改良早期预警评分在ICU护理人力资源分配中的应用

改良早期预警评分在ICU护理人力资源分配中的应用

李娜

重庆市爱尔眼科医院（总院） 重庆  400000

【摘 要】目的 探析改良早期预警评分（MEWS）在ICU护理人力资源分配中的应用效果。方法 在2021年1月至12月ICU依据临床经验分配护理人员，在2022年1月至12月ICU依据MEWS评分来分配护理人力资源，在这两个时间段中分别选取200例患者作为研究对象，设定为甲组和乙组，对比分析两组护理效果。结果 相较于甲组，乙组意外事件发生率、护士错误事件发生率更低（P＜0.05）；乙组护理满意度明显高于甲组（P＜0.05）。结论 改良早期预警评分有利于优化ICU护理人力资源分配，减少意外事件、护士错误事件发生率。

【关键词】ICU；护理；人力资源分配；改良早期预警评分

ICU是医院的一个重要组成科室，主要用来收治病情危重患者，因患者特殊性，其对于临床护理质量有着更高的要求。为了保障患者的生命安全，需要对有效的护理人力资源进行合理分配，依据病情严重程度来安排合适层级的护理人员，对患者进行24小时监护[1]。改良早期预警评分（MEWS）是一项危急重症生理评分系统，其应用于ICU科室中，可以鉴别潜在危重患者，从而对患者采取相应预防护理措施，提高护理有效性[2]。本研究将具体分析MEWS在ICU护理人力资源分配中的应用效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

于2021年1月至12月ICU依据临床经验分配护理人员，选取200例患者作为甲组，男113例，女87例，年龄18～80（47.25±6.69）岁。于2022年1月至12月ICU依据MEWS评分来分配护理人力资源，选取200例患者作为乙组，男109例，女91例，年龄20～77（46.23±6.85）岁。对比两组患者一般资料（P＞0.05）。

1.2 方法

甲组将由ICU科室护士长依据临床经验分配护理人员，护士长将在每日上午展召开晨会，每次时间为10-15分钟，依据患者的病历资料对其病情严重程度和死亡风险予以判断，对于病情较为严重的患者将安排高层级护士予以管理，病情稳定者由低层级护士管理，合理安排排班制度，对于夜班入院患者将由护士长相应安排护理人员。

乙组患者依据MEWS评分由护士长来分配护理人力资源，MEWS共涉及五项参数：精神反应、体温、脉搏、呼吸频率、收缩压，合计14分，所得评分越高意味着患者病情越为严重。护士长将组织全科护理人员进行专业培训，要求每位护理人员熟练掌握MEWS评测方法，将不同层级的护理人员平均分配成各责任小组，竞聘产生责任组长，将于每班提前15分钟至工作岗位，对患者进行MEWS评分，将结果汇总给护士长，以进行人员安排，对于评分相对高者由组长负责护理，评分较高者安排工龄≥10年的主管护师进行管理，评分相对中等的安排工龄在5-10年护师满三年以上进行管理，评分较低者由工龄2-5年护士或者护师进行管理，对于新进入科室或者病情出现变化的患者护士长将按照MEWS评分合理安排不同等级的护理人员分管床位。

1.3观察指标

调查对比两组意外事件发生率、护士错误事件发生率；邀请患者及家属填写护理满意度调查表，在三个选项满意、比较满意、不满意后面依据自身感受进行标记即可，不计入不满意病例数得到总护理满意度。

1.4统计学处理

SPSS24.0统计软件，计数资料采用（n）和（%）描述，予以X2检验，P＜0.05，代表数据对比有差异性。

2结果

2.1 意外事件和护士错误事件发生率

相较于甲组，乙组意外事件发生率、护士错误事件发生率更低（P＜0.05），如表1。

表1 两组意外事件和护士错误事件发生率对比[n（%）]

2.2 护理满意度

乙组护理满意度明显高于甲组（P＜0.05），如表2。

表2 两组护理满意度对比[n（%）]

3 讨论

以往在ICU护理工作中多由护士长依据临床经验分配护理人员，此种方式缺乏一定客观依据，无法依据患者的病情动态变化来合理安排护理管理人员，很容易导致意外事件的发生，增大护患纠纷发生几率。随着临床护理研究工作的不断发展，MEWS评分被逐渐应用于ICU科室中，其包含精神反应、体温、脉搏、呼吸频率、收缩压五个方面，能够评估患者病情的严重程度或潜在的危险性，依据患者病情状态变化指导护理工作，提高临床护士对潜在危重症患者病情的观察能力，减少意外事件的发生，保障患者的生命安全[3]。通过运用MEWS量表对ICU科室患者进行准确评估，依据患者的评分高低来动态调整相应护理管理人员，让病情危重的患者可以得到更为科学的监护，合理优化有效的护理人员资源，提高护理工作效率和工作质量，减少因护理人员能力不足或者人力资源不足所导致的治疗不及时、用药错误、操作失误等情况，提高患者对护理满意度

[4]。研究调查显示：相较于甲组，乙组意外事件发生率、护士错误事件发生率更低，护理满意度更高（P＜0.05），可见改良早期预警评分对ICU护理人力资源分配的积极影响。

综上，在ICU中运用改良早期预警评分，可优化护理人力资源分配，减少意外事件、护士错误事件发生率，提高患者对护理效果认可度。

参考文献

[1]李景姗,黄海英.改良早期预警评分指导应用于ICU早期开展护理风险评估效果[J].智慧健康,2020,6(14):76-78.

[2]吕梅叶,彭德清.改良早期预警评分在ICU护理人力资源分配中的应用[J].中国实用护理杂志,2022,38(3):214-218.

[3]胡琛琛.改良早期预警评分方案在ICU护理风险评估中的应用[J].当代护士(中旬刊),2019,26(12):63-66.

[4]刘红旭.早期预警评分在ICU护理工作中的应用[J].健康大视野,2019(11):143.