中药热奄包结合优质护理对风湿病治疗效果影响

中药热奄包结合优质护理对风湿病治疗效果影响

杨学翠

楚雄州中医医院老年病风湿病科   云南 楚雄   675000

摘要：目的：探讨中药热奄包结合优质护理对风湿病治疗效果的影响。方法：研究对象为2022年1月-2022年12月我院风湿科收治的158例风湿病患者，随机分为两组，各79例，对照组常规护理干预，观察组中药热奄包联合优质护理干预，比较两组临床疗效及护理满意度。结果：观察组总有效率明显高于对照组（P＜0.05）；观察组护理满意度明显高于对照组（P＜0.05）。结论：对风湿病患者采用中药热奄包联合优质护理干预效果确切，有助于提高治疗效果及患者满意度，值得临床应用。

关键词：风湿病；中药热奄包；优质护理；治疗效果

风湿病是临床常见自身免疫性疾病，患者的典型症状表现有疼痛、活动障碍等，该类疾病难以治愈，患者需要长期治疗[1]。现如今随着医疗事业的进步，人们的健康意识显著增加，对临床医疗护理服务水平提出了更高的要求，更多的患者开始关注医疗服务是否能够满足自身需求，因此治疗期间加强对患者的护理干预十分重要[2]。优质护理是目前临床常用护理模式，对于改善患者预后，促进患者康复具有重要作用。另外，中医治疗深受医患认可，中医学认为，风湿病为机体受到风、寒、湿、邪入侵导致，中药热奄包属于药物热敷疗法，具有祛风除湿、温经散寒等功效。基于此，本研究重点分析中药热奄包结合优质护理对风湿病治疗效果的影响，详细内容如下。

1. 资料与方法
   1. 一般资料

研究对象为2022年1月-2022年12月我院风湿科收治的158例风湿病患者，随机分为两组，各79例。对照组男、女例数为38例和41例，年龄区间32-70岁，平均（48.52±3.19）岁；观察组男、女例数为37例和42例，年龄区间33-70岁，平均（48.75±3.26）岁。两组一般资料差异较小（P＞0.05），可用于比较分析。

1.2方法

对照组。常规护理干预，护理期间观察患者病情，以对症护理为主，为患者讲解疾病、治疗相关知识，为患者提供饮食、用药等方面的指导。

观察组。中药热奄包联合优质护理。

中药热奄包。结合患者疼痛部位明确热奄包使用部位，采用1个30×25cm双层热奄包，结合患者证型将方剂放入药袋，加热至50-60℃，恒温保持10min左右，确保热力穿透药包后取出，毛巾包裹进行试温，将药包放置于治疗部位，做好保暖措施，治疗时间约20min，7d为1个疗程，共进行3个疗程的治疗。治疗时注意避开破溃皮肤，合理控制药包温度，避免烫伤，完成治疗后协助患者擦干汗液。

优质护理：（1）心理护理。风湿病迁延不愈，患者多伴有一定的负面情绪。护理人员应严密观察患者情绪状态，积极与患者交流沟通，了解患者心理问题，对其进行心理疏导，列举预后良好案例，帮助其树立信心。为患者详细讲解疾病、治疗相关知识，提高患者认知。同时嘱咐家属多给予患者陪伴和关心。（2）疼痛护理。护理人员告知患者导致疼痛的原因，使其做好心理准备；加强对患者的体位干预，保持舒适体位，减轻不适感，舒展受损关节；通过按摩、热敷等方法减轻患者疼痛，改善局部血液循环；疼痛严重患者遵医嘱使用镇痛药物。（3）用药指导。护理人员遵医嘱为患者提供用药指导，为患者详细说明药物用法用量、功效及不良反应等，嘱咐患者合理用药，针对老年患者，可以在药物包装上标记用法用量，保证合理用药。（4）日常护理。为患者营造舒适、整洁、安静的治疗环境，每日定时通风，做好清洁消毒措施，合理调控室内温湿度；结合患者病情及营养需求制定饮食方案，清淡饮食为主，嘱咐患者多食用维生素、蛋白质及膳食纤维含量丰富食物，避免摄入亚硝酸盐含量过高食物、刺激性食物。患者多伴有一定程度的肢体功能障碍，待其病情稳定结合患者实际，为其制定训练计划。为了保证患者睡眠质量，应尽量减少夜间医疗护理操作，进出病房时关门动作轻柔，减少外界环境因素的不良刺激。

