延续性护理在稳定期脑卒中肢体功能康复的研究

延续性护理在稳定期脑卒中肢体功能康复的研究

吕玲玉

北京中医药大学东直门医院国际部  100011

摘 要

本文旨在系统地总结延续性护理在稳定期脑卒中肢体功能康复中的研究进展，分析其应用价值和存在的问题，并提出相应的优化策略和未来发展方向。本文旨在系统地探讨延续性护理在稳定期脑卒中肢体功能康复中的研究进展、应用价值和存在问题，并提出相应的优化策略和未来发展方向。最后，在未来发展方向方面，提出了加强研究、推动技术创新、提高康复服务水平等方面的建议。

关键词：脑卒中；延续性护理；策略；创新

1引言

脑卒中是一种常见疾病，它的后遗症会对患者的生活产生很大的影响，特别是肢体功能的受损。脑卒中后肢体功能障碍的治疗是康复治疗的重要方向之一，目前主要采用的是物理疗法、运动训练、药物治疗等方法，但是这些方法都存在一些局限性。例如，物理疗法的治疗效果受限，运动训练需要患者有较强的自我管理能力，药物治疗容易出现耐药性和不良反应等问题。为了提高脑卒中肢体功能障碍的康复治疗效果，研究人员开始探索新的治疗方式。延续性护理作为一种新兴的康复护理方式，因其可以为患者提供长期、持续、个性化的康复服务而备受关注。

2延续性护理在脑卒中肢体功能康复中的应用

2.1延续性护理的概念和特点

延续性护理是一种在康复期持续进行的、以患者为中心的、个性化的、系统性的、多专业参与的护理模式。

以患者为中心：延续性护理强调以患者为中心，全面、系统地评估患者的身体、心理、社会等方面的需求，为患者量身定制个性化的康复方案[2]。

多专业参与：延续性护理需要多学科的医疗人员共同参与，包括康复医师、康复护士、康复治疗师、社工等，以提供全方位的康复服务。

2.2延续性护理在脑卒中肢体功能康复中的应用价值

脑卒中是一种常见的脑血管疾病，会导致肢体功能受损，严重影响患者的生活质量。肢体功能康复是脑卒中患者康复的重要环节，延续性护理在其中的应用也得到了越来越多的关注。延续性护理在脑卒中肢体功能康复中的应用具有以下几个方面的价值：

1.提高康复效果：延续性护理以患者为中心，根据患者的特殊情况和个人需求，制定个性化的护理计划，并在全程中贯彻执行。这种护理模式能够提高患者的康复效果，缩短康复时间。

2.减少并发症的发生：脑卒中患者由于肢体功能受损，容易发生多种并发症，例如压疮、尿路感染等。延续性护理采用全面性和系统性的护理措施，能够减少并发症的发生，提高患者的生活质量。

3延续性护理在稳定期脑卒中肢体功能康复中的问题

3.1康复师和医护团队的匮乏

在延续性护理中，康复师和医护团队的匮乏是一个关键的问题。康复师和医护团队的数量、质量、培训和经验等因素，直接影响着脑卒中患者的康复效果和康复后的生活质量。然而，由于脑卒中的高发和患者庞大的数量，康复师和医护团队的数量严重不足，同时，由于缺乏培训和经验，许多康复师和医护人员缺乏对延续性护理的理解和实践技能，这进一步影响了康复效果。

3.2患者个体差异较大

患者个体差异是延续性护理在稳定期脑卒中肢体功能康复中的另一个重要问题。由于每个患者的病情、康复需求和个人特点都不同，因此需要量身定制个性化的延续性护理方案。然而，个性化的方案需要更多的康复师和医护人员参与，而在现实中，这往往是不现实的，导致患者得不到足够的个性化护理服务[10]。此外，由于患者个体差异较大，还需要不断地对康复方案进行调整和优化，以达到最佳的治疗效果。因此，如何有效地管理患者的个体差异，提供针对性的康复服务，是延续性护理在脑卒中肢体功能康复中需要解决的问题之一。

