解放军联勤保障部队第970医院,山东烟台264002
【摘要】目的 研究中西药结合治疗骨质疏松症的效果差异。方法 将2021年2月到2022年2月到我院治疗的120例骨质疏松症患者作为研究对象,根据治疗方法不同分为观察组(62例)和对照组(58例),对照组常规采用西药治疗,观察组在对照组基础上联合中药治疗,对两组患者的治疗效果进行对比。结果 观察组[60例(96.77%)]治疗后的临床疗效比对照组[50例(86.21%)]明显更高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 通过中西药结合治疗骨质疏松症的效果相比单纯西药而言明显更好,值得推荐。
【关键词】中医药;西药治疗;骨质疏松症;治疗效果
骨质疏松症是临床上较为常见的疾病,其主要发病人群为老年人群,老年人在多种原因的作用下,导致骨质量和骨密度下降,引发骨质疏松,从而很容易导致骨脆性增加,在外界的暴力因素下或轻微的磕碰作用之下就容易形成骨折,导致具有较高的发病风险[1]。临床上骨质疏松的发病人群为中老年人群,治疗工作主要以纠正患者的骨结构为主,但是在进行治疗时常规的西药治疗效果有效,所以近些年临床更加倾向于对患者采用中医药方案进行治疗。本文采用常规的西药方案治疗骨质疏松症,并采用中西药结合治疗进行对照,分析所存在的效果差异,详见如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
将2021年2月到2022年2月到我院治疗的120例骨质疏松症患者作为研究对象,根据治疗方法不同分为观察组(62例)和对照组(58例)。(1)观察组:男/女=31/31,62~75岁,均(69.34±5.42)岁,BMI=18.7~36.8 kg/m2,均(26.34±4.13)kg/m2;(2)对照组:男/女=30/28,61~76岁,均(68.45±5.25)岁,BMI=18.8~36.9 kg/m2,均(25.89±4.06)kg/m2。临床资料满足《世界医学会赫尔辛基宣言》,并且签署《知情同意书》,经统计学检验一般资料无明显差异(P>0.05),具有可比性。
1.2治疗方法
1.2.1对照组
常规对患者采用西药方案进行治疗,遵医嘱对患者使用阿伦磷酸钠片口服,患者餐前30min用药,10mg/次顿服。持续用药3个月为1个疗程,疗程后对效果进行评估。
1.2.2观察组
在对照组的治疗基础上对患者联合中药治疗,西药治疗方案和对照组一致,中药的处方主要为:熟党参30g,苏木12g,续断9g,骨碎补12g,自然铜9g,炙黄芪30g,大枣5枚,熟地黄18g,干石斛20g,当归6g,酒黄精18g,盐狗脊12g,盐补骨脂12g。在药物中加入水分1200mL,武火先煎2min,转为文火煎37min,取汁200~250mL,1剂/d,分早晚二次温服。持续用药3个月为1个疗程,疗程后对效果进行评估。
1.3观察指标
将患者经治疗后的效果分为治愈、显效、有效、无效4个等级。①治愈:治疗之后,患者的胸腰背部疼痛等症状完全消失,且无压痛症状,机体的功能活动彻底恢复正常;②显效:治疗后,患者的胸腰背疼痛等症状基本消失,基本没有明显的压痛症状,机体的功能活动基本恢复,但尚未达到完全正常的标准;③有效:治疗后,患者的胸腰背疼痛得到明显的缓解,压痛症状有所缓解,机体功能有所改善;④无效:治疗之后患者的症状没有明显的改善,甚至加重,需要辅助或改为其他方案进行治疗才能控制症状。注:临床疗效=(①+②+③)/n×100%。
1.4统计学方法
本文的数据资料均经IBM SPSS Statistscs 26.0实施统计学分析,等级资料(临床疗效)记为“[n(%)],秩和检验获得“U(Z)”。以各个检验统计值计算相对应的“P”值,以“P<0.05”表示差异有统计学意义。
2.结果
观察组[60例(96.77%)]治疗后的临床疗效比对照组[50例(86.21%)]明显更高,差异有统计学意义(P<0.05)。详见表1。
表1 两组患者经不同治疗后的临床疗效对比[n(%)]
项目 | n | 痊愈 | 显效 | 有效 | 无效 |
观察组 | 62 | 26(41.94) | 22(35.48) | 12(19.35) | 2(3.23) |
对照组 | 58 | 15(25.86) | 20(34.48) | 15(25.86) | 8(13.79) |
U(Z) | / | 2.3981 | |||
P | / | 0.0165 |
3.讨论
这些年来我国的老龄化程度在不断的加重,老龄化程度加重使得我国的骨质疏松的发生率也越来越高,患者的骨折几率升高,因此导致的致残率和死亡风险进一步加大。临床学者认为[2]骨质疏松的发病与患者的年龄、体内骨量减少、骨结构和骨密度改变等都有必然的联系,因此要尽早的确定骨质疏松这种病症,及时采取药物方式进行干预,这对改善患者体内的骨量和骨结构,增加骨密度有重要的意义。
现代病理学认为骨质疏松属于多种因素共同诱发的系统性代谢性骨性病症,肝疾病的病理机制是肾脏对钙排泄增多,而人的肠道等对钙的吸收减少,这也使得破骨细胞数量增加或活性升高,进而导致患者形成骨质疏松
[3]。传统对骨质疏松进行治疗的方案主要是以西药方案为主,比如对患者使用有关的抑制骨吸收的药物、钙剂、双磷酸盐类药物、雌性激素等,可以在一定程度上达到抑制骨质疏松的目的。但在对患者进行治疗时西药药物种类较多,而且很多药物的疗效并不确切,治疗患者之时还有一定的副反应等,这也导致限制中药在临床的使用。近年来中医方案在对骨质疏松的治疗中占据着越来越重的地位,本文研究在常规西药治疗的基础上为患者联合中药治疗,结果可以看出,观察组治疗的治疗效果更好,所以能肯定对患者联合应用中药治疗的价值,可以巩固对患者治疗的疗效,同时也肯定了中药处方在骨质疏松症的治疗中具有确切的疗效和可靠的地位。
综上所述,通过中西药结合治疗骨质疏松症的效果相比单纯西药而言明显更好,值得推荐。
【参考文献】
[1]彭越,岳梦圆,邹佳盈,史传道,李向文,史激特,刘启玲.传统中药与激素治疗绝经后骨质疏松症的有效性和安全性比较[J].世界科学技术-中医药现代化,2023,25(01):46-55.
[2]杨彬彬,林适,吴建军,东智卓玛,唐子佳,林贤灿,袁嘉尧,杨志杰,万雷,黄宏兴.中药治疗脾肾阳虚型原发性骨质疏松症的Meta分析[J].中国骨质疏松杂志,2023,29(03):313-318+335.
[3]井媛媛,支英杰,谢雁鸣,姜俊杰.中药复方治疗绝经后骨质疏松症疗效及其机制的研究进展[J].中国骨质疏松杂志,2023,29(02):268-272+276.