脑出血急性期采取中医护理干预的价值研究

脑出血急性期采取中医护理干预的价值研究

韦夏唯 刘雅楠

陕西省中医医院 710000

【摘要】目的：讨论脑出血急性期患者接受中医护理干预的措施并分析具体的护理效果。方法：以参照组和研究组区分62例脑出血急性期患者，每组31例，比较两组治疗效果、并发症发生情况、脑血肿体积以及神经功能缺损程度。结果：研究组治疗有效率、并发症发生率、脑血肿体积、NIHSS评分与参照组相比均呈更优水平，P＜0.05。结论：中医护理干预对于提高脑出血急性期患者治疗效果，促进患者脑血肿吸收，减轻神经功能持续受损有积极意义，且能够规避并发症的发生，有利于保障患者预后。

【关键词】脑出血；急性期；中医护理干预

脑出血是一种常见的中风类型，它由于血管破裂导致脑组织受损而引起。脑出血急性期是指发生脑出血后的最早几天，对于患者来说是非常危险和关键的阶段。在这个阶段，采取适当的护理干预可以有效地改善患者的症状和促进康复。中医作为我国传统医学，有悠久的历史和丰富经验。中医护理干预在脑出血急性期的治疗中具有独特的优势和价值，被广泛应用于临床实践中。通过深入研究中医护理的优势和机制，我们希望能够为脑出血患者提供更好的护理服务，促进其康复与健康。因此本文以脑出血急性期患者为主体，论述了中医护理干预的具体措施，以研究其对于脑出血急性期患者的影响。

1 资料与方法

1.1 一般资料

病例数及时间：62例，2021年10月至2022年11月，抽选样本：我院收治的脑出血急性期患者，根据平均法分为参照组和研究组，每组31例，参照组男女患者比17:14，平均年龄（60.3±5.7）岁；研究组男女患者比15:16，平均年龄（59.5±6.3）岁。样本资料经组间对比后差值不大，P＞0.05。

1.2 护理方法

参照组予以体征监测、辅助吸氧、调整合适体位等常规护理措施。

研究组实施中医护理干预，具体内容包括：①注意保持病房温度与湿度适宜，加强卫生清洁，避免温度、湿度过高使寒气侵入患者体内。②观察患者瞳孔、体温、意识等情况，判断其意识障碍程度，并协助患者取仰卧位，适当抬高床头，避免出血加重，同时需加强心电图监测，做好各项体征指标记录，定时为患者翻身、叩背，及时吸痰，防止发生气道阻塞，还需做好体位调整、皮肤护理、口腔清洁等基础护理。③针对患者不同情绪采取对应护理措施，如音乐疗法、思解疗法等，同时加强与患者家属沟通，使其了解情志对疾病的影响，加强对患者心理关怀，减轻患者负性情绪[1]。④掌握脑疝发生征兆，若患者存在呕吐、瞳孔扩散、抽搐等情况，及时协助医生进行降颅内压处理，并纠正患者电解质，保护肾功能。⑤采取辨证施护原则，为患者应用穴位按摩、针灸、穴位贴敷、中药汤剂口服、中药擦浴等中医特色护理。

1.3 观察指标

①治疗效果：根据两组患者症状、NIHSS评分变化情况进行疗效评价，分为治愈、有效及无效三个标准。

②并发症：统计两组发生上消化道出血、脑疝、呼吸道阻塞、尿路感染等情况的例数并计算占比。

③神经功能：采用NIHSS量表评价两组神经功能，总分42分，分值与患者神经功能缺损程度成正比。

④血肿体积：通过CT扫描记录两组患者血肿层面长径、宽径、层面数以及CT扫描层厚，由此计算两组血肿体积变化情况。

1.4 统计学方法

计量资料以（）形式表示，t检验；计数资料以n（%）形式表示，卡方检验，通过SPSS28.0软件对获取数据进行统计分析。

2 结果

2.1治疗效果及并发症

研究组治疗有效率较参照组高，并发症发生率较参照组低，P＜0.05，结果详见表1。

表1 两组治疗效果及并发症对比 n（%）

2.2 神经功能及血肿体积

研究组NIHSS评分及血肿体积均较参照组低，P＜0.05，结果详见表2。

表2 两组神经功能及血肿体积对比 （）

3 讨论

脑出血是一种严重的脑血管疾病，由于脑部血管的破裂导致大脑组织受损。脑出血急性期是发生在脑出血后的最早几天，对于患者来说是非常危险和关键的阶段。此时，适当的护理干预对于患者的康复至关重要。中医护理干预在脑出血急性期的治疗中具有独特的优势和价值，被广泛应用于临床实践中。中医作为我国传统医学的重要组成部分，具有悠久的历史和丰富的经验。中医护理强调整体观念，以患者为中心，精确观察病情，辩证施治。在脑出血急性期的护理中，中医强调通过适当的药物治疗、饮食调理、推拿按摩、针灸和气功等手段，调节患者的气血运行、神经功能和心理状态，促进患者的康复进程。

首先，中医药物治疗在脑出血急性期的护理中起着重要作用。根据中医理论，脑出血急性期患者往往表现为气血不足、瘀血堆积和肝阳上亢等症候。中医药物可以通过活血化瘀、益气养血、清热解毒等作用，调节体内的阴阳平衡，加速瘀血的消散，促进组织的修复和恢复。其次，中医饮食调理在脑出血急性期的护理中也具有重要作用。中医强调合理饮食，根据患者的具体情况调整膳食，以滋养身体、促进康复。此外，中医推拿按摩在脑出血急性期的护理中也发挥重要作用。推拿按摩可以刺激穴位、活络经脉，促进血液循环和气血运行，缓解肌肉紧张和痉挛，改善神经功能。适当的推拿按摩还可以缓解患者的疼痛和不适感，提高患者的舒适度和生活质量。针灸和气功也是中医护理干预的重要手段。针灸是通过刺激特定的穴位，调整体内的气血平衡；气功通过特定的呼吸和动作练习，调节身心状态，并加强患者的体质。这些中医护理手段具有安全、无副作用的特点，在脑出血急性期的治疗中被广泛应用。然而，需要强调的是，虽然中医护理在脑出血急性期的治疗中具有独特的优势和价值，但其价值和效能仍然需要进一步的研究和验证。目前相关研究相对匮乏，缺乏大样本、多中心、随机对照的临床试验支持。因此，我们需要更多的科学实验和临床研究来证实中医护理干预的治疗效果和机制，为该领域的发展提供更加可靠的依据[2-3]。研究结果显示，两组经不同模式护理后，两组治疗效果、并发症发生情况、脑血肿体积以及神经功能缺损程度方面的指标均存在差别，P＜0.05。

综上所述，为脑出血急性期患者实施中医护理干预，有利于达到辅助治疗的护理效果，能够减少并发症的发生，更好地促进患者机体康复，避免神经功能持续受损。

参考文献

[1]薛倩.个性化情志护理应用于急性出血性脑卒中患者的效果评价[J].护理实践与研究，2022,19(06):849-852.

[2]吴敏，胡秀红，丁敏.中医护理方案在老年脑卒中患者急性期护理中的应用价值[J].中国中医药现代远程教育，2020,18(14):142-143.

[3]蔡春耘，林振华，杨雪.中医护理在保守治疗急诊高血压脑出血中的应用效果[J].新中医，2021,53(13):204-207.