1.3 观察指标

（1）临床疗效。评价标准：显效：经治疗患者局部症状及体征基本消失，无畏寒、疼痛；有效：经治疗患者症状体征明显改善，机体过劳或受寒仍感到一定疼痛；无效：与上述标准不符，治疗后症状未改善甚至病情加重。（2）护理满意度。采用本院自制调查问卷评价，满分100分，包括满意（≥80分）、一般满意（60-79分）和不满意（＜60分）。满意度=（满意+一般满意）。

1.4 统计学处理

研究所得数据通过SPSS22.0进行处理和分析。使用%表示计数资料，使用x2进行检验。如果P＜0.05则说明组间比较差别较大，具有统计学意义。

2. 结果

2.1 两组临床疗效对比

观察组总有效率明显高于对照组（P＜0.05）。如表1所示。

表1 两组临床疗效对比 [n（%）]

2.2 两组护理满意度对比

观察组护理满意度明显高于对照组（P＜0.05）。如表2所示。

表2 两组护理满意度对比 [n（%）]

3. 讨论

风湿病属于免疫系统病变，患者治疗期间加强对患者的护理干预十分必要。常规护理干预内容、形式单一，以对症护理为主，难以满足患者需求，效果欠佳。因此为患者提供护理服务时，护理人员应充分结合患者需求，以患者为中心，为其提供优质护理服务。

优质护理是目前临床常用护理模式，具体实施过程中，护理人员充分结合患者病情实际和护理需求，发现护理工作存在相关问题，有效改进，提高护理质量。为患者提供护理服务时，加强与患者的沟通，采用心理护理、疼痛护理、用药指导及生活护理等措施，全面满足患者需求，促进患者恢复[3]。中药热奄包属于中医热敷疗法，具有操作便捷、疗效确切等优势。具体应用过程中，主要将加热后的中药包放于患处或相应穴位，在热奄包热蒸汽的作用下，促进毛细血管扩张，改善血液循环情况，具有温经通络、祛湿止寒等功效[4]。另外，使用中药热奄包治疗期间需要做好护理工作，如果温度过高可能导致局部烫伤，因此治疗时需要协助患者保持舒适体位，确保热奄部位的充分暴露，观察患者局部皮肤情况，加热后药包先用毛巾包裹再敷在患处，以保证治疗效果。通过本次研究结果可知，观察组总有效率及护理满意度明显高于对照组（P＜0.05）。

综上所述，对风湿病患者采用中药热奄包联合优质护理干预效果确切，有助于提高治疗效果及患者满意度，值得临床应用。

参考文献：

[1] 梅芳. 心理护理对风湿病患者症状改善及护理满意度的影响观察[J].基层医学论坛,2020,24(12):1704-1705.

[2] 林春来. 个性化护理方案对提高风湿病患者满意度的影响分析[J].系统医学,2019,4(13):166-168.

[3] 黄招玲,林锦霞,曾燕安. 以需求为导向的优质护理对风湿免疫科住院患者疼痛症状及睡眠质量的影响[J].中国医药科学,2022,12(23):144-148.

[4] 曹慧文. 电针结合中药热奄包疗法治疗类风湿关节炎合并情志症状患者30例观察[J].中国保健营养,2020,30(8):355-356.

作者简介：杨学翠（1984年02月-）；女；彝族；云南大姚人；本科；主管护师；主要从事临床护理工作。