绵阳市安州区中医院 四川绵阳 622651
【摘要】目的:探究综合护理干预对缓解宫颈癌根治术患者焦虑心理的效果。方法:选择我院2021年10月至2022年11月期间熟知的38例宫颈癌患者作为本次探究对象,所有患者均行宫颈癌根治手术,随机平均分为两组,对照组给予常规护理干预,探究组患者给予综合护理干预,观察护理效果。结果:探究组患者的焦虑、抑郁评分明、护理满意度明显优于对照组(P<0.05)。结论:在宫颈癌根治手术患者护理过程中给予综合护理干预效果显著,相较于常规个护理干预能进一步缓解患者的焦虑、抑郁情绪,提高患者对护理工作的满意度,具有较高的临床使用价值,值得推广。
关键词:综合护理干预;宫颈癌;手术治疗;负面情绪;效果
宫颈癌是临床常见的恶性肿瘤,经临床研究显示宫颈癌的发病趋势逐渐年轻化,35岁以下人群宫颈癌发病率和死亡率呈逐年上升的趋势[1]。临床上治疗宫颈癌主要以手术、放疗和化疗为主,因治疗和治疗方式影响,多数患者会出现不同程度的负面心理,焦虑、抑郁等,不利于疾病的治疗。本次探究分析综合护理干预对缓解宫颈癌根治术患者焦虑心理的效果。
1资料与方法
1.1一般资料
选择我院2021年10月至2022年11月期间熟知的38例宫颈癌患者作为本次探究对象,所有患者均行宫颈癌根治手术,随机平均分为两组,对照组给予常规护理干预,探究组患者给予综合护理干预,观察对比两组患者的焦虑、抑郁评分及护理满意度。对照组中年龄最大66岁、年龄最小27岁,肿瘤I期6例、II期8例、III期5例;探究组中年龄最大67岁、年龄最小27岁,肿瘤I期5例、II期8例、III期6例。研究的展开患者均知情同意;未伴有其他疾病;具备正常沟通能力。两组患者的年龄、分期等一般资料无统计学意义(P>0.05)具有可比性。
1.2方法
对照组给予常规护理干预,内容为:在手术治疗的过程中护理人员给予患者进行健康宣教,讲解手术期间注意事项,密切配合医生进行手术。
探究组在对照组基础上给予综合护理干预,内容为:(1)心理护理。术前心理护理:手术前做好访视工作,根据患者的受教育程度开展健康教育,讲解手术的必要性及流程、注意事项,征求患者对手术的意见。在交流的过程中分析患者的心理特征,进行针对干预。与患者进行交流时要态度亲切、诚恳有足够的耐心,引导患者释放心理压力,重点在于讲解成功案例,为患者树立治疗的信心,提高治疗依从性;术中心理护理:进入手术室内调节好室内的温度和湿度,指导患者摆好合适的手术体位,麻醉前向患者讲解手术的环境、手术医生情况,讲一些家常、患者感兴趣的话题转移患者的注意力。手术过程中,护理人员需充分发挥协助配合作用,避免不必要问题对手术的影响,同时给予肢体接触、言语对患者进行鼓励,使患者感受到来自远医院的温暖,放松心情;术后心理护理:患者处于清楚状态需要第一时间将手术的结果告知患者,使患者能够在后期的恢复中保持足够的细心,此外在术后治疗期间可以为患者提供兴趣爱好比如看书、听音乐、看电视等尽可能的满足患者的精神需求,鼓励患者家属多花时间陪伴患者,使患者不感到孤单和枯燥。(2)饮食护理:饮食方面需要根据患者术后恢复的情况制定具体方案,一般的需要禁忌辛辣刺激、肥腻油腻的食物,避免刺激患者的伤口,饮食选择高蛋白质、高维生素易消化清淡食物,适当的为患者提供低流量氧气,以保障患者拥有良好的睡眠状态。(3)康复护理:术后康复期间护理人员需要结合患者的肢体活动能力为患者提供适宜的渐进性肌肉训练,帮助患者在康复期间放松心态,锻炼时选择安静、柔和的环境,指导患者穿宽松的衣物,在床上坐卧位进行锻炼,以帮助患者提高机体活力改善负性情绪。
1.3观察指标
观察对比两组患者的焦虑、抑郁评分及护理满意度。心理状态评价采用焦虑自评量表(SAS)以及抑郁自评量表(SDS)进行评价,得分越高,焦虑抑郁程度越严重;护理满意度采用我院自制护理满意度调查问卷对护理内容和护理质量进行评价,总分100,90分以上为非常满意,79~89分为满意,79分以下为不满意,得分越高护理满意度质量越高,护理满意度=(非常满意+满意)/100%。
1.4统计学方法
使用SPSS18.0统计学软件对所得数据进行处理,计量资料以(±s)表示,计量资料需要先进行正态性检验,若都满足正态性则且两组间方差齐,则以单因素方差分析比较组间差异性,采用T检验,计数资料采用(n,%)表示,用X2检验,p<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1两组患者焦虑、抑郁评分对比。护理干预后,探究组患者的焦虑、抑郁评分明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)见表1。
表1两组患者焦虑、抑郁评分对比(±s)
组别 | 例数 | SAS(术后第二天) | SDS(术后第二天) | SAS(出院时) | SDS(出院时) |
对照组 | 19 | 65.7±8.5 | 61.7±8.5 | 44.8±5.7 | 40.8±6.2 |
探究组 | 19 | 53.7±6.8 | 48.8±9.0 | 32.8±6.3 | 31.9±6.2 |
T值 | 4.338 | 8.324 | 11.442 | 10.766 | |
P值 | <0.05 | <0.05 | <0.05 | <0.05 |
2.2两组患者护理满意度对比。护理干预后,探究组患者的护理满意度明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)见表2。
表2两组患护理满意度对比(n,%)
组别 | 例数 | 非常满意 | 满意 | 不满意 | 满意度 |
对照组 | 19 | 8 | 7 | 4 | 15(78.95) |
探究组 | 19 | 10 | 8 | 1 | 18(94.74) |
X2值 | 6.102 | ||||
P值 | <0.05 |
3讨论
对于大多数患者而言,对宫颈癌疾病都具有强烈的恐惧感,手术是当前治疗的重要方式,但是在术中可能对患者进行宫颈切除因此会使患者从此丧失生育能力,在疾病折磨、丧失生育能力等多种因素影响到患者很容易出现严重的负面情绪,若不积极控制则会对疾病的治疗不利,降低术后患者的生活质量。因此在进行手术治疗的过程中需要给予良好的心理护理,积极改善患者的不良情绪,提高治疗依从性,保障手术顺利完成,提升治疗效果[2-3]。本次研究结果为:护理干预后,探究组患者的焦虑、抑郁评分明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);探究组患者的护理满意度明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。
综上所述:在宫颈癌根治手术患者护理过程中给予综合护理干预效果显著,相较于常规个护理干预能进一步缓解患者的焦虑、抑郁情绪,提高患者对护理工作的满意度,具有较高的临床使用价值,值得推广。
参考文献
[1]蒙玉莲,谭菊花,韦秀,等.加速康复外科护理对宫颈癌根治术患者氧化应激的影响[J].护理管理杂志,2019,19(07):517-520.
[2]李恒,郭珍,林梅芳.聚焦解决模式对宫颈癌根治术患者自护能力与总体幸福感的影响[J].护理实践与研究,2021,18(17):2632-2634.
[3]胥爱青.宫颈癌根治术病人术后尿潴留预防护理的最佳证据总结[J].全科护理,2021,19(27):3762-3765.