2022年我院门诊第二类精神药品使用情况分析

2022年我院门诊第二类精神药品使用情况分析

李彬玲

临沧市精神病专科医院药械科  云南临沧  677000

摘要：目的：为加强医院用药管理，提高合理用药水平，对我院第二类精神药品的使用情况进行分析。方法：采用限定日剂量、用药频度和药物利用指数对我院2022年1月至12月门诊第二类精神药品的使用情况进行回顾性统计和分析。结果：我院2022年1月至12月门诊处方总计为88936张，其中第二类精神药品处方16743张，占处方总数的18.82%，共有5种第二类精神药品，其中4种药物的药物利用指数值低于1.00，1种药物的药物利用指数值高于1.00。结论：我院门诊第二类精神药品的使用情况基本合理

关键词：2022年；我院门诊；第二类；精神药品；使用情况

随着社会压力的增加和生活方式的改变，精神疾病的患病率呈现上升趋势[1]。第二类精神药品作为治疗精神疾病的重要手段，其使用情况对于患者的治疗效果和药物安全性具有直接影响。因此，对我院门诊中第二类精神药品的使用情况进行分析，可以为我们更好地了解患者的用药需求和用药行为，从而提出针对性的管理和干预措施，以提高患者的治疗效果和用药安全性。本次分析将对2022年我院门诊中第二类精神药品的使用情况进行全面的梳理和总结。通过对患者的年龄、性别、疾病类型等基本信息进行统计分析，我们可以了解患者群体的特点和用药需求的差异。同时，通过对药物的使用频次、剂量以及联合用药情况的统计，我们可以了解患者用药的规律和特点，为临床决策和用药指导提供依据。

1  一般资料和方法

1.1一般资料

通过我院HIS系统收集2022年1月至12月开具的门诊处方共计88936张，其中第二类精神药品处方16743张，选用第二类精神药品处方作为分析对象。

1.2方法

本研究对所收集的第二类精神处方进行了使用频度（DDDS）和药物利用指数（DUI）的分析统计。DDDS是指用药频率，通过计算药品的总用量除以DDD值来获得，药品的DDDS值越大，表示该药品的使用频率越高[2]。同时，DUI值是衡量用药物剂量合理性的指标，可以通过计算DDDS值除以用药天数得到。DUI值越接近1.00，说明用药剂量越合理。如果DUI值大于1.00，说明处方剂量大于DDDS，表示用药不合理；反之，如果DUI值小于1.00，说明处方剂量小于DDDS，表示该药的用药基本合理[3]。

通过对所收集的处方进行DDDS和DUI值的计算和分析，我们可以更深入了解第二类精神药品的使用情况和用药合理性。对DDDS值较大的药品，可以关注其使用频率高的原因，并审视其合理性。同时，对DUI值较大的处方，我们应该进一步关注剂量是否过高，以保证患者用药的安全性和有效性。

在本研究中，我们将利用DDDS和DUI值对所收集的第二类精神处方进行综合分析，以提供有针对性的用药管理建议和策略。通过这些统计指标，我们可以更全面地了解医院门诊对第二类精神药品的使用情况，并进一步优化合理用药水平，提高患者用药的质量和安全性。

应用Excel软件对相关数据建立表格进行统计分析。

2  结果

2.1处方基本情况

2022年1月至12月我院门诊处方共计88936张，其中第二类精神药品处方16743张，占处方总数的18.82%。其中男性患者9441人（56.39%），女性患者7303人（43.62%）。17岁及以下年龄段的患者151人（0.90%），18岁到30岁年龄段的患者1257人（7.51%），31岁到50岁年龄段的患者6836人（40.83%），51岁到70岁年龄段的患者6989人（占41.74%），71岁及以上年龄段的患者1510人（9.02%）。1天及以下用药天数 2人，2天到7天270人，8天到30天16438人，31天及以上33人。

2.2  第二类精神药品使用情况及DUI值

我院第二类精神药品共计5个品种，按使用频度排序依次为阿普唑仑片、氯硝西泮片、劳拉西泮片、艾司唑仑片、地西泮片，这与其它研究报道使用频度排序基本相同[1,2-3]。详见表1

表1  我院门诊第二类精神药品的使用频度及DUI值

3讨论

对我院2022年1~12月门诊第二类精神药品使用情况进行分析。男性患者居多，分析其原因可能与当地民俗、饮食习惯、生活压力等有关。31岁以上的患者是我院第二类精神药品的主要使用者，分析其原因可能为患者来自家庭、工作单位、社会人际关系、自身躯体疾病等各方面的精神压力和竟争高于其他年龄段，容易出现焦虑、失眠等精神症状，严重影响到正常的生活的睡眠，需要药物治疗来改善精神状态

[1]。

对表1进行分析：（1）使用频度排名：在门诊使用的第二类精神药品中，阿普唑仑片的使用频度最高，占总处方数的11.57%。其次是氯硝西泮片，使用频度为2.98%，再次是劳拉西泮片，使用频度为2.04%。艾司唑仑片的使用频度为2.01%，而地西泮片的使用频度最低，仅为0.002%。（2）药品使用频度差异：阿普唑仑片的使用频度远高于其他药品，显示出其在门诊中的广泛应用，可能是因为其在焦虑和失眠等精神相关疾病的治疗中表现出了较好的效果。相比之下，地西泮片的使用频度较低，可能说明其在门诊中使用较少，或者在某些特定情况下才会被开具处方。 (3)用药剂量合理性：5种第二类精神药品中有4种药物的DUI值低于1.00，表明其使用较为谨慎，而有1种药物的DUI值高于1.00，需要更加关注。（4）用药合理性分析：除了使用频度，还需要关注DUI值等指标，来评估处方中药品的合理用药情况，这有助于确保患者用药的安全和有效性。

通过对门诊第二类精神药品的使用频度及用药剂量合理性分析，医院管理者和医护人员可以了解药品的实际使用情况，进而优化用药管理策略，提高合理用药水平，确保患者用药的安全和疗效。

综上所述，我院2022年门诊第二类精神药品使用情况基本合理，但需要关注阿普唑仑片等使用频度较高的药品的合理用药情况。未来的用药管理策略应加强对合理用药的监管，确保患者在使用精神药品时获得最佳效果和安全性。

参考文献

[1]王德智. 我院2015年门诊第二类精神药品使用情况分析[J]. 中国药物滥用防治杂志,2016,22(05):261-263+254

[2]初向华,张晓宇,仓怀芹,赵磊,孙向红,张继国,倪倍倍. 我院门诊2015—2017年第二类精神药品使用分析[J]. 泰山医学院学报,2019,40(09):676-679.

[3]余青,陈玲. 我院门诊第二类精神药品的使用情况分析[J]. 中医药管理杂志,2018,26(10):13-15.