3.3延续性护理对患者成本较高

延续性护理在脑卒中肢体功能康复中需要长期的跟踪和关注，这使得其成本较高。在传统的康复模式下，患者在康复期内通常在医院接受定期的康复训练，然后在出院后进行自我锻炼和家庭康复。相比之下，延续性护理需要专业康复师和医护团队进行长期的跟踪和管理，涉及到康复技术、设备、药品等方面的投入，从而增加了患者的成本。

4延续性护理在脑卒中肢体功能康复中的优化策略

4.1加强康复师和医护团队的培训，提高其专业知识和技能水平

针对目前康复师和医护团队匮乏的问题，可以通过以下措施来加强培训：

加强康复师和医护团队的理论知识培训。培训内容包括脑卒中的病因、病理生理过程、常见并发症等方面的知识，以及康复方法、康复评估、康复设备等方面的知识。

加强康复师和医护团队的实践技能培训。培训内容包括康复师和医护团队的操作技能、康复辅助器具的使用技巧、康复方案的制定和实施等方面的实践技能。

引入新的康复技术和设备。随着医学技术的发展，一些新的康复技术和设备正在不断出现，如虚拟现实技术、智能康复设备等。通过引入这些新技术和设备，可以提高康复师和医护团队的技术水平，为患者提供更加个性化和有效的康复方案。

4.2实施个体化康复方案

针对患者个体差异较大的问题，实施个体化康复方案是一个重要的优化策略。康复师应根据患者的具体情况，综合考虑病情、年龄、性别、职业、文化程度、生活方式等因素，设计个性化的康复方案，为患者提供针对性的康复治疗。

在制定个体化康复方案时，应结合患者的康复目标、康复阶段和康复时间等因素，合理安排康复训练的内容和强度，避免康复训练过程中的不适感和损伤风险，同时鼓励患者参与康复治疗，增强其康复信心和积极性。通过个体化康复方案的实施，可以提高康复效果和满意度，减少不必要的康复风险和成本。

4.3优化康复护理体系

在解决延续性护理对患者成本较高的问题上，除了推进康复保险制度、建立慈善基金外，还可以采取以下策略：

1.优化康复方案。通过康复评估、康复效果监测等手段，对患者的康复情况进行全面、系统的评估，并制定针对性的康复方案。在制定康复方案时，需要充分考虑患者的个体差异，避免康复计划过于一般化，导致康复效果不佳或康复过程过程过度，增加康复成本。

2.推广康复辅助器具。康复辅助器具是康复治疗中的重要工具，能够提高患者的自理能力和日常生活质量，降低康复成本。因此，可以通过开展康复辅助器具的宣传和推广，让更多的患者了解、认识到其重要性，以及在医疗机构中配备相关设备，提供更好的康复服务。

结论

延续性护理在脑卒中肢体功能康复中具有重要的应用价值，可以提高患者的生活质量和康复效果。未来延续性护理在脑卒中肢体功能康复中的发展方向包括结合新技术、加强多学科协作、探索个体化药物治疗等方面的发展。因此，延续性护理在稳定期脑卒中肢体功能康复中具有广阔的应用前景，但在实践中仍需面对各种挑战，需要进一步完善相关政策和措施，提高康复师和医护团队的专业水平，加强患者心理支持和社会关爱，促进延续性护理在脑卒中肢体功能康复中的全面发展。

参考文献

[1]朱伟,蒋艳.脑卒中病人延续护理模式研究进展[J].护理研究,2018,32(12):1829-1832.

[2]侯春慧.基于奥马哈系统的延续护理在急性脑卒中偏瘫患者中的应用[J].国际医药卫生导报,2020,26( 1):142146.

[3]覃桂荣.出院患者延续护理的现状及发展趋势[J].护理学杂志,2012,27(3):89-91.

[4]齐丽丽,王维欣,颜爱英.多学科协作延续护理对恢复期老年脑卒中患者肢体运动功能及日常生活能力的影响[J].齐鲁护理杂志,2020,26(7):7073.

[5]张倩,马红梅,张爽,等.延续性护理的发展现状[J].护理研究,2016,30(9):1028-1030.