目的探讨剖宫产腰麻一硬膜外联合麻醉（CSEA）后不同体位调节方法对血流动力学的影响。方法选择足月妊娠行剖宫产产妇150例，随机分为A、B、C三组，各50例。A组麻醉后保持左侧卧位5min后平卧并右侧臀下垫高15°；B组麻醉后立即取平卧位并右侧臀下垫高15°；C组麻醉后立即取水平仰卧位。观察三组麻醉后不同体位下血流动力学的变化。结果C组血压下降最严重，在麻醉后2、5、10min血压下降幅度与A、B组比较有显著性差异（P〈0．01），B组和C组比较无显著性差异（P〉0．05）。结论剖宫产CSEA麻醉后低血压主要是由于血流动力学调节不能及时代偿，麻醉后血管扩张和下半身血液回流障碍所致。麻醉后保持数分钟侧卧位可以有效防止严重低血压发生。
临床护理杂志
2009年3期
