综合护理在预防妇产科用药不良反应中的应用效果

(整期优先)网络出版时间:2023-10-12
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综合护理在预防妇产科用药不良反应中的应用效果

马海燕

定西市临洮县洮阳镇中心卫生院 甘肃省定西市 730500

【摘要】目的 围绕妇产科用药工作,开展综合护理干预,分析其在预防用药不良反应中的作用。方法 选取在本院妇产科接受药物治疗的70例患者(选取时间为2022年1-12月),将其分成2组(分组方法:随机数字表法,组数:2组,每组例数:35例),其中A组给予常规护理,B组基于A组护理,实施综合护理,对比两组用药依从性及药物不良反应发生情况。结果 B组用药依从率(94.29%)较A组(74.29%)高(P<0.05),而药物不良反应发生率(5.71%)较A组(22.86%)低(P<0.05)。结论 针对妇产科用药患者,通过开展综合护理干预,能提高其用药依从性,并减少相关不良反应的发生。

【关键词】妇产科;用药不良反应;综合护理

在当前临床当中,药物不良反应是一种比较常见的用药负面情况,而其诱发原因主要有用药不当、药品质量问题等,有报道强调[1],在用药病人当中,约有6.7%会出现不同程度的药物不良反应。在用药时,如果发生不良反应情况,会损害机体组织或器官,加重患者病情,甚至诱发死亡,因而会给社会与患者家庭均带来沉重负担。妇产科是整个医院架构当中的一个重要科室,所收治患者比较特色,包含孕产妇,故用药好坏、规范与否,直接关系到母婴健康;所以,怎样将妇产科用药不良反应给予消除或减少,已经成为此科室护理研究的重、难点。有研究指出[2],围绕妇产科当中的一些常见药物不良反应,通过开展带有预防性的护理措施,有助于预防或减少用药不良反应的发生。对此,本文围绕本院妇产科所收治的患者,对其开展综合护理干预,现就此探讨如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

2022年1-12月期间,以妇产科患者为对象,总共选取70例,完成选取后,以随机数字表法将其进行分组,共分成2组:A组与B组,在A组35例中,最小年龄26岁,最大59岁,平均为(42.39±3.52)岁,婚姻状况:已婚21例,未婚14例;已育20例,未育15例。B组中,年龄26~58(42.36±3.50)岁,婚姻状况:20例已婚,15例未婚;19例已育,16例未育。对比以上所罗列数据,均无较大差异(P>0.05)。

纳入标准:(1)均给予用药治疗;(2)年龄均>18岁;(3)资料完整。排除标准:(1)合并精神类疾病、恶性肿瘤;(2)脏器功能存在严重异常(如肾、心等);(3)存在严重的全身感染或机体损伤情况。

1.2方法

A组给予传统护理,如健康宣教、心理护理及饮食、用药指导等。B组基于A组,采取综合护理措施:(1)明确问题。对妇产科当中的一些常见用药不良反应进行总结,然后对相关文献资料急性查阅、搜索,最后进行相应护理措施的制定。(2)用药注意事项。对患者的既往病史、药物过敏情况进行深入且全面的了解,依据其用药目的、病情缓急及药物特性等,选择与之相适宜且科学的给药方法,与此同时,做好药物蓄积中毒的预防工作,如控制用药速度、量及时间等。(3)综合用药指导。依据患者个体状况,进行与之相匹配的个体化用药方案的制定,且在实际用药时,注重依据处方来进行取药,且向患者讲解遵医嘱用药所具有的重要性,告知其随意停、改药或增减用量等的危害性,全程提供用药指导。

1.3观察指标

就两组用药依从性进行比较,另对比两组的药物不良反应发生情况。(1)用药依从性。如患者可以做到遵医嘱配合护士用药,无不定时或更改用药等行为,即依从。(2)药物不良反应。如毒性反应、过敏反应及静脉炎等。

1.4统计学方法

SPSS24.0对文中数据展开比较,计量、计数分别由t、X2展开检验,如组间比较有较大差异,由P<0.05进行表示。

2.结果

与A组进行比较,B组有着更高的用药依从率(P<0.05),更低的药物不良反应发生率(P<0.05),见表1。

表1  对比2组的用药依从性与药物不良反应情况

组别

药物不良反应

用药依从率(%)

毒性反应

过敏反应

静脉炎

发生率(%)

A组(35例)

2

3

3

8(22.86)

26(74.29)

B组(35例)

0

1

1

2(5.71)

33(94.29)

X2

4.200

5.285

P

0.040

0.021

3.讨论

针对妇产科所接收的患者而言,以特殊人群居多,比如妊娠等,而针对处于妊娠期的妇女来考量,其在具体的生理特点上,相比于一般人群(健康人群),存在着较大的差异,故在进行临床用药时,需要做到更加精准、细致[3]。在用药治疗时,经常会发生由于患者缺乏对药物知识正确、充分认知而造成用药依从性差等情况,这不仅会影响治疗工作的正常化开展,而且还会影响到最终的治疗效果。有学者强调[4],在患者用药期间,辅以护理干预,有助于其用药依从性的提高,并使其用药疗效得到明显提高,与此同时,可促进药物不良反应的大幅降低。需指出的是,针对传统用药护理而言,其仅注重单纯性的健康宣教,以及用药疗程、剂量等基础方面的指导,而在针对性用药、个体化用药方面,却存在干预不足或缺乏的情况。因此,亟需找寻一种更稳妥、实用的新型护理手段。对于综合护理来讲,其便能够较好的对传统护理的不足给予弥补,如本文围绕妇产科患者,先明确问题(药物不良反应),然后查阅文献资料,据此进行护理措施的制定,使所制定的用药护理措施与患者个体差异更匹配、更相符;而在具体护理内容上,主要有用药注意事项、综合用药指导等,由于更具人性化与针对性,因而更能满足干预要求。从本文结果得知,较之A组,B组用药依从率更高,药物不良反应发生率更低。此结果一致于相关报道

[5]。提示综合护理在改善此些方面,有着更理想的效能。

综上,将综合护理以一种合理方式用于妇产科药物治疗患者,不仅能促进其用药依从性的提高,而且还有助于相关不良反应的减少,值得临床深入推广。

参考文献:

[1]白梦龙.929例妇产科药物不良反应报告分析[J].中国医药科学,2019,9(22):42-44.

[2]门利香.妇产科护理干预措施在减少抗菌药物不良反应中的价值评估[J].中国实用医药,2018,13(6):183-184.

[3]王秀珍.247例妇产科用药致不良反应/事件报告分析[J].中国民间疗法,2019,27(23):71-73.

[4]金经,王先利,孙慧,等.某院妇科病房紫杉醇引起严重药物不良反应的危险因素分析及持续质量改进[J].中国医院药学杂志,2018,38(21):2245-2248.

[5]廖萍,黄慧,严春红.我院妇产科2017~2019年中成药临床应用与合理性分析[J].中医药管理杂志,2021,29(11):115-117.