血常规和生化检验项目应用于病毒性肝炎诊断中的效果分析

血常规和生化检验项目应用于病毒性肝炎诊断中的效果分析

曹均

宜宾市叙州区泥溪镇中心卫生院  四川省  宜宾市  644606

【摘要】目的：探究血常规和生化检验项目应用于病毒性肝炎诊断中的效果。方法:本次选择90例人员参与本次研究，起始时间为2021年1月份，截止时间为2021年12月份，90例人员包括30例乙肝病毒患者，为本次研究的乙组；30例丙肝病毒患者，为本次研究的丙组，选择同时期到我院体检的30例人员为本次研究的甲组，分析三组血常规和生化检验结果。结果:乙组患者和丙组患者血清当中的中性粒细胞百分比、WBC、PLT水平低于甲组，而淋巴细胞百分比高于甲组，p<0.05。结论：为病毒性肝炎患者提供血常规联合生化检验项目可以提高患者的诊断率，而且速度快，费用更低。病毒性肝炎作为一种常见的肝病，主要是机体感染了肝炎病毒导致的急性或者慢性肝炎，而随着人们生活方式的改变，作息时间不规律，肝炎患者的发病率呈现上升的趋势，疾病逐渐趋于年轻化，该检验项目有利于疾病的辅助诊断，值得推广。

【关键词】血常规；生化检验项目；病毒性肝炎；诊断；效果分析；

病毒性肝炎具有一定的传染性，而且传染途径广泛且复杂，严重威胁患者的身体健康，不利于社会的发展，该病的发生与机体感染肝炎病毒有关，该病包括慢性和急性两种，病情发展会对患者的全身器官以及组织造成损伤，在疾病的初期临床症状不典型，导致患者忽视病情，最终引发肝硬化、肝癌，严重影响患者的生活质量。故为患者提供有效的诊断和治疗，促进患者的恢复十分重要【1】。为患者提供血常规联合生化检查项目，可以在疾病的早期为患者提供有利的诊断依据，提高患者的治疗效果，改善患者的预后。本文就血常规联合生化检验项目在病毒性肝炎诊断中的效果进行讨论，详见下文：

1 资料与方法

1.1一般资料

本次研究的起始时间为2021年1月份，截止时间为2021年12月份，研究的期限为一年，选择患者数量的为90例，患者年龄在19-65岁之间，平均年龄为38.76±2.41岁,其女性48例，男性为42例。分析所有患者的基础资料，P>0.05，可开展研究。

纳入条件:所有患者均符合病毒性肝炎的诊断标准，患者短期内未使用过对肝功能造成影响的药物；无血液疾病；无凝血功能障碍，自愿参与本次研究；无精神障碍；可以积极配合完成全部检查；临床资料齐全；签署知情同意书。

排除条件:患者存在影响本次研究的其他疾病；处于妊娠期或者哺乳期的女性；精神障碍；近期有手术安排；对本次研究存疑。

1.2方法

所有参与研究的患者于检查前一晚22：00以后禁食水，次日清晨空腹采集静脉血液4ml，通过离心处理，转数为3000r/min，取上层血清待检，使用胶体金法检测，所有检测严格按照说明书执行。检查乙肝五项及丙型肝炎病毒抗体生理指标，结合检查结果进行分析【2】。同时为患者进行血常规和生化项目的检查。

1.3实验指标

分析三组人员的生化结果，分析组间的数据差异。

1.4统计学方法

文中计量数据使用n表示，检验通过X2。本文所涉及的数据均通过SPSS21.0软件进行统计分析，P＜0.05 具有统计学意义。可以进行研究。

2  结果

2.1乙组和丙组患者的白细胞水平、中性粒细胞百分比和PLT指标明显低于甲组；P<0.05，同时乙组和丙组患者的淋巴细胞水平高于甲组，p<0.05。

2.2乙组和丙组患者的TBIL和ALT水平明显高于甲组，而ALB和A/G水平低于甲组，P<0.05。而甲组的ALB和A/G水平明显高于乙组，p<0.05。

3  讨论

随着当前生活节奏的加快，人们不健康的生活习惯、饮食习惯等因素的影响，我国病毒性肝炎的发病率呈现上升的趋势，而且疾病逐渐趋于年轻化。若患者出现病毒性肝炎后，食欲会下降，腹部会存在明显的不适感，肝区疼痛、乏力甚至会出现恶心、呕吐等症状，若治疗不及时，严重的会导致患者出现肝硬化、肝癌，影响患者的生活质量以及身心健康，而对于病毒性肝炎患者而言，其病理特征为骨髓造血功能障碍，加上患者存在肝硬化或者造血功能障碍时，患者的白细胞计数也会受到影响，当患者的造血功能受到严重影响时，会导致患者出现病态造血症状。

