陕西省人民医院,陕西西安,710068
摘要:目的:研究耳鼻喉手术中潜在的护理安全隐患及相应的护理预防措施。方法:选取2022年1月~2023年4月,对象为本院行耳鼻喉手术治疗的74例患者,随机分为观察组和对照组,每组各37人,观察组患者给予护理预防措施,对照组患者给予常规护理措施,比较两组患者并发症发生率以及焦虑、抑郁情绪改善情况。结果:经护理预防措施实施后患者焦虑、抑郁评分较低,差异有统计学意义(P<0.05)。并发症发生率分析:观察组并发症发生率优于对照组,经统计学分析差异有统计学意义(P<0.05)。结论:耳鼻喉手术中应用护理预防措施能缓解患者焦虑、抑郁情况,减少并发症发生率。
关键词:耳鼻喉手术:护理安全隐患;护理预防措施
我国的耳鼻喉疾病数据统计结果分析下,本病具有发病率高、病程长,在经治疗后仍然容易反复等相关的特点[1]。就诱发因素而言相对较多,如长期的吸烟、不良饮食习惯、空气污染等,均有可能诱发本病加重[2]。目前对耳鼻喉疾病的治疗上行,多以激素药物,虽然可以控制相关的症状,但是多是有依赖性的,且在停药后极易出现复发的情况[3]。目前在临床上,对于患者开展以药物治疗无效或疾病情况相对较为严重者,是多开展以手术治疗的方式进行。随着临床微创技术的发展,手术治疗的患者数量日益增加[4]。护理人员要充分发挥自身的功能,引导患者自觉配合手术开展,并配合手术医生的各项操作,以此减少患者不良反应发生率。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2022年1月~2023年4月,对象为本院行耳鼻喉手术治疗的74例患者,随机分为观察组和对照组,每组各37人,对照组男 19 例,女18 例,病程1.0~8.0个月,平均(3.56±0.65)个月,年龄处于18~70岁之间,平均年龄为(37.53±3.34)岁,部位:耳部14例、喉部 9 例、鼻部 14 例。观察组男22例,女15例,病程1.0~7.5个月,平均(3.61±0.71)个月,年龄处于18~65岁之间,平均年龄为(37.45±3.45)岁,部位:耳部18例、喉部 10 例、鼻部9例。一般资料经统计学分析差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2方法
观察组患者给予护理预防措施,对照组患者给予常规护理措施。观察组在明确各种潜在安全问题后予以预防性护理,护理措施主要为:①对患者人员需要加强专业知识的学习和指导,促使其专业素质和护理技术得到显著性提升。可通过将科室护理人员划分成不同小组的方式,任命具有丰富护理经验的护理人员担任组长,由组长组织小组成员学习和交流护理技巧,提高其工作热情和积极性。对患者心理状况给予高度重视,并对其不良情绪进行疏导,保证患者情绪始终保持平稳状态,以提高临床治疗效果。②在手术操作前期阶段,护理人员要落实仪器设备的消毒工作,同时,要细致核对患者的腕带信息,信息一致后,方可进行手术。在手术进行阶段,要配合手术医生,严格遵循无菌操作原则,避免患者术后出现感染,同时,密切关注患者生命体征变化。最后,要做好仪器设备的清点工作,确保纱布、棉球和相关辅助设备数量足够。③在术后阶段,告知患者注意事项和生活细节,以最大程度的减少不良事件的出现。
1.3观察指标
比较两组患者并发症发生率以及焦虑、抑郁情绪改善情况。
1.4统计学方法
采用SPSS 21.0软件进行统计学分析,计量资料采用t检验,计数资料采用X2 检验。P<0.05表示差异有统计学意义。
2结果
2.1并发症发生率
并发症发生率分析:观察组并发症发生率优于对照组,经统计学分析差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。
表1并发症发生率
组别 | 例数 | 感染 | 出血 | 总发生率 X2 P | |
观察组 | 37 | 0(0.00%) | 1(2.70%) | 1(2.70%) 3.817 0.021 | |
对照组 | 37 | 3(8.11%) | 4(10.81%) | 7(18.92%) | |
2.2焦虑、抑郁评分
经护理预防措施实施后患者焦虑、抑郁评分较低,差异有统计学意义(P<0.05)。见表2。
表2焦虑、抑郁评分
组别 | SAS | SDS | |||
干预前 干预后 | 干预前 干预后 | ||||
观察组 | 66.73±12.41 25.96±4.65 | 75.61±11.37 30.57±2.67 | |||
对照组 | 66.68±12.3937.21±4.22 | 75.59±11.41 41.93±2.71 | |||
3讨论
近几年可发现空气污染指数较早期有着显著的增加,并且诱发了耳鼻喉疾病的高发。耳鼻喉疾病目前在临床中相对较为常见。由于耳鼻喉疾病具有易反复发作的特点,因此对患者开展保守治疗所获得的效果相对较差,由此对于部分病情相对较严重的耳鼻喉疾病患者在治疗方案的选择上需要采取手术治疗[5]。预防性护理确保手术操作各环节都能安全进行,促使其严格遵照规章制度进行操作,提高医护人员的安全防范意识和能力,避免发生不必要的差错,同时可对治疗期间出现的安全隐患进行妥善处理,防止不良事件发生,使患者享受到优质、安全的临床护理服务。随着医疗水平的不断进步,早期的大切口手术已经逐步被淘汰,微创手术在临床得到广泛应用并逐步得到认可,尤其是在耳鼻喉疾病的手术中,由于其切口相对较为隐蔽,符合现代对于手术治疗的审美要求,获得了较好的效果。
综上所述,耳鼻喉手术中应用护理预防措施能缓解患者焦虑、抑郁情况,减少并发症发生率。
参考文献
[1] 宁莹斌. 耳鼻喉科手术疼痛的临床治疗分析[J]. 养生保健指南,2021(11):34.
[2] 陈昕谊,彭东正. 酶联免疫捕获法检测耳鼻喉科患儿血清过敏原特异性IgE的价值[J]. 中国卫生标准管理,2023,14(4):24-28.
[3] 夏清靖. 耳鼻喉科预防性抗菌药物使用情况与合理用药建议[J]. 中国医学文摘(耳鼻咽喉科学),2022,37(2):33-35.
[4] 陈丽娟,张银花. 基于5s管理法的护理管理模式对耳鼻喉科护理质量和手术部位感染的影响[J]. 中西医结合心血管病电子杂志,2020,8(25):108,116.
[5] 邓素云,王悟哉,敬燕,等. 循证护理在耳鼻喉连台手术中的应用探索[J]. 实用临床护理学电子杂志,2020,5(46):9-10.