个性化护理在急性心肌梗死患者院前急诊护理中的应用价值

个性化护理在急性心肌梗死患者院前急诊护理中的应用价值

代沛利

乐山市人民医院 四川省乐山市614000

【摘要】目的 探讨急性心肌梗死患者院前急诊护理中应用个性化护理的效果与价值。方法 选择2022年1月-2023年1月期间我院收治56例急性心肌梗死患者，随机以参照组28例和观察组28例区分，参照组采用常规护理方式，观察组应用个性化护理干预，对比两组入院时间、出诊准备时间、急救时间、转运成功率、急救诊断率、并发症发生率。结果 观察组急救时间、出诊准备时间、入院时间均优于参照组，数据对比差异明显（P＜0.05）；观察组转运成功率、急救诊断率、并发症发生率均优于参照组，组间比有统计学意义（P＜0.05）。结论 急性心肌梗死患者院前急诊护理中应用个性化护理效果明显，对缩短急救时间及提高急救效率有重要价值，值得临床应用。

【关键词】 个性化护理；急性心肌梗死；院前急诊；应用价值

     心肌梗死是临床常见的一种心血管疾病，该疾病诱发因素较多，多数是因冠状动脉出现粥样硬化所导致。心肌梗死与日常生活也息息相关，如过度疲劳、饮食不当、长期酗酒吸烟也是诱发的危险因素。临床以出现呕吐、恶心、心律异常为主要症状，病情发病较急，发展迅速，致残率、死亡率较高，若没有得到及时治疗对患者生命安全造成严重威胁。为了降低风险提高患者生存率，须提前做好院前急诊护理工作，从而为患者争取更多急救时间。本次研究选取急性心肌梗死患者56例，研究报道如下：

1 资料和方法

1.1一般资料

参照组男性患者31例，女性患者13例，年龄31-65岁，均值（47.12±2.13）岁；观察组男性患者32例，女性患者12例，年龄33-69岁，均值（48.21±2.15）岁。两组资料进行综合统计，没有显著差异，并不具备统计学意义（P＞0.05），有比较性。

1.2方法

1.2.1 参照组接受常规护理干预，包括：接到急诊电话时医护人员快速赶到现场，根据现场实际情况对患者进行全身检查，密切对患者各项生命体征变化进行监测，包括心率、脉搏、血压等，现场对患者病情初步诊断后给予常规抢救措施，快速建立静脉通道从而缓解症状，持续给予氧疗改善心肌缺血缺氧情况，适当给予急救药物缓解各种不适，将病情快速控制为患者争取更多急救时间。

1.2.2 观察组应用个性化护理干预，具体如下：

迅速出诊：为了确保患者生命安全，在接到急救电话时以最快时间赶到现场，医院提前对出诊流程进行完善并成立急救小组，将各项工作衔接尽量优化，减少急诊不必要的工作衔接和等待，日常对护理人员各项技能进行培训和学习，提升医护人员急救效率和功能。在接到电话时第一时间急救小组出诊，并提前将各种急救药物和相关设备准备齐全，出诊途中电话中对患者基本情况咨询，正确指导家属现场进行简单急救[1]。

现场护理：到达现场后护理人员要沉着冷静，做好各项工作配合，快速对患者身体情况综合评估后合理使用药物改善，急救期间与患者及家属进行沟通，安抚家属担忧情绪的同时，也对患者意识变化进行观察，如出现异常情况及时采取抢救措施。快速开通静脉通道利于后续入院治疗，将患者实际情况向院内报告并做好准备工作[2]。

返院护理：院前急救后患者基本情况达到稳定，急需快速到医院进行深入治疗，转运过程中要随时观察患者生命体征变化，持续给予氧疗辅助，车辆在安全情况下尽量减少颠簸防止对患者造成影响。

1.3指标观察

两组患者急救时间、出诊准备时间、入院时间、转运成功率、急救诊断率、并发症发生率为对比指标，所需时间越短，并发症发生例数越少护理效果越好。

1.4统计学分析

使用SPSS20.0软件对研究数据整理，表示计量资料，t检验，%表示计数资料，x²检验，当P＜0.05时，有统计学意义。

2结果

2.1 两组患者急救时间、出诊准备时间、入院时间对比

观察组急救时间、出诊准备时间、入院时间均优于参照组，数据对比差异明显（P＜0.05），见表1：

表1两组患者急救时间、出诊准备时间、入院时间对比（n,）

2.2 比较两组转运成功率、急救诊断率、并发症发生率

观察组转运成功率、急救诊断率、并发症发生率均优于参照组，组间比有统计学意义（P＜0.05），如表2：

表2比较两组患者的病情复发情况（n,%）

3讨论

近年来随着人们生活习惯和饮食结构发生巨大变化，导致心血管疾病发病率呈现逐年上升趋势，在临床急性心肌梗死已经成为常见疾病之一，该疾病发病较为迅速、发病较急，给患者身心带来巨大痛苦。经临床相关数据统计，急性心肌梗死病死率相对较高，也易引发心力衰竭或心律失常等并发症，对患者身心健康造成严重威胁。因此，急性心肌梗死院前急诊开展有效治疗和护理，可有效降低患者死亡率，改善预后结果

[3]。

本次研究结果证明，急性心肌梗死患者院前急诊采取两种不同护理方式，参照组应用常规护理与观察组应用个性化护理干预对比，个性化护理从出诊时间或急诊赶时间相对较短，可为患者争取更多急救时间，院前急诊期间对患者身体状况综合评估，快速采取有效急救措施，也为患者争取到更多宝贵时间，快速控制病情进一步发展，同时也可缓解患者对疾病的恐惧心理，防止患者对急救及护理产生排斥心理[4]。

综上所述，急性心肌梗死患者院前急诊护理中应用个性化护理干预效果非常明显，减少出诊时间可为患者争取更多急救机会，以确保患者生命安全。

【参考文献】

[1]刘玉晖,赵红艳. 急性心肌梗死患者院前急诊护理中实施个性化护理的临床效果[J]. 基层医学论坛,2022,26(24):60-62.

[2]王玉叶. 个性化院前急诊护理在急性心肌梗死患者的应用效果分析[J]. 中西医结合心血管病电子杂志,2021,9(34):1-3.

[3]卢妍燕. 个性化院前急诊护理在急性心肌梗死患者中的应用分析[J]. 医学食疗与健康,2021,19(05):105-106.

[4]孙红娟. 个性化护理在急性心肌梗死患者院前急诊护理中的应用[J]. 中国农村卫生,2021,13(01):81+83.