舒适护理在慢阻肺患者中的效果观察及对生存质量影响分析

舒适护理在慢阻肺患者中的效果观察及对生存质量影响分析

杨磊通讯作者；尤琪

常熟市中医院（常熟市新区医院），江苏  常熟  215500

摘要：目的：探究在慢阻肺患者护理中采用舒适护理的效果及对生存质量的影响。方法：2021年8月-2022年8月，从本院收治的慢阻肺患者中选择76例，随机分2组，各38例，对照组：常规护理，试验组：联合舒适护理，比较护理情况。结果：试验组负性情绪评分低于对照组、舒适度评分高于对照组，P＜0.05；护理前两组生存质量评分无差异，P＞0.05；护理后两组上述评分高于护理前，P＜0.05，组间对比试验组高于对照组，P＜0.05；统计对比两组护理满意度，试验组高于对照组，P＜0.05。结论：在慢阻肺患者护理中，舒适护理的开展，可以在减轻负性情绪的同时提高舒适度，还能提升生存质量，值得推荐。

关键词：慢阻肺；舒适护理；负性情绪；舒适度；生存质量；护理满意度

慢阻肺是一项呼吸系统类的疾病，好发于中老年人群中，患者在出现慢阻肺后会出现咳嗽、咳痰、胸闷等表现，且还会随着时间的延长而导致病情迁延不愈，累及于肺部，引发心脏、骨骼等组织损伤，严重时还会引发呼吸衰竭等，对患者的身心健康水平、生存质量等均造成极大的影响[1]。因此，为了提升慢阻肺治疗效果，为其配合有效的护理措施非常有必要。舒适护理属于优质护理中的一种，其也是从常规护理基础上发展而来，可以为患者实施心理、生理等方面的护理，能提高患者的身心舒适度[2]。因此，本文探究在慢阻肺患者护理中采用舒适护理的效果及对生存质量的影响，报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

2021年8月-2022年8月，从本院收治的慢阻肺患者中选择76例，随机分2组，各38例。对照组：男24例，女14例，年龄55-72岁，平均（63.93±2.85）岁，病程1—8年，平均（4.13±1.98）年；试验组：男22例，女16例，年龄53-71岁，平均（64.22±2.46）岁，病程1—7年，平均（4.76±1.75）年。上述资料，组间差异小，可比。

纳入标准：在影像学检查、实验室检查、结合症状及体征，确诊为慢阻肺者；知情，并在同意书上签字者[3]。

排除标准：意识及精神、智力障碍者；肝肾功能不全者；有严重的恶性肿瘤者；存在肢体功能障碍者；不配合研究者。

1.2 方法

对照组常规护理，做好用药指导与饮食护理指导，开展口头健康宣教，同时告知患者相关注意事项，对其疑问进行解答。基于此，试验组联合舒适护理，如下：

（1）因患者在出现慢阻肺后会出现一系列临床表现，同时还会出现生理性不适感，易使其出现不良情绪，如焦虑与抑郁，部分患者还会出现抵抗治疗的情况。故需要主动与患者交流、沟通，给予相应的心理支持、安抚，多鼓励患者，分享成功的案例，提高患者的治疗信心。同时叮嘱家属多关心患乾，让其感受到家庭的温暖；及时向患者、家属讲解慢阻肺疾病的相关知识，提高患者对其自身健康知识的了解程度，并让其保持良好的治疗态度，改善不良心理。（2）如患者出现严重的咳嗽、呼吸困难等症状时，及时开展呼吸道护理，适当的做好促痰护理，对于痰液难以排出者，维予吸痰干预；如痰液黏稠者，配合雾化吸入；在吸痰时动作要轻柔，预防损伤呼吸系统，提高患者舒适度。（3）指导患者开展呼吸功能训练，改善肺功能，帮助患者保持平卧位、坐位，适当抬高头部，保持15-30度，双手放在腹部，鼻呼吸的方式促进肺部扩张，屏气2-3s，从口腔呼出肺部的气体；开展呼吸训练，用手对腹部做轻压处理，但不能影响呼吸，反复5-10次，时间15min左右。鼓励患者提前开展有氧运动，如慢跑、健身操等，优化心肺功能。（4）以患者的饮食习惯、病情等制定个体化的饮食结构，让患者食用易消化、消炎的食物；在进食后提醒患者清洁口腔，同时减少刺激性食物的摄入；合理调节病房内的湿度、温度，定时通风、换气，保证空气流通。

