CT机检定中的常见故障分析与解决对策

CT机检定中的常见故障分析与解决对策

海沙尔·阿曼

（新疆伊犁州检验检测认证研究院计量所  新疆伊犁）

摘要：提升CT机的检定质量，对于医院自身的发展有着非常重要的意义。本文首先对于CT机检定中的设备常见故障及原因进行分析，同时对于CT机常用的故障分析方法进行探讨，希望通过本文，能够提升CT机的检定水平，也为医院对于CT机的保养和维修提供一些参考和帮助。

关键词：CT机；检定中；故障分析；解决对策

1  引言

CT 机是对人体内部组织器官进行病变检查的一种仪器，它的主要组成为计算机和内部的扫描系统。若CT 机出现故障，则会导致医院的工作无法正常开展，对患者的某些疾病就不能够进行很好的确诊，因此对CT 机的检定具有重要的作用来保证CT机的正常使用状态，也有利于对CT机进行日常的保养与维修。本文作者依据JJG 961-2017《医用诊断螺旋计算机断层摄影装置(CT)X射线辐射源检定规程》，凭着多年的工作经验，对上述问题进行了处理，提升了CT 机的检定水平。

2 CT机检定中的常见故障分析与解决对策

2.1  剂量指数测量误差大

剂量指数测量误差大的影响因素主要有电离室位置和模体摆放位置。电离室位置对测量剂量指数的影响主要是电离室等中心与CT球管X射线出射平面中心的位置偏差(包括水平)。正中心位置得到的CTDI100值是最大的，往电离室两边移动会越来越小，直到降到一定值；模体摆放位置，尤其是头部模体，部分采用放置在CT头托，部分直接放置于CT床上，两种位置厚度和形状不一样，材料等效原子序数也会略有不同，结果必然造成测量剂量指数会有差异，这一点在进行首次检定时候需要明确。

2.2 CT值不准确

CT机出现CT 值不准确在医院经常发生，这将严重影响CT机的性能，也会造成低对比分辨力降低，但对空间分辨力影响不大。因为CT值不准确是由于探测器局部损坏或未进行检定等原因引起的。建议采用以下方法：

（1）使用专用的电子密度测试模体。 有研究指出不同模体测量得到的CT值有所差异，有些甚至比CT机带来的影响更大。

（2）制定严格的CT扫描规范，详细规定扫描参数等条件，并根据不同的扫描规范分别采集CT值⁃电子密度曲线，当不同规范对应的曲线有明显差异时，计划设计应选择各自对应的曲线。

（3） 扫描定位CT时，非必要情况不随意调整规定好的扫描参数，若遇特殊病例确需调整时，应在计划设计前采集对应的CT值⁃电子密度曲线。

（4）CT扫描时应尽量避免治疗部位有高密度物质的干扰，如金属植入物，造影剂等。 若不可避免，计划设计时可对一些实际治疗时不再存在的高密度物质进行处理以适当降低剂量计算误差，例如可将造影剂赋值为周围组织CT值，皮肤轮廓将铅点排除在外等。

2.3  伪影问题

产生CT伪影的原因有很多，除了成像技术及机器本身有关伪影外，环境、人为因素也影响着CT图像质量。外界因素，如患闭气不够均匀，携带金属高密物等，扫描域或床上异物等也可导致CT图像各种伪影。与机器自身因素有关的伪影，从射线源头到最终的显示，任何一个环节出现问题都会造成伪影，由于产生伪影的原因不同会造成不同类型的伪影，根据其伪影的不同情况可以分析出故障发生的部位，从而快速解决故障。

形成伪影的原因很多，当发现扫描出现伪影时，注意观察伪影的出现与时间是否有关系，是恒定的，还是偶尔出现，是否仅在特定的区域出现，首先应该判断是机器自身因素还是外界因素。如果判断为机器自身因素，再根据现象进行分析，找出原因快速解决问题。各医院对CT的使用量很大，机器的老化、球管老化和机械磨损是伪影形成的重要原因，工程师应加强对CT进行定期的维修保养，对保证图像质量有着重要意义。

3  加强CT机的设备保养维护

3.1  加强对环境因素的监控

在对于CT机进行使用的过程中，如果其所处环境的湿度、温度以及灰尘发生异常变化，都会使得CT机出现故障，因为CT机当中的电子元器件对于室内的温度和湿度以及灰尘是非常敏感的，一旦室内的温度过高，那么CT 机内部的电子元器件就会无法正常的进行散热，从而使得CT机一直处于高温状态，最终导致CT机内部的电气元器件出现故障。另外，室内温度过高，还会对于CT机的球管散热造成影响，所以在CT机所处的室内环境当中，必须安装性能得到保障的空调系统，确保室内的温度能够一直控制在20℃左右。

如果室内的湿度过高，那么CT机当中的电路板就会出现氧化现象，造成锡焊点出现腐蚀，最终造成电路板短路的情况。所以，要确保CT机所处的室内环境空气湿度要低于百分之五十，如果湿度过大，就要安装除湿机来进行除湿。 

灰尘对于所有的电子设备来说都是最大的敌人，因为电子设备中的电路板以及插头等由于静电效应会对于灰尘进行吸附，灰尘会对于电子设备的散热造成较大的阻碍，同时也会对于电子设备的绝缘能力造成影响，从而降低电路工作的稳定程度，严重时还会彻底烧毁电路板。特别是CT 机所使用的电源功率较大且电源结构紧密，一旦灰尘积蓄在其中，那么就非常容易造成损坏。

3.2  提升CT机部件性能

随着CT机使用年限的增加，部分硬件性能发生改变，而直接影响图像性能参数变化的主要部件有球管和探测器。随着球管曝光量的不断增加，其产生的X线质和量不断下降。这种情况主要是由于球管灯丝的挥发造成的。随着球管真空度的下降，也会导致球管内部打火而产生伪影。探测器性能的下降或者参数的漂移都会导致CT值变化以及产生图像伪影。球管属于贵重部件，为避免老化过快，医技人员需要严格按照操作规程，使用前对球管进行预热等，防止球管冷曝光；维修工程师要定期对球管灯丝电流、电压进行校准等。除此之外，厂家工程师需要定期对整个CT系统进行年检保养，让设备始终处于工作的最佳状态，以避免因CT部件性能下降导致的图像质量问题。

4  结语

本文主要针对医用诊断螺旋计算机断层摄影装置(CT) X 射线辐射源检定中遇到的几个难于理解的问题进行了探讨，希望对于加深规程的认识与理解，也希望CT机操作技术人员充分发挥每台CT机的性能，做到灵活应用、合理选择各种扫描参数，才能保证CT影像质量的最佳化，从而提高CT的诊断水平，提升现场检定能力有一定的积极意义。

参考文献

[1] 医用诊断螺旋计算机断层摄影装置(CT)X射线辐射源检定规程： JJG961-2017[J]. 北京：中国质检出版社，2017．

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[5] 聂西龙. CT图像伪影的分析与处理[J]. 实用医技杂志，2007，3(7)：823-824.

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