心肺复苏术 人人当学会

(整期优先)网络出版时间:2023-09-28
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心肺复苏术 人人当学会

田玉军

(内江市东兴区人民医院 四川内江641100)

日常生活中不可避免会遇到各种突发健康问题,每个人都可能突发疾病,比如感冒发烧,腹痛腹泻等等,一些严重疾病甚至会危及生命,而心脏骤停是生活中较常见的一种情况。面对突然倒地意识丧失的人,如果能够有人在4分钟之内给予其心肺复苏,那么将有极大的可能将其救活。但是,心肺复苏这个听起来非常专业的医学名词,却是人们日常生活中人人都应该学会的一种急救技能,为抢救患者生命、为其救治赢得更多宝贵时间。那么,如何正确地实施心肺复苏呢?本文就针对心肺复苏术展开详细阐述与讲解,为促使人们掌握该项技能奠定有利基础。

一、心肺复苏术概述

心肺复苏术在临床医学上也被简称为CPR,是一项专门针对由于各种原因而诱发心脏骤停、或者是呼吸骤停,而实施的一系列规范且有序的抢救举措,能够在很大程度上帮助患者恢复自主呼吸与自主循环。心肺复苏术借助胸外按压、开通气道以及人工呼吸等一系列的操作方法,为积极抢救患者生命、为患者下一步治疗急取更多时间发挥积极作用。值得注意的是,如果患者存在自主呼吸、或者是自主心跳,那么就不能够针对其实施心肺复苏,因此,不是患者昏迷或者是晕倒就都可以实施心肺复苏。

二、心肺复苏术程序

(一)判断有无意识

如果发现身边有人晕倒或者昏迷的情况时,首先应该第一时间确认患者是否意识清晰,可以通过双手轻拍患者肩膀,或者在患者耳边大声呼喊,“你怎么了”、“你能听见吗”,如果患者没有任何反应,那么此时就可以判断患者为意识丧失。值得注意的是,在判断患者有无意识时一定要轻拍重喊,并且要给予患者双侧耳边分别进行呼喊,之所以这样做,就是为了有效避免患者可能是单侧耳聋,因此无法听到他人的呼喊从而出现误判的情况。

(二)及时进行呼救

一旦确认患者出现意识丧失,那么第一时间就是拨打120急救电话寻求帮助,同时为了避免施救产生停顿,如果身边有其他人的话,施救者可以让他人拨打120,然后自己连续性的给予患者进行心肺复苏术相关流程。但如果周边没有他人的话,施救者可以通过大声呼救的形式,看是否能寻求到他人的帮助。如果实在没有他人帮忙,那么施救者可以将电话打开免提,然后一边给予患者施救一边拨打电话。值得注意的是,施救者千万不可以打完电话再施救,这样很有可能导致患者施救不及时,最终导致患者错失抢救时机而死亡。在接通120电话后,施救者可以简短的将患者情况描述给医务人员,详细的告诉其事发地点,以便医务人员可以尽快到达事发地点。

(三)检查患者脉搏

正常情况下以一手食指与中指触摸患者颈动脉,以此来感觉患者是否有搏动,值得注意的是,搏动触点位置应该在甲状软骨旁的胸锁乳突肌沟内。施救者在检查患者脉搏时,正常时间应该保持在10秒之内,如果施救者在10秒内依然无法确定患者是否有脉搏,那么此时需要立即给予患者实施胸外按压。

(四)正确摆放体位

施救者将患者摆放成平卧体位,此时针对患者就地进行施救,在施救过程中尽量避免搬动患者。

(五)进行胸外按压

给予患者胸外按压时按压的部位应该是胸骨的正中,也就是两个乳头连线的中点就是胸外按压的正确位置。施救者一手掌根部紧贴于患者胸前按压位置,然后另外一手掌放在按压施力的手背上,两只手保持平行重叠的状态,手指交叉互握稍抬起,保持手指脱离胸壁的状态。此时,施救者的双臂应该保持绷直,然后双肩中点要垂直于按压部位,借助于上半身的体重以及肩与臂部的肌肉力量,针对按压位置实施持续按压30次。值得注意的是,施救者在胸外按压时,应该保持平稳且有规律的按压,整个按压过程中不能断断续续,并且,不能冲击式的猛压或者是跳跃式的按压。即使是放松时,施救者的手掌根部也不可以离开患者的胸前按压位置,但是需要尽量保持放松,此时确保患者胸骨不受任何压力。

胸外按压时对于按压的深度以及按压的速度都有一定的要求,每次按压深度必须保持在5cm至6cm,而按压速度则必须保持在100至120次/分。值得注意的是,胸外按压与人工呼吸也有明确的要求,也就是每胸外按压30次,就需要交替给予患者2次人工呼吸。也就是说,正常情况下胸外按压与人工呼吸的比例是30:2,交替进行5个循环之后再判断患者的意识与呼吸是否恢复,如果患者依然没有恢复,那么再交替进行5个循环,直至患者恢复意识或者自主呼吸。

(六)开放患者气道

施救者第一次胸外按压30次后,需要检查患者口鼻腔中是否有分泌物,如果有分泌物那么要将其清除,如果患者有义齿的话也需要一并取出。施救者站立或者跪在患者身边一侧,一只手的食指与中指将患者的下颌抬起,然后另外一只手将患者头部后仰,确保患者此时处于仰头抬颏的状态。这一姿势有助于帮助患者保持气道的通畅。

(七)实施人工呼吸

确保患者气道通畅以后,施救人员用按于患者前额手的拇指与食指,捏住患者的鼻翼下方,此时施救者深吸一口气,然后张嘴贴紧患者的嘴,值得注意的是,施救者的嘴一定要完全将患者的嘴包住,然后深且快的向患者口内用力吹气,直至发现患者胸廓向上抬起即可。施救者一次吹气结束后,立即离开患者的口部,然后轻轻抬起头部面向患者胸部方向,此时尽量吸入新鲜空气,为进行下一次的人工呼吸做好保障工作。并且,施救者要保持患者口处于张开状态,然后捏鼻子的手也应该放松,从而有利于患者从鼻孔通气,密切观察患者胸廓向下恢复,同时伴有气流从患者口腔内排出。人工呼吸与胸外按压交替进行,每进行30次胸外按压,再给予患者人工呼吸2次,如此反复进行,直至患者恢复自主心跳及呼吸,或者是专业医务人员赶到现场。值得注意的是,如果施救者不会人工呼吸,那么单纯的给予患者胸外按压也是可以的。

总结:

心肺复苏术对于突发心脏骤停的患者来讲至关重要,是关乎于患者是否能够抢救成功的重要方法,只要在4分钟内向心脏骤停的患者实施心肺复苏,那么将极大的提升患者存活率,为帮助患者争取更多抢救时间奠定有利基础。因此,不论是家人还是陌生人晕倒、昏迷,对其及时有效实施心肺复苏术是抢救成功的关键,本文通过细致的讲解和阐述心肺复苏术的流程,让更多的人了解心肺复苏术、掌握心肺复苏术,同时还会熟练的运用心肺复苏术,为保障更多人获得存活机会发挥积极作用。