1.3 观察指标

（1）对比负性情绪、舒适度评分，即用SAS、SDS评估患者的焦虑与抑郁情绪，用GCQ评估舒适度，前两项为反向评分，后一项为正向评分[3]；（2）用相关量且对患者的生存质量进行评估，包括四项环节，即环境功能、心理状态、社会功能、身体健康等，总分100分，正向评分；（3）护理后对比两组护理满意度，总分100分，正向评分。

1.4 统计学处理

统计学软件：SPSS25.0；计数资料： ，行 检验；计量资料：（），行t检验；统计学意义指标：P＜0.05。

2. 结果

2.1SAS、SDS、GCQ对比

试验组负性情绪评分低于对照组、舒适度评分高于对照组，P＜0.05，见表1。

表1SAS、SDS、GCQ对比（）；n=38

2.2生存质量、护理满意度

护理前两组生存质量评分无差异，P＞0.05；护理后两组上述评分高于护理前，P＜0.05，组间对比试验组高于对照组，P＜0.05；统计对比两组护理满意度，试验组高于对照组，P＜0.05，见表2。

表2生存质量、护理满意度（）

3. 讨论

近年来，在不同因素的共同作用下导致慢阻肺发生率直线上升，从而盩 加了人们对此病症的关注度。据相关研究表明，慢阻肺多出现于肺囊泡、呼吸性支气管、肺泡管等部位上，在人们生活方式不断改变的今天，再加上环境污染的加重，增加了慢阻肺发病率，特别是老年人，因其机体功能衰退，抵抗力较差，如其出现慢阻肺，会增加对患者生命安全的威胁性[4]。而慢阻肺的出现会对患者的心理、生理健康等产生一定的影响，从而会降低其的生存质量。因此，在慢阻肺治疗中配合有效的护理措施非常有必要。

以往相关数据表明，良好的护理措施可以减少并发症的发生，同时还能减轻患者的心理负担。将舒适护理用在慢阻肺患者中，采取不同的护理方式，能尽可能提升患者的治疗舒适度，并为患者打造较好的住院环境；在舒适护理中，可以保证病房明亮，保持较好湿度与温度；在心理护理中，可以为患者建立良好的沟通桥梁，了解患者病情的发展，从而给予针对性护理指导。对患者与家属进行健康知识的教育，让其能正确地认知疾病，减轻患者的压力，及时了解心理状态，并开展相应的心理疏导，让患者可以保持最佳的心理状态面对治疗；做好呼吸机护理，让患者在舒适的心理状态配合相关操作，减轻不适感，进一步提高身心舒适度[5]。

综上，在慢阻肺患者护理中，舒适护理具有显著的应用效果，且还能提高生存质量，值得推广。

参考文献：

[1]张立丽. 舒适护理干预在慢阻肺患者临床中的应用效果[J]. 中国城乡企业卫生,2022,37(12):203-205.

[2]章鸣芳. 老年慢阻肺患者应用舒适护理模式对其生活质量和不良心理情绪的影响[J]. 心理月刊,2020,15(22):170-171.

[3]张娜. 舒适护理在慢阻肺急性加重期临床护理中的应用效果及患者社会功能、躯体功能影响评价[J]. 山西卫生健康职业学院学报,2020,30(04):110-112.

[4]李艳娜. 舒适护理干预在慢阻肺患者临床护理中的价值体会[J]. 黑龙江中医药,2020,49(04):280-281.

[5]渠丽娟. 探讨舒适护理在慢阻肺患者护理中的应用[J]. 世界最新医学信息文摘,2019,19(75):335+346.