肝炎作为机体肝脏器官炎症的一个统称，从医学的角度来看，该病属于一种全身性疾病，该病的发生与不健康的生活方式或者工作等多种因素导致的肝脏器官受到损伤，继而患者的肝功能出现异常，导致患者的多个器官出现了损伤。随着病情的变化，加上病菌的不断侵袭，患者的肝脏会受到更为严重的损伤，引发病毒性肝炎，若患者未得到及时且有效的治疗，会导致患者的病情逐步发展，进展成为肝硬化、肝癌，而患者病情发生恶化后，会对机体的脏器造成影响【3-4】。而人体骨髓造血功能异常属于一种突出的表现，造血功能和白细胞的联系较为密切，若造血功能下降，机体内的白细胞数量就会减少，而肝硬化会导致骨髓发生分化，导致细胞增殖受到了阻滞。当前对于病毒性肝炎的治疗以综合治疗为主，既保证不会对患者的肝脏功能受到损伤，亦促进患者机体的恢复，使得患者的临床症状得到有效的改善。而病毒性肝炎的致病机制相对较为复杂，一旦发生病菌感染，具有较强的迁延性，故有效的掌握患者的病情，并给予针对性的治疗，方能达到理想的治疗效果。而机体血液当中组成成份发生改变，继而发生了生理以及病理性的改变，对于病毒性肝炎患者而言，表现的更为明显【5】。

对于病毒性肝炎患者而言，血清学各项指标的变化，包括患者的肝细胞损害导致肝细胞中的物质进入到了血清当中，而且血清中的该物质浓度会增加，患者的谷丙转氨酶、谷草转氨酶等指标会升高。而且患者的部分肝组织会发生病变，导致肝脏合成蛋白的能力下降，继而血清蛋白浓度下降，白蛋白水平呈现下降的趋势，这主要与机体当中的白蛋白主要通过肝脏合成，有效的掌握患者的肝脏对蛋白质合成功能的好坏，有利于明确患者的肝脏功能，一旦患者病情发展至肝硬化时，机体的蛋白合成水平下降，特别是白蛋白水平下降最为显著。而患者的肝脏受到损伤后，肝脏无法实现正常的代谢，部分物质会在血液中处于滞留的状态，导致血清当中该物质的水平呈现上升的趋势，常见的总胆红素就与之有关【6-7】。而及早的发现患者的病情，并给予有效的干预，可以改善患者的预后，正确的使用相关检查方式，有利于为临床治疗提供有利的依据。

TBIL可以用于诊断患者是否存在肝脏或者胆道疾病，该值正常范围为5.1-28.0umol/L，若该值升高，与黄胆型肝炎、慢性活动性肝炎以及肝硬化有关，而ALT在肝脏、心肌和骨骼肌内，在肝细胞浆中含量最高，在肝细胞中的浓度是血清当中浓度的三千余倍，一旦肝细胞或者某些组织损伤或者坏死时会导致血清当中的ALT升高，通常来看若患者的肝细胞受到了百分之一的损伤，血清当中 ALT浓度就会升高一倍，该项指标可以灵敏反应患者的肝细胞损伤程度。ABL属于肝实质细胞合成的物质，在血浆的总蛋白中约占到40%-60%之间，若患者存在肝炎，机体当中ALB合成量会下降，受到炎症反应的影响，ALB的分解具有促进的作用，继而机体当中的ALB水平会逐渐下降，而该指标也可以清晰的反应患者的肝脏合成功能。A/G属于肝功能检查的重要指标，一旦患者出现肝病，该指标会偏低【8-9】。

不论是乙型病毒肝炎或者丙型病毒肝炎，均会对患者的生活造成较大的威胁，在疾病的初期，患者的症状并不明显，若未得到有效的治疗，影响患者的生活质量，因此早期诊断十分重要。不论是通过血常规检查亦或者是生化检查，均具有良好的参考价值，生化检验可以弥补血常规检测中的不足之处，可以更好的为患者提供有效的服务。

本文通过对三组人群提供血常规和生化检验项目，分析病毒性肝炎患者的临床指标与正常人群之间的差异性，不论患者感染乙型病毒性肝炎或者丙型病毒性肝炎，相关指标均会出现明显的变化，在中性粒细、血小板计数以及白细胞水平均存在明显的差异性，而且患者的肝功能水平呈现下降的趋势，这也说明患者感染病毒性肝炎后，机体内的相关指标会发生明显的变化，可以作为临床诊断的参考依据。

综上所述，为病毒性肝炎患者提供血常规联合生化指标水平检测，明确各项指标的水平，并与正常人群进行对照，可以明确患者的具体情况，为临床治疗提供有利的依据，具有良好的诊断价值，而且该种检查操作相对更为便捷，结果准确性更高，值得提倡。

参考文献

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