感,从而影响其生长发育及智能发育。本实验中,实验组早产儿体智发育情况明显好于参照组,且差异具有显著性(P<0.01)。
综上所述,对早产儿实施手术护理配合,能够提高早产儿体智发育情况,具有临床护理应用价值。
参考文献:
[1]张玉宝.儿童保健对早产儿体格发育和发育商影响的临床效果[J].人人健康,2022(15):72-74.
[2]田艳丽.儿童保健对早产儿体格发育和发育商的影响[J].现代养生,2022,22(14):1137-1140.
[3]段翠翠.儿童保健对早产儿体格发育及发育商的影响[J].现代诊断与治疗,2022,33(02):